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2015年6月18日

6682: 清澤眼科医院通信1669  ほか

6682: 清澤眼科医院通信1669  ほか

管理頁
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6681「永遠に若く! 運命を変える! かづきメイク術」出版
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清澤のコメント:「永遠に若く!運命を変える!かづきメイク術」が出版されました。本日は月に一回4人の患者さんだけを対象に当医院で行われている眼瞼痙攣患者さん向けの基本講習が行われていて、その時にこの本を一冊頂きました。

開いてみますと、素敵な記述にあふれておりますが「かずきメイクとは」では:

ポイント1:若返る秘密は「下向き線」をけすこと:人は顔が老けているかどうかを判断するときに顔の中にある線の向きで認識する。目じりのしわ、目の下の隈、ほうれい線も「下向きの線」である。この「下向きの線」を消す、あるいは目立たなくする。

ポイント2:「かづきメイク」は絵画の発想で生まれた。肌作り、眉、チーク、リップなどの色はすべて単色では使わず、2色以上混ぜて深みを出すのが基本。

ポイント3:「正面顔」のとらえ方を変える! 一般的には目じりのラインで正面顔と横顔を分けるのですが、かづきメイクでは黒目の外側のラインで分けるのだそうです。

この本の内容をすべて自分のものにすることは容易ではなさそうですが、これは奥の深い本です。(今日の目の話題でした。)

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5680:眼科医院用の院内掲示物の無料ダウンロードサイトのご紹介。
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未だ夏休みまでは少々時間がありますが、みなさんの職場では夏季休暇の日程は決まりましたでしょうか?本日は、千寿製薬の医師専用ホームページに掲示物のテンプレートがたくさんあるというお話を伺いました。ちょっと見てみますと、これは使えそうというものが多数あります。

登録してこのページに入ると、眼科学会での休診のご案内や、院内マナーの紹介などの掲示物、それに待ち番号を記載してカルテに添付する番号札などのテンプレート集などもあります。

あらかじめ医療者としての登録が必要ですが、フリーにダウンロードできるような仕組みになっておりますのでご利用くださいとのことでした。(登録希望の眼科医は千寿製薬の担当者にお伝えくださいという事でした。)

そのまま修正してプリントして院内に掲示することはもちろん可能ですが、ブログ用にたとえばJPEGにして使いたいならば、
1)所定のページのワードバージョンを開き、画像上の文字を目的の内容に改変
2)必要な画面をコピーして
3)パワーポイントに図として貼り付けます。
4)図の全体のサイズはスライド画面の大きさに合わせる必要があります。
5)その図を右クリックし図として保存を選択
6)その際に希望する書式を選びます(この場合ですとJPEG)
こうして名前の付いた図ができます。

あとはブログへの貼り付けでもなんでも可能です。お試しください。
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5679 韓国MERS、特有の医療習慣が関与か 専門家は日本上陸警戒

2015年6月14日 17:19

清澤のコメント:先日も取り上げた韓国のマーズですが、これが未だに終息せず、その原因が議論されています。何れにしろ、日本への伝搬は避けたいところです。 感染地域を旅行したうえで、この疾患が疑われる場合には一般の病院を受診してはいけません。保健所に直接連絡して、行くべき専門病院を指示してもらい、そこを訪ねることが求められています。

--記事の引用--
 韓国での中東呼吸器症候群(MERS)の感染拡大に、日本の専門家からも、複数の医療機関を訪れるなど韓国特有の医療習慣が大きく関与したとの指摘がある。依然として終息が見えていないことから、日本にウイルスが入ってくる可能性は決して低くはないと警戒する声も出ている。

 国立感染症研究所の松山州徳室長は「医療関係者であり、市中に感染が広がっているわけではない」と指摘する。今後は「感染者は多いが、しっかりと隔離をして健康観察をすることが大事だ」と話す。

 日本国内では、感染が疑われる患者の早期発見が重要となる。そのため、韓国や中東からの帰国・入国者に対しては「発熱やせきなどの疑わしい症状が出て不安な場合は、病院に行く前に保健所や検疫所に相談してほしい」と呼び掛けている。(共同通信)

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無題
ヤマト王権と十大豪族の正体 物部、蘇我、大伴、出雲国造家…… 著者:関裕二著 《歴史作家》

