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2014年1月30日

5130 清澤眼科医院通信 1475  横須賀めまい研究会講演 ほか

5126 澤眼科医院通信 1474  『かづきれいこ』先生ご来訪 ほか
管理頁

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○フジテレビの「特ダネ」で先週収録のコメントが放映されたそうです。(本人はまだ録画を見てありませんのでコメントはございません。)

images○横須賀市で開かれた「第8回」めまい研究会で、眼振とめまいという演題で、先天眼振の話を中心に神経眼科で取り扱う「眼振」の話をさせていただきました。聴衆は耳鼻科の先生が多かったですが、神経内科、脳外科、耳鼻科の先生など訳30人でした。動画に多少の不具合が出てしまいましたが、以前医科歯科親しくさせていただいた先生などで和気あいあいとお話しでき、楽しかったです。準備にご協力くださった皆様、ありがとうございましたました。(図:戦艦三笠)
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今日の3つのありがとう、です。医院もいろいろと忙しく動いています。

imagesCAI80BX71、清澤眼科医院における「かづきれいこ先生のリハビリメイクの外来セッション」弟1回が27日月曜日の午後3:30-6:50に5人の方々を対象に第3診察室(指導)と院長室(バックヤード)を使って行われました。ご指導ありがとうございました。
 本日はかづきれいこ先生ご自身が他のインストラクターの先生方を連れてご来院くださり、まず全員を対象にした説明の後、個別に眼瞼痙攣でボトックス治療中の患者さんを対象に、テープの使い方をご指導くださいました。
 BASという現在の不調子を表すテストがあるのですが、みなさん指導後にはその点数に大幅な改善を示され会場を用意した私も驚きました。
 セッション終了後、今後の方針の相談をいたしました。日程は未定ですが、治療の実際を示すビデオの作製も予定したいと合意しました。今後の日程はまだ未定ですが、今後もこのようなセッションを定期的に設ける方針ですので、よろしくお願いいたします。

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2、医院の職員を対象にする聞き取り調査を今週中に行います。
各職員から医院の現状に対する意見や要望を伺おうとするもので、社会保険労務士の庄野先生が今週火曜から木曜に掛けて行ってくださることになっています。本日はその内容の打ち合わせを行いました。(⇒社会保険労務士のお仕事の記事にリンク)ご協力ありがとうございます。

無題3、アレルギー性結膜炎の季節が近づいています。私にそれを思い出させてくださった方々に感謝いたします。
 日曜の講演会でも東京での杉花粉飛散はバレンタインデーの2月14日ころとのことです。「すぎ花粉症の発症を遅らせ、症状を軽減する早期治療をするのによい時期は?」と言う座長の質問に、演者の先生が「今でしょ。」と敏感に答えておいででした。「眼が痒くなってからでは手遅れです、」昨年花粉症を感じた方々は今週中にアレルギー性結膜炎の予防目的で点眼液及び内服薬服用をお始めになることをお勧めします。
 なお当医院では、昨年12月に早期治療をおすすめする郵便物を一昨年の患者さんにお送りしました。2月以降になりますと、診療所の混雑が予想されます。気が付いておいででしたら、早めのご受診をお勧めいたします。
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3126 たまには真面目に眼病理 小幡博人先生の講義(自治医大)、

無題(老人環)

これは日曜日に東京眼科アカデミーで聞いた清澤の備忘録です

○採取した組織はホルマリンに固定しますが、結膜標本は滅菌濾紙を利用してその上に引き伸ばして固定するとよい。そのあと標本は固定液には一晩漬ける。
○切りだしは:赤チンでマークしてパラフィルム上で切ってから病理部に出すといい
○霰粒腫のように見える脂腺癌もある;怪しいものは、瞼結膜を見るとそれとわかる。

◎角膜の浸潤; 老人環は40歳以下ではない。40歳以下でこれがあるなら高脂血症か?と疑え(演者は内科に診断を依頼するという)
○顆粒状角膜ジストロフィー(結晶は一部表層の細胞に沈着する)か班状ジストロフィー(結晶は全層の細胞に沈着している)は、病理を知っていれば細隙灯を見たときに診断できるはず。
等々、眼病理にまつわる学会では聞けない黄金の豆知識が披露されました。(⇒記事全文にリンク)
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6127 たまには真面目に眼病理2 東京医科大学 後藤浩 教授
amrVKH02B-fig2b出典
FUNDUS FINDINGS. Photos of the right and left (図) eyes show RPE alterations, loss of choroidal melanocytes and a resultant sunset-glow fundus, choroidal Dalen-Fuchs–like nodules, and subretinal fibrosis bilaterally.(ネットに出ていたダレン・フックス・ノヂュールの説明です)これも清澤の備忘録です。

