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2015年11月10日

7166:清澤眼科医院通信 1784 ほか

7166:清澤眼科医院通信 1784 ほか
 
管理頁
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天体観測技術を応用した検眼鏡、網膜を視細胞レベルで検査可能

キヤノンは、プライベートイベント「Canon EXPO 2015 Tokyo」において、網膜を視細胞レベルで確認できる「補償光学操作型レーザー検眼鏡(AO-SLO)」を展示した。天体観測に用いられてきた補償光学技術を応用することで、従来の検眼鏡の5~10倍の分解能を実現できるという。[朴尚洙,MONOist]

 検眼鏡も、天体観測と同様に、眼底にある網膜までの間には水晶体などがあって画像がひずんでしまう。このひずみを補償光学によって鮮明にするのがAO-SLOだ。分解能は5μm程度で、従来の検眼鏡の5~10倍に向上できている。これにより、網膜の視細胞、血管を流れる血流や血管壁を“見える化”できるという。

l_sp_151105canonexpo_04「AO-SLO」の仕組み 出典:キヤノン

清澤のコメント:以前この話題は紹介したことが有ったと思うのですが、その時は天体望遠鏡でしたっけか?もう眼底カメラでも商品化されるのですね。(⇒記事全文へリンクhttps://www.kiyosawa.or.jp/archives/54548658.html )
以前の関連記事は
2012年11月01日
3768 フランス製のAdaptive Optics眼底カメラ「Imagine Eyes’」のお話、前の記事はhttps://www.kiyosawa.or.jp/archives/53824341.htmlでした。

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halls_slide03今日はもう一日、神経眼科学会の復習で

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Rituximab(リツキシマブ)
2015年11月10日
IgG4関連眼疾患の10年と今後の課題 (高比良雅之 金沢大講師)を聞きました。

【要旨】
○IgG4関連眼疾患(IgG4-related ophthalmic disease )の概念は2004年のIgG4関連Mikulicz病の報告に始まった。初めての報告から10年を経て,IgG4関連眼疾患の知見を概観し,今後の課題を検討した.

○IgG4関連疾患とは血清IgG4の上昇を伴って全身の様々な部位にIgG4陽性形質細胞浸潤による病変が見られる病態。2001年IgG4関連自己免疫性膵炎の報告が草分け。

○IgG4関連眼疾患の最も重要な鑑別疾患はMALTリンパ腫。本邦での多施設調査によれば
MALTリンパ腫の10%以上はIgG4染色陽性。IgG4関連眼疾患を背景にMALTリンパ腫が発症することも知られている。

◎IgG4関連疾患の治療の基本はステロイドの全身投与。長期投与や減量時における再発の問題がある。

○IgG4関連疾患の眼領域での病変は,涙腺腫大,三叉神経周囲病変,外眼筋腫大の3主徴のほか、血管周囲、眼窩脂肪、強膜,涙道など多岐にわたる.最も注視すべきは視神経症の併発。

○金沢大学2004-2014年IgG4関連涙腺炎と病理診断された36症例において4症例で視神経炎を併発し、1例は無光覚。視神経炎併発の4症例では血清IgG4値(正常値:135mg/dl以下)は概して高く(500mg/dl以上)である。眼症状が軽微でステロイド治療を見合わせる症例でも血清IgG4が高い場合には慎重に経過を見るべき。
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3DOCT2000_main_J
○今日は機械展示会場で、トプコンのOCTで、どのような画像を撮り、それをどう印刷すればよいのかを事細かに教えてもらってきました。
近々院内で説明会を予定してもらおうと思っていましたが、今日のお話で、その概要がつかめました。近々このブログでも教わったことの説明を纏めてみましょう。(準備中)

○当医院が全面的にバックアップして準備中の新砂内科医院の江東区保健所への申請が受理され、社会保険事務所への保険取扱申請を提出できました。認可されれば月末までに診療所の番号が付与されて、27日(土曜日)と28日(金曜日)に内覧会の日程です。就職予定者も大分埋まってきました。(求人広告掲載中)

○9方向での複視をなくすというプリズム眼鏡の作り方を聞きました。すぐにも使えそうです。(下に要点を纏めますが、記事番号7161をご参照ください。)
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7161:9方向での複視消失を目的とした部分遮蔽法とその原理(鴫谷邦子先生)を聞きました。
麻痺性斜視や機械的斜視に対する外眼筋手術が進歩した。両眼単一視野の正面への移動が精度を増した。膜プリズムと組み込みプリズムの併用が有効です。しかし、手術を回避したい患者、急性期への対応、術後残存斜視患者などが更に部分遮蔽の対象となる。