清澤のコメント:清澤のコメント:駅の自動販売機でふと購入しました。「物部氏、蘇我氏、尾張氏などの古代豪族はヤマト建国黎明期にそれぞれがヤマトの頂点に君臨し、王家と血縁関係を結び、王家に女人を送り込んできた。彼らは王家と同等の権威を兼ね備え、あるいは、王になることもできた。古代においては、彼らと王家が共同でヤマトを治めていた」、という歴史認識。卑弥呼の時代から連綿と続く祭祀と行政の関連はのちの時代にも影響を及ぼしていたという興味深い考案でした。天皇家自体が様々な士族の影響支配を受け、血統もさまざまに入れ替わっていったそうです。

内容
神武東征は史実? 蘇我氏は渡来系? 天皇が怯え続ける秦氏の正体……。古代豪族の系譜を読みとけば、古代史の謎はすべて明らかになる!

アマゾンの解説では:

饒速日命の末裔の物部氏、武内宿禰の末裔の蘇我、長髄彦の末裔の尾張氏――これら古代豪族はヤマト建国黎明期にそれぞれがヤマトの頂点に君臨し、また王家と血縁関係を結び、王家に女人を送り込んできた人々であった。彼らは王家と同等の権威を兼ね備え、あるいは、王になることもできた。

 この事実に驚く読者も多いだろう。古代においては、天皇と臣下という現在のイメージとは違い、彼らと王家が共同でヤマトを治めていたのだ。

 しかし、この複数の豪族と王家が合議によって、ヤマトを支配した体制は平安時代に藤原氏の専横状態になっている。共存してきた古代豪族は次から次と姿を消し、藤原氏だけが生き残り、政権を独り占めするという偏った状態が出来していたのだ。
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行事:もうあと一週間になりました。
2015 父の日掲示

清澤眼科医院では恒例の父の日感謝ハガキと投函箱を作りました。引き続き配布中ですのでご利用ください。

ご来院時に院内で上記の官製ハガキを一枚受け取って、用意してある色鉛筆であなたのお父さんへのメッセージと、お父さんへの宛先を記入してください。出来ましたら、院内の専用ポストにご投函ください。父の日が近づくころ郵便ポストに纏めて投函いたします。毎年父親の名前や住所が不備で届けられないものが数枚出てしまいますからご注意ください。

○これを見て喜ぶ父親の顔には100万ドルの価値があります。父親ならずっと大事に取って措いてくれるでしょう。

○書く人の年齢は問いません。医院の職員が一枚とって書いても良いことにしています。
○このサービスは100枚書いてもらえても、医院には総額5000円しかかかりません。
○良いアイデアとお思いでしたら、多くの医院でどうぞ真似てください。まだ間に合います。
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6678 硝子体手術手術後の目の張りと頭痛:清澤眼科質問箱から

黄斑前膜による硝子体手術手術後の目の張りと頭痛 (質問者:みっちゃんさん)

 平成27年3月18日に左目の黄斑前膜による硝子体手術(この手術をすると白内障になるから同時にすると言われました)を受けました。手術後眼圧の戻りが遅く8日入院しました。その後、定期的に通院しています。

 しかし、退院4日後に糸が目から飛び出したこともありました。その後から、目が張るというか奥からや両側から引っ張られる症状が出るようになり、そのために側頭部・後頭部・耳の付け根から首肩への張りや凝りでとても、しんどくなりました。

 眼科の主治医は「目で頭痛は絶対起きません。脳外か神経内科へ行って」とのたまう。
そこで、神経内科へ行きMRIもとりましたが、なにも見つからず緊張性でしょう。「とりあえず、トリプタノールとテルネリン」で試して地域の内科で結構と突き放された。この2種を試したが、状況はかわらないどころか、口控内が乾燥し、のど奥や舌が異常(ピリピリ感・痛み・熱いものが食べられない・味がおかしく)をおこしたので、内科にてデパスに変更となりました。しかし、舌の状態も含め目の張り・頭痛等も治まりません。マッサージにもいきました。

 眼科医は目と関係ないと言い続けるし、最近は舌だけでなく、上顎(歯が浮いている感じ)までおかしくなってきました。

 本当に目と関係ないのですか?どこかで神経(目や耳や肩等の)が何らかの異常を起こしているのではないのでしょうか?本当にしんどいです。どこの病院・科へ行けば親身に寄り添ってくださる医師がおられるのですか?教えてください。助けてください。

