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2021年7月29日

13013:生物学的治療中のブドウ膜炎患者に対するCOVID-19感染の影響;論文紹介です

清澤のコメント:今日は原田病の新鮮例と陳旧例を同一日に拝見しました。原田病に関しては以前の記事を御参考に本記事の末尾にリンクしておきます。原田病の新しい良い解説が見つけられ無かったですが、コロナとの関連を話す記事がありました。

ベーチェット病を含む葡萄膜炎の治療にはステロイドのほか様々な生物学的な製剤が使われる。病気の初期段階でウイルスを一掃するための迅速な免疫応答を防ぐことができる生物学的療法によって引き起こされる免疫抑制の相対リスクが想定された。一方、免疫抑制は、特にサイトカインストームの間には、病気の後期に観察される可能性のある誇張された免疫応答を軽減することによって保護的な役割を果たすと仮定されている。新型コロナ感染症と、生物学的製剤の影響を論じた論文が有ったので紹介する。とりあえずは、ぶどう膜炎に対する現在使用中の生物学的製剤をコロナ感染を恐れて注視する必要は無いようである。PDFはこちらhttps://bjo.bmj.com/content/bjophthalmol/early/2021/04/29/bjophthalmol-2020-318577.full.pdf

Abdulrahman F AlBloushiほかキングサウド大学医学部、サウジアラビア。

概要

背景/目的COVID-19感染の発生率、重症度、およびCOVID-19パンデミック中に生物剤で治療されたブドウ膜炎患者の転帰を調査すること

方法この前向き研究では、生物学的薬剤で治療され、2020年5月から2020年10月の間にCOVID-19感染について検査されたブドウ膜炎のすべての患者を含めた。

結果 合計59人の患者が特定された。ベーチェット病が最も一般的な診断でした(64.4%)。インフリキシマブは最も頻繁に使用された生物学的薬剤だった(61%)。9人(15.3%)の患者がCOVID-19陽性であるとテストされた。COVID-19検査が陽性の患者は、フォローアップ中にCOVID-19関連の症状を発症しませんでした。COVID-19検査が陽性の9人の患者のうち、生物学的停止後にブドウ膜炎が再燃したのは2人の患者だけでした。

結論 生物学的治療を受けているブドウ膜炎患者は、COVID-19のサイレントキャリアになる可能性がある。

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結論として、生物学的療法、特に抗TNF-α剤を投与されている患者は、COVID-19のサイレントキャリアになる可能性がある。他の点では健康な個人では、生物学的治療はCOVID-19パンデミックの間にブドウ膜炎の患者を安全に治療することができ、それらの検査された陽性のために一時的に中断することができる。将来の研究活動は、COVID-19の重症型の発生率を減らすための適用性に加えて、生物製剤の安全性を決定するためのより大きな将来のシリーズに焦点を合わせるかもしれない。

Categorised in: ぶどう膜炎