3つの目標を:両眼解放、日常9方向での複視消失、周辺視野の確保とする。

0,1遮蔽膜(Ryser Optik社製)を用いた不完全・部分遮蔽を提唱し、これをSS Methodと呼ぶ。以下は坂上敏江、田中佳子、相馬睦の各視能訓練士のお話(ORTプログラム)部分の要点です。

Step1:プリズム組み込み(6プリズムまで)または膜プリズム(それ以上)。麻痺性斜視の場合視方向によって斜視が残る。この時はステップ2へ

Step2:周辺部で複視が残る部分だけ部分遮蔽(セグメンタルオクルージョン)。それでも複視が残るときはステップ3へこれは具体的には、外転神経麻痺なら非麻痺眼の内転側を隠す。滑車神経麻痺では麻痺眼で内下側を隠す。動眼神経麻痺で下転不良では(麻痺眼?)の下方向に遮蔽膜をはる。テープで遮蔽範囲を決めて米良根本体をコピーして遮蔽範囲を平面で決めて、0,1遮蔽膜をギザはさみで切って眼鏡に貼付するそうです。これは貼ってあることが他人からは解り難いという利点があります。

Step3:レンズの動向中心付近に遮蔽膜を張るスポットパッチ。直径は約1センチ程度。周辺視野が確保できるから解放感と歩行の安定性が得られる。

清澤のコメント:従来、当医院ではステップ1までを丁寧に行い、処方箋を発行するとした場合の値を書いてその値は記録した上で、患者さんの満足が不十分と記載して手渡すべき処方箋は破棄していました。その場合には処方となれば片眼遮蔽でオクルーダまたはスコッチテープによる遮蔽でした。このSSメソッドで拾い上げられる症例は相当数ありそうですから、週明けの月曜日から早速ためしてみたいと思いました。なお0,1遮蔽膜(Ryser OPtik社製 AU-420-01-10)の取り扱い企業(アールイーメディカル http://www.re-medical.co.jp/archives/product/au-420-00-10)も聞いて来ました。
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◎土曜日には午後から日本眼科医会の学術部委員会がありそちらに移動して参加して来ました。

 日本眼科医会では生涯教育講座を開いていますが今年度全国4か所で行われた「第69回、小児の学校検診・学校保健」には1382人(会員の9.9%)の参加者が得られたそうです。めでたし、めでたし。

 次回の第70回生涯教育講座「日常診療に伴う眼科治療学アップデート」は平成28年2月13日(土曜)、14日(日曜)の東京講座を皮切りに神戸、福岡、名古屋で順次行われます。http://www.joa.umin.jp、日本眼科医会生涯教育事務局(東京と神戸講座は03-5287-3801)からも申し込みが可能とのことです。眼科医諸氏には、いい話ですからご参加をご検討ください。

 「眼科学術ビデオライブラリー」の2015年分は3件で①最新の眼瞼痙攣の診断と治療(兵庫医大 三村治教授)、②眼内レンズ強膜内固定術(仮)(横浜市大 山根真助教)、③最近の涙道手術(仮)(井上眼科 井上康院長)の制作が進行中とのこと。

 中でも私が学術部としての確認係を命じられていた①の三村先生の「最新の眼瞼痙攣の診断と治療」は進行が最も早くて、既に23分でほぼ完成していますので、12月末以降には納品が期待できそうなお話でした。

 なお、このビデオのネットからのご視聴には会員登録が必要で、医療関係者(医師、薬剤師、看護師、視能訓練士(ORT)、理学療法士、作業療法士など)に限らせていただきます。:との規定があります。

 眼科医のみならず眼瞼痙攣に興味を持って下さる多くの方々が見てくださることが出来るように私も微力ながらお手伝いをしたいと思います。それには、眼科医会学術部の承認を得て、眼瞼痙攣友の会の会員が、友の会の集会の会場上映して見ていただくなどの可能性を私は個人として考えています。

 「眼科ビデオライブラリー」(https://www.santen.co.jp/medical-channel/op/video/)(企画:日本眼科医会、協賛:参天製薬)の利用状況を伺いました。2015,4,27-9,28の全再生回数の87%は眼科医による閲覧。その他12%は看護師、ORT、薬剤師など。利用者で見ると眼科医が69%でその他職種は30%だったとのこと。

網膜静脈閉塞症の診療(2014年1月作成)が430回、コンタクトレンズ処方の実際(2014年1月作成)は410回、眼瞼腫瘍の診断(2014年1月作成)は410回と多くの再生回数を得ていたそうです。(⇒元記事フルバージョンにリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54547356.html)

○なお、本日話し合われた内容でも、今後公表されてゆくような内容は公表を待っての再録としましょう。

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7160 入門 眼瞼痙攣 後関利明先生(神経眼科学会モーニングセミナー概要)