人の眼の組織を採取できるケースは限られているから、人の組織標本を大切に見てゆくしかない。

◎眼内炎症の症例
1、 外傷性網膜剥離から同眼が交感性眼炎になり、他眼を守るためとして眼球摘出した症例:リンパ球が浸潤し、肥厚した脈絡膜には類上皮細胞の集塊をみる。メラニン色素が消失している。

2、 交感性眼炎:OCTでSRF網膜下液や脈絡膜変化が見られる
3、 ダレンフックスは急性期にみられる肉芽腫であり、晩期の白い斑点はべつものである。

手術で摘出をするなら、かならず病理を確認しよう。
清澤のコメント:確かに切除する組織が得られるならば、必ず病理組織を検討するのがよいでしょう。
(⇒医科症例の提示 全文にリンク

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5122 『小さいおうち』を見てきました。
ずっと待っていたのですが、昨日の初日には見に行くことが出来なかったので、本日2つの講演会の後から銀座に回って、夜の部で山田洋二監督の映画「小さいおうち」を見てきました。

映画『小さいおうち』初日

『男はつらいよ』シリーズをはじめ、これまでに数々の名作を世に生み出してきた名匠・山田洋次監督の82作目となる映画最新作『小さいおうち』。2010年直木賞を受賞したベストセラー、中島京子氏の同名小説を原作とした本作が、昨日(1月25日)より全国公開されました。 

本作は、第64回ベルリン国際映画祭のコンペティション部門に出品され、現地時間の2月14日に上映されることが決定しており、この上映会には山田監督と黒木が出席することが決定しているそうです。この映画が、海外の人々にも髙く評価されると良いと思います。

この作品は、平成パートと、昭和パートがクロスするようなストーリー展開となっており、平成パートでは、倍賞千恵子がおばあさんになった女中タキを好演していました。映画では戦後の後日談のために取ってつけたような役ですが平成時代での坊ちゃんも米倉斉加年が短い場面をしんみりと演じていました。

最近涙もろくなった私ですが、十分に泣いてきました。この映画は第二次大戦前から大戦中の日本の世相を良く表現しており、お勧めの一作です。

うえのユーチューブに引用した音楽はアコーディオンで「パリの空の下セーヌは流れる」を思わせる物が無しく美しい旋律です。
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土曜午後と日曜午前は東京眼科アカデミーが都ホテルで開かれています。学会では聞かれない一歩踏み込んだ話が、それぞれ30分で様々な眼科の領域からの至宝の様なお話が続きました。主要なスライドがハンドアウトにして配られているのが素晴らしいです。
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5123 サ‐カディアンリズムのお話を坪田一男先生に伺いました。

サ‐カディアンリズムのお話を東京眼科アカデミーで坪田一男先生に伺いました。その聴講記です。

坪田先生の「ブルーカット眼鏡」に対する重視と推薦は本気のようです。少なくともこの話を聞く限り、夕刻以後にLEDの光を見るのを最小限にする事が、正常な体内時計(睡眠リズム)を確保するためには必要と言うことのようです。

眼はカメラであり時計だった。ブルーライト問題を提起する:と言うお話です

坪田先生は体内時計問題を眼科医の手に確保したいのだそうです。

人間の使う証明のために宇宙から見る地球は明るくなっているそうです。300万年前に人類が誕生してから現在までに、人類が見る光の質が変わってきました。

殊に、最近はLEDが出現しました。エネルギー効率が悪いので従来の電球の生産は無くなりつつあります。電器消費量の20%が照明用であり、LEDはその消費を半分にします。

ライトエミッテイングダイオードLED電球は、実はブルーの単色光です。自然光に近づけるためにイエローの蛍光塗料を塗ったカバーを使って黄色を作っています。

カメラとしての眼にはロッドとコーンの視細胞を持ち、3種のコーン細胞がブルー、グリーン、レッドの3色を感ずる構造です。

時計としての眼はガングリオン・フォト・リセプターという特殊な視細胞が青色を感じて、その入力が交叉上核でそれを(夜と昼の)時間情報に変えます。

インターネットの使用時間は若者で長くなっています。ネット中毒者が50%もいます。
最近は、下村文部科学大臣の声明でもハーバード大学のHPでもブルーライトハザードを取り上げている。

イエローの眼内レンズはブルーライトを通さないと言う良い特徴があります。実験データを見ますと、UVのカットだけでは網膜の委縮は防止できない。最近は紫外線だけではなく短波長側の可視光線(ブルーライト)が問題で有ることが明らかになりました。(⇒右リストから本文全文をご覧ください)
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5124 体内リズムのメカニズム:時差の分子機構がわかったと言う岡村均先生の本格的なお話でした

