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2019年2月24日

10491:宇宙飛行関連神経眼症候群を研究するための新しいモデル:論文紹介

清澤のコメント:先日紹介した(https://www.kiyosawa.or.jp/uncategorized/47573.html)長期間宇宙にいるとうっ血乳頭を生じる(宇宙飛行関連神経眼症候群(SANS))という報告に関連した実験論文です。6度傾いたベッドで頭を下げておくと同様なうっ血乳頭が起きることを報告しています。AAOからのニュースレターがophthalmologyの論文を紹介しました。

2019年2月13日

宇宙飛行関連神経眼症候群を研究するための新しいモデル

作成者: John J Chen、MD、PHD

神経眼科/眼窩

長期宇宙飛行中の多くの宇宙飛行士は、視神経乳頭浮腫、脈絡膜襞および遠視性シフトを発症し、これは宇宙飛行関連神経眼症候群(SANS)と呼ばれてきた。 これはおそらく宇宙の微小重力によるものですが、まだよく理解されていません。 この研究では、著者らは、穏やかな高炭酸ガス環境の厳しいヘッドダウンチルトベッドレスト(HDTBR)に置かれた参加者における視神経乳頭浮腫の発症を記録している。

研究デザイン

研究者たちは、11人の被験者を30日間の厳しい6°HDTBRに穏やかな高炭酸ガス環境に置くことによって、国際宇宙ステーションの環境を再現しました。 HDTBRの前後にOCTと眼底画像を得た。

結果

試験終了時に、4人の被験者が修正FrisénScaleグレード1の視神経乳頭浮腫を発症し、1人の被験者がグレード2の視神経乳頭浮腫を発症した。 さらに、OCTは乳頭周囲の網膜全体の厚さの有意な増加を示し、これは厳密なHDTBR後の椎間板浮腫の発症を支持する。

制限事項

この研究の主な限界は、視神経乳頭浮腫がHDTBRの厳密な性質から生じたのか、それとも軽度の高炭酸ガス環境から生じたのかを決定しなかったことです。 著者らは、軽度の高炭酸ガス環境は動脈のPCO2レベルを変化させなかったので、視神経乳頭浮腫はポジショニングによるものであると推測している。 この仮説を確認するために将来の研究が必要になるでしょう。

臨床的な意義

これは重要な研究です。なぜなら、宇宙で見られる微小重力をまねて、頭を下にして位置決めすることによって、視神経乳頭浮腫が確実に地球上でシミュレートされたからです。 これは宇宙飛行士に見られる視神経乳頭浮腫の病態生理学と治療法の選択肢を調査するための新しい機会を提供することを願っています。

 

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