お問い合わせ

03-5677-3930初診受付

ブログ

2019年8月20日

11000:開放隅角緑内障における視野欠損の進行に対するブリモニジンとチモロールの効果:論文紹介

清澤のコメント:この組み合わせの配合点眼薬は海外ではすでに販売されている(米国の商品‎: ‎COMBIGAN (Allergan))が、国内での販売はこれかららしい。上記の論文は東北大学からつい最近発表されたもので、9月18日に千寿ライブウエブセミナーで話される「緑内障診療の最新の話題」ではなされるそうなのだが、今日はそれに先行して公表されていた論文要旨を採録した。フライヤーを見ると東北大学では、OCTアンギオグラフィーによる眼血流解析や酸化ストレスと全身疾患の関連(眼圧非依存因子)にも着目しているとのことである。

開放隅角緑内障における視野欠損の進行に対するブリモニジンとチモロールの効果

単一施設の無作為化試験:論文紹介

J glaucoma. 2019; 28:575-583. DOI:10.1097 / IJG.0000000000001285

開放隅角緑内障における視野欠損の進行に対するブリモニジンとチモロールの効果:単一施設の無作為化試験。横山Y、川崎R、高橋H、前川S、津田S、面高K、中澤T。

プレシス(要約):

ブリモニジンまたはチモロールの点眼は、開放隅角緑内障患者の視野の悪化を遅らせた。ブリモニジンとチモロールの両方がMD勾配を改善する可能性がある。

目的:

この研究の目的は、開放隅角緑内障の進行性視野欠損に対する0.1%ブリモニジンおよび0.5%チモロールの効果を調査および比較すること。

患者と方法:

少なくとも1つのプロスタグランジン関連薬で治療されていた68人の緑内障患者の各眼を評価した。彼らのベースラインMD勾配は、3年以内に少なくとも5回のハンフリー視野計測定に基づいて<-0.5 dB / 年でした。適格な眼をブリモニジンまたはチモロール治療群にランダムに割り当て、ウォッシュアウト期間なしで治療を施した。臨床検査は4か月ごとに2年間行われた。 MDスロープを主要エンドポイントとして指定した。

結果:

最終的に、56眼(ブリモニジン:チモロール= 26:30)が本研究に含まれた(平均年齢= 65.2 年)。ブリモニジンおよびチモロール治療群の脱落率は、それぞれ27.8%および6.3%であった。ブリモニジン群とチモロール群の間で、ベースライン内眼圧またはMD勾配に有意差はなかった(それぞれ12.7および12.9 mm Hg、P = 0.77、および-1.22および-1.08 dB / 年、P = 0.43)。 4、8、12、および16か月のブリモニジン群および4か月のチモロール群で、眼圧は有意に低下したが、薬剤間の有意差はなかった。(P = 0.20)。 MDの傾きは両者グループで著しく改善されました(ブリモニジン:-0.380.3dB / 年、P <0.001;チモロール:-0.52 dB / 年、P = 0.04)さらに、主要エンドポイントのグループ間に有意差はなかった(P = 0.59)。

結論:

ブリモニジンおよびチモロール治療は、開放隅角緑内障のMD勾配を改善しました。

Categorised in: 未分類