眼科医清澤の回答:
 眼科手術術後不適応症候群と呼ばれる症状です。
 白内障その他の眼科手術後に何らかの症状があると、そこに注意が集中して普通の生活が出来なくなってしまうことがあります。
当医院でも少なからず受け入れています。ドライアイなどがあることもありますし、眼瞼けいれんなどがある場合もあります。歪視は硝子体手術をしても必ずしもすぐに完全には取れませんので、その症状も忘れて過ごす必要があるでしょう。
 ベンゾジアゼピン系のデパスはこの場合に安易に処方される傾向がありますが、私は推奨しません。
 どうしてもということであれば、ご受診をお勧めします。

ご参考までに(ちょっと長いですけれど)過去の日本医事新報に乗せた私と若倉先生の問答を再録します

ProからProへ

眼科手術不適応症候群の治療選択

■Q

白内障手術や近視矯正などの眼科手術を受けた後に生じた,術前には存在しなかった眼痛,眼乾燥感,眼精疲労,さらには注意力の減退,頭痛,嘔気・嘔吐などにより「仕事を続けられない」という相談を患者さんから受けることがしばしばあります。
私はドライアイ,術後に発生した屈折異常や不同視などを調べ,黄斑上膜による変視症も考え,必要に応じMRIも依頼し,脳神経疾患も考えます。また,うつ病(抑うつ状態)自己評価尺度(The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale:CES-D)検査も行って対応を決めています。
「眼科手術不適応症候群」という言葉の提唱者である井上眼科病院・若倉雅登先生は,その病因と治療をどのようにお考えでしょうか。特に器質的疾患がみつからない場合について。
【質問者】 清澤源弘:清澤眼科医院院長

■A

眼科手術の進歩で,白内障手術やレーシック〔laser(-assisted)in situ keratomileusis:LASIK〕手術は,ほとんどリスクを考えないでよいレベルになりました。それゆえ,白内障手術は白内障による視力低下があまりなくても視力の質を高めるために,レーシック手術は眼鏡やコンタクトレンズを装用しなくても視力が得られる手段として,比較的手軽に行われる傾向が現れてきました。
99%以上で満足のいく結果が得られるので,この傾向に異を唱える人は少数です。しかし,手術結果に満足できないごく限られた事例も確かにあります。しかも手術合併症や,手技に落ち度があった結果ではないものが大半です。
結果に過大な期待があったという程度のものから,日常生活に支障が出て手術をしたことを悔やみ,医師に対する不信感を募らせトラブルになる場合もあります。諦めきれずに神経眼科,心療眼科を専門とする医師を探し当てて来院するのは一部でしょう。手術母数が巨大なだけにそうした症例をみる機会が多くなり,「眼科手術不適応症候群」として十分吟味すべきではと考えたのが,このような造語を提唱した理由です。
この症候群の中には,ご質問にある強度近視眼や元来不同視を有していた場合や,黄斑上膜などが原因で術後に不等像視や歪視を自覚する例も確かに散見されますが,器質的変化や両眼視機能異常もないのに,眼痛,羞明などを頑強に訴える例がより多くあります。代表は眼瞼痙攣と身体症状障害(DSM-5による)です。いずれも本症を熟知していないと診断困難です。
前者は局所ジストニアに属する中枢性疾患で,開瞼困難,羞明,眼部の執拗な不快感を伴います。他部位のそれのように不随意運動が前面に出ず,随意瞬目をさせてようやくわかる程度のものが多いために診断を難しくしています。ベンゾジアゼピンなどGABA(γ-aminobutyric acid)-A受容体作動性薬の連用が原因のこともあります(文献1)。病歴をよく聞くと,術前から不快な自覚症状があったのに,十分検討せずに手術したことで本症の顕在化や悪化を招いた例もあります(文献2)。
後者は眼部疼痛性障害とも言われ,疼痛や羞明などの症状が存在する部位に病変があるかのような訴えをしますが,同部位(つまり眼部)には原因が同定されません。しかも,日常生活に支障が出るほどの強い愁訴が継続します。
対応は容易ではありません。まず,その症状が手術の失敗や合併症でないという保証を与えます。その上で,眼瞼痙攣であれば,原因となる薬物や精神的ストレスを極力遠ざけ,ボツリヌス毒素治療,遮光眼鏡やクラッチ眼鏡の応用といった対症療法を行います。
身体症状障害はしばしば難治です。私の経験では,その約65%でSSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)かSNRI(serotonin norepinephrine reuptake inhibitor)が奏効します。ただ,患者の訴えや不満を十分共感を持って聞き,彼らの不都合の存在を医師が認めることから出発しなければ改善は望めません。
【回答者】 若倉雅登:井上眼科病院名誉院長