入門 眼瞼痙攣 北里大学 後関利明先生
 (清澤の最初のコメント:神経眼科学会モーニングセミナーを聞いて来ました。眼瞼痙攣友の会の会員の方など既にボトックス施療を始めている方々にも参考になりそうでしたから、ここにその内容を採録をさせていただきましょう。)

眼瞼痙攣に対する医療のガイドラインが2011年に出ています。ボトックスの50単位のボトルが日本で発売されボトックス治療は一層浸透してきました。

メディアで情報入手が可能ですから、患者が自分から受診することも増えています。
軽症例がある事や、眼科と神経内科など科による概念の違いも時に問題となります。
⇒リンク ご興味のある方は本文をご覧ください。 https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54546959.html

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7159 自己抗体による外眼筋麻痺:抗GQ1b抗体とFisher症候群

第53回日本神経眼科学会 聴講記2

自己抗体による外眼筋麻痺:抗GQ1b抗体とFisher症候群 千葉厚郎 杏林大学第一内科(神経内科学)(メモを取りながら拝聴したのですが、繋がりを考えながら抄録を基に聴講記の形にしてみます。)

Fisher症候群は急性の免疫介在性の末梢神経障害であるGuillan-Barre症候群(GBS)の10%程度いて、障害神経を異にする亜型です。
外眼筋麻痺、運動失調、腱反射低下の3症状により特徴づけられます。
1956年Miller Fisherによる3症例の詳細な報告と考察により1つの病態単位として認識されるようになったが、特異因子は判ってはいませんでした。
(以下続くーー)
話の中で紹介された教訓:
1例を診たら覚えておけ、
2例見たら疑え、
3例見たら確信せよ。

清澤のコメント:80から95%に陽性であるという事は、IgG抗GQ1bが無くてもフィシャーだという事も有り得る。カンピロバクタージェジュ二等の感染が、必ずしも記載できなくてもフィッシャーで有るかもしれない。:臨床医は疾患の特徴を記憶しようとしますが、臨床的にフィッシャー症候群を疑える症例を論ずる場合、抗GQ1b抗体も先行感染もともに必須の診断条件ではないという事は大事な点だと思いました。
⇒リンク 記事全文もどうぞご覧ください。https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54546620.html
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このほか、抗MOG抗体とかIgG高抗アクアポリン4抗体(視神経炎と横断性脊椎炎に関連)などが大きな話題になっていました。短い復習と整理が必要そうです。
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7097 パンプキンに眼瞼痙攣の紹介記事が出ています。PCで図をクリックすると拡大できます。(テキストは別ページに全文が収録してあります、https://www.kiyosawa.or.jp/?blog_id=1116335)

パンプキン 表紙

パンプキン11月号・健康ノート(タイトル)眼瞼けいれん

まぶしい、目を開けていられない、まぶたが下がってくる……。こんな症状を訴える病気に眼瞼けいれんがあります。症状の一部はドライアイや眼精疲労と似ていますが、日常生活にもっと深刻な支障をきたしかねない病気です。今月は眼瞼けいれんの診断治療の第一人者である清澤源弘先生に、特徴的な症状と治療法をうかがいました。清澤源弘

Q1 眼瞼けいれんとは?
 A 開けようと思っても
   目が開けられない!

Q2 放っておくとどうなる?
 A うつに陥ることも。
   社会生活が困難に!

Q3 受診の目安は?
 A チェック表で、3つ以上
   ○がついたら眼科を受診

Q4 治療の目的と進め方は?
 A 緊張をほぐす薬剤で
   症状をコントロールする (別ページに詳細記事有)

(囲み記事1)
眼瞼けいれんの自己診断チェック表

 
(囲み記事2)
眼瞼けいれんと片側性顔面けいれんの主な症状
■主な症状 
■日常生活への悪影響

元記事にリンク:https://www.kiyosawa.or.jp/?blog_id=1116335

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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」しばらく前の我が家でのオフ会も記事になっています。

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は3位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。

。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。

遠方から受診なさってくださる患者さんには感謝申し上げます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.6.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計427万件(2015.6.21)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2015年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安、緑内障外来は木村、西尾、村井。網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、松沢医師によって常にサポートされており、迅速丁寧な対応がなされます。
(2015改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2015年4月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+松澤          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月2かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:重安、月一度)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井+西尾       清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+松澤+(神内*)      清澤+柏倉+江本(神眼*)
  +緑内障(西尾)
  +神経内科(戸出)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:(山田、月一度)
  +眼形成(土井、月一度)
*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週3度+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
ーーーーーーーーー

38

当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック他に繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん

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