岡村均 先生 京都大学薬学研究科

リズムに関連する分子の話:時差の分子機構がわかったと言う本格的なお話でした。またその体内リズムの基準になる組織は視交叉上核であり、その調節をする分子も既に確定できているのだそうです。
   ーー聴講メモからーー
宇宙に浮かぶ地球にはリズムがある。人体という小宇宙にもリズムがある。

リズムのもとは時計遺伝子の転写機構である
動物だけではなくて、ハエにも、バクテリアにまでこの体内時計がある、

心筋梗塞は朝、出産は夜、などの様な病気にもリズムがある
眼圧のリズム:マウスでは房水産生は昼に多いというリズムがある。

生体リズムは身体の60兆個の細胞がリズムを持つと言うことである。
それを制御しているのは視交叉上核(人では2ミリ)である。

時をvisual 化したいと考えた:ルシフェラーゼの利用で時間に伴う細胞活性の変化が可視化できた。

現代では本来は人が眠っていたはずの夜10時での睡眠者率は下がってきている。これは睡眠異常の問題に通じる、様々な疾患とリズムは関連がある。

糖尿病とリズム。癌とリズム(乳癌はスチュワーデスや、夜勤看護婦に多く、全盲の人に少ない)分子機構的にも癌とリズムは関連がある。高血圧とリズム:Cry-nullマウスは、食塩負荷で血圧が上がる。副腎にも同様の時計作用がある。

時差とリズム
時差ボケ(Jet-lag)は環境時計と体内時計のずれで起こる。普通バゾプレッシンは下垂体から出るが、髄液内に含まれるバゾプレッシンは視索上核由来である。この受容体は脳内のさまざまなところにある。V1aV1b両受容体のノックアウトマウスは環境時計と体内時計との関連が普通とは違っている。

時差を軽減できる薬はないか?と考えた結果、その候補ができた。
これをシフトワーカーの時差ぼけにも使えないか?と考えている
(聴講メモ本文を右コラムから選んでご覧ください)
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5120 社会保険労務士さんのお話です

当医院の職員管理に関する基本的な事柄を説明し、社会保険労務士の庄野さんが質問にお答えするミーティングをこれから毎月一度スタッフミーティングの前に10分ほど職員に集まっていただいて説明していただける事になりました。

「全ては患者さんのために」を掲げて職員の協力を求めているわけですが、まずは基本的な事項に対する理解を深めてゆきたいと思う訳です。

1、本日の社会保険労務士のお話ではまず「賃金とは、賃金、給料、手当、賞与その他名称の如何を問わず、労働の対償として使用者が労働者に支払うすべての物をいう」労働基準法第11条、から説明がなされました。

使用者は①通貨で、②全額を、③毎月一回以上、④一定の期日に」⑤直接労働者に支払うのです。

賃金の口座払い(労働基準法施行規則第7条の2):労働者の同意があれば所定の支払日に払い出せるように、労働者が指定する本人の預貯金口座に振り込むことが出来る、とされています。
(注:確かにその昔は給与袋に現金が入ったものが渡されていましたね。)

2、(省略)

3、台風・災害時の対応について

台風等の自然災害で休業や早退をさせた場合の賃金の取り扱いについて。説明

(清澤注:社会保険労務管理的には、「台風だから早仕舞いと言う場合」、或は「台風だから休診」と言う場合には、、その時間に対しては給与が発生しないのだそうです。使用者が自宅待機を命じても支払い義務は60%(以上)の休業補償支払が発生するだけです。自動的に公休になるのではないのだそうです。)

(4)上記及び医院の公共性を踏まえ、当医院としては出来るだけ出勤して戴き開院するため、医院としての具体的な対応を示しました。

(当医院ではビジネスコンティニュイティープラン事業継続計画の一環として、先の台風の時の様に、前日迄に特にお願いして徒歩などで出勤する職員には災害時対応手当1を支給します、また一部の職員が出勤できない状況の中でも午前中までに遅れてでも交通手段を探して出勤してくれる職員にも災害時対応手当2を支払うこととして、説明をしました。)

4、福利厚生について
(職員は基本給に目を向けがちですが、)医院では福利厚生費として社員の福利厚生のために本給以外にも様々な支出も行っています。
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無題
フジテレビと言えば、木曜日に医院でインタビューを受けました。放映は来週あたりの「特ダネ」と言う噂です。

その話題は最近消費者庁などから患者さんの不満が報じられてマスコミも注目を集めているレーシックです。、私は神経眼科医の立場から「レーシック手術を安易に受けることは避け、リスクの説明を十分受けましょう!」という日本眼科学会HPにも引用されている消費者庁消費者安全課と同様のコメントをそのまま申し上げました。

尚、レーシックの術後に問題となる可能性のある事柄には
1、ドライアイ:角膜知覚線維の切断による角膜近く低下が原因、点眼及び涙点プラグ適応は?
2、遠視化に伴う眼精疲労:常時使用することを目的とする、プラスのコンタクトレンズまたは眼鏡
3、老視発生が早い:老眼鏡処方
4、気分抑うつを示す人がいる。対策は?