【文献】
1) Wakakura M, et al:J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(3):506-7.
2) 田中あゆみ, 他:神経眼科. 2013;30(4):393-8.
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imagesCSUTY2GX○イネ科植物のカモガヤがアレルゲンでしょうか、今年はスギやヒノキの花粉症が4月中旬で早々になくなったと思っておりましたら、このところ急にアレルギー性結膜炎患者の来院が続いています。その後出て来た採血結果を見ると、ダニやハウスダストにも監査された通年型のアレルギーが多いようです。例年には見られなかった動きです。
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スギ花粉症に対する舌下免疫療法
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◎当医院では免疫舌下療法の準備を花粉症で治療中の患者さん方にお勧めしています。
詳しい情報は鳥居薬品のページに出ていますが、その中に「スギ花粉症に対する舌下免疫療法相談施設検索」http://www.torii-alg.jp/mapsearch/ というページがあり、江東区ではすでに16医療機関が登録されています。(当医院は登録アップ待ちの状態ですが。)

このスギ花粉症舌下免疫療法はスギの花粉で感作されている患者さん(これが日本人では人口の25%もいるそうです)が対象で、治療開始前に血液検査でスギ花粉に感作されていることを採血して確認するところから始めます。

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そのような条件を満たす中学生から中年までの患者さんに、スギ花粉の飛散が終わった時期を見計らって、花粉のエキスを舌下に2分間ほど毎日一回服用していただきます。

この結果、体にスギ花粉に対する免疫寛容が樹立されると、翌年以後の花粉症の緩和が期待できるという訳です。

本日も、アレルゲンの採血をして、この治療法開始を検討しようという患者さんがぽつぽつ出てきていました。
⇒記事全文にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54424458.html
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かづき れいこ先生 講演パンフ当医院でも極薄美容テープ使用法の指導をしてくださっているかづきれいこ先生が開催する講演会が開かれるそうです。そのパンフレットを眼科の窓口にも置かせていただいています。
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かづき関連:
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癌瞼痙攣関連
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眼瞼痙攣・片側顔面けいれん友の会の会報の最新号が印刷でき、会の本部から送られてきました。今回から、A4版に形も大きくなり、活字もまた大きくなっています。友の会で私が講演した内容(「眼瞼・顔面けいれんについての海外の情報」清澤眼科医院 清澤源弘)も掲載されております。院内で配布中。友の会への入会も歓迎。

その時の質問と答え集もご覧ください。

(質問の第1群 ⇒リンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54416237.html)
 質問の第2群:⇒リンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54416534.html
 質問の第3群:⇒リンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54419630.html
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6412 特定非営利活動法人目と心の健康相談室 発足記念講演会 のお知らせ
荒川さん
特定非営利活動法人目と心の健康相談室 発足記念講演会 のお知らせ

清澤眼科院長清澤もこの相談室理事を引き受けており、清澤眼科に隣接した部屋に目と心の健康相談室の分室を設けてあります。希望があれば清澤眼科医院の患者さんは荒川看護師のカウンセリングを一回は無料で受けられるようにお願いしてあります。理事長荒川看護師の出勤する時間(火、木、金、土曜日)をお知らせしますので清澤眼科に、ご連絡ください。)

日時 平成27年6月22日(月) 14:15-16:00

会場 和光大学ポプリホール3F多目的室(小田急線鶴川駅北口改札を出て、線路に沿って町田方面に直進して突き当り。徒歩3分)

会費 無料 (定員があります。予め相談室に席をご予約いただいた方は、優先的に入場いただけます)
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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は昨日から再びの2位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。
。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)
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第9回心療眼科研究会のお知らせです。
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日時:平成27年6月27日(土) 17:30~20:30
会場:TKPガーデンシティ竹橋 〒100-0003 千代田区一ツ橋1-2-2 住友商事竹橋ビル TEL:03-5220-2630

テーマ:「目と心と脳―心はどこまで画像化できるか―」

教育講演: 「脳からみたうつ病の病態と治療」  岡本泰昌(広島大・精神神経医科学)

特別講演:「PETによる中枢性視覚障害へのアプローチ」  石井賢二(東京都健康長寿医療センター研究所 神経画像研究チーム)

世話人代表の気賀沢一輝先生から確定の連絡をいただきました。私も世話人の一人です。画像は緑内障のFDG-PET画像:東京都健康長寿医療センターで撮影
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+飯田(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙

改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん

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