 等々神経眼科医や心療眼科医として対応させられる事柄も少なくはなく、諸所考えさせられます。

 尚、再来週なのですが、同様の内容での雑誌対談までが予定されており、私としてはやや買緊張な状態です。
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最近いただいた患者の気持ちの質問箱への質問と答えに手を加えてまとめなおしてみました。私は来週、某市の医師会で「眼振とめまい」の講義をすることを依頼されており、来週の本番に向けて当院の70人ほどの先天眼振の患者さんのカルテを調べ、実例の映像を持っていない疾患はネットのユーチューブ映像を探しています。

Q:先天眼振について(略)
A:清澤のお答え:

ダロフ博士が記載した先天眼振の特徴は11項目ありますが、電気眼振図の分析が必要な後半の3項目を外して、その最初の8項目について先天眼振の各特徴を示す患者さんお割合を数えてみました。その各項目の比率は

1.両眼性で共同性     75.36%
2.両眼とも同じ振幅 72.46%
3.振動視はない   62.32%
4.睡眠中は消失      24.64%
5.頭の振動を伴う     34.78%
6.軸輳により減弱     55.07%
7.固視努力により増強   55.20%
8.潜伏眼振に重畳   43.48%
でした。基本的に先天眼振にはめまい(≒動揺視)はありません。

確かに運転免許は両眼で見て0,7以上が必要ですから、眼鏡その他の条件を十分に整えて視力を測定してもらってください。先天眼振では必ずしも視力が1,0は出せません。当医院の患者さんで(乳児を除いた)視力が測定できる患者さんの左右の矯正視力の平均を調べてみました。視力は1.0以上が22%、0.7-1.0未満が36%、0.5-0.7未満が23%、0.3-0.5未満が12%、0.1-0.3未満が5%、それ以下は2%でした。
(詳しくは講義が終わってから記事にする予定です。)
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神経眼科勉強会(神経眼科に興味のある医師が対象)(第89回)は2月5日(水曜日)午後6時から日本大学会館7階701会議室(市ヶ谷駅近く):担当校は日本大学です。
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乱視による弱視、弱視が回復したら乱視も回復する?:という質問とお答えです。
hyousi 表紙

イラストイラスト

本文

保健同人社の雑誌「笑顔」で弱視眼鏡の必要性に関する質疑応答記事を載せていただきました。

本文のテキストは後日タイプして記事にいたします。まずは記録として掲示しますが、内容にご興味のある方は拡大して読んでいただく事も出来ます。(記事にリンク
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オルソケラトロジー(ナイトレンズ)とは:オルソケラトロジー(Orthokeratology)は、特殊なカーブデザインが施されたハードコンタクトレンズを装用することで角膜形状を変形して矯正し、主に近視などの眼科的屈折異常を治療する角膜矯正療法。
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個人差はありますが、一週間程度でその装用効果が得られるようになると紹介されています。スポーツや格闘技をやっている為コンタクトや眼鏡の使用をさけたいと言う方にも好適とも言われる治療法です。近視矯正方法としてはミドリンM、眼鏡、従来のコンタクトレンズ、レーシックに次ぐ新しい方法です。

 今回、日本人の角膜形状にあった新しいレンズがユニバーサルビュー社で開発され、ブレスオー(東レ 日本製 厚生労働省認可レンズ)として発売されました。国内でも有力な多くの眼科医院がその採用を決めています(採用医療機関リスト(約60施設)にリンク)。当医院でも保険外診療ですが、採用を決めて実際の処方を開始しました。興味のある方は医院に電話でお問い合わせください。担当者が概要を説明します。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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眼科質問箱から

準備中
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.1.13) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2乃至3人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年半になりました。角結膜外来、膜緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来、臨床心理学外来も設置しました。
2014年1月からリハビリコスメ外来も開設予定です。オルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

34
予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当します。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年1月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+女子医大交代
               +臨床心理(小野木)
               +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松隔週・神経眼科:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプリジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクトも施行中。(甲府協立病院と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の下人遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学と共同研究)
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当院は病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

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