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2013年11月26日

4935 澤眼科医院通信 1430  ほか

4933 澤眼科医院通信 1429  ほか
管理頁
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 新聞を見ると「みんなも反対」、「各新聞も反対」なのに「秘密保護法案」が本日衆議院を通過するという見込みなのだそうです。私たちは自民党、安倍総理に経済的な成長を推進することははお願いしたのですけれど、治安維持法が行われた昭和初期のような閉塞的な社会にしてくれることを期待しているわけではありません。自民党および野党の各議員の方々も、自由な発言が封じられるような日本の社会にしないようなご努力をお願いしたいものです。
「腕章をつけた憲兵が街を歩き、大人たちはものを言わない時代(菅原文太さん)」はごめんです。「国内に不穏な動きがあるわけでもないのに、何の必要があって時代にそぐわない法案が出てきたのか」全く同感です。
 もしかしたら、今日がこの間違った動きを止めることのできる最後の日なのかもしれないという危機感を持ってこの一文を捧げます。
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3つのありがとう、今日こそは3つの感謝。

無題1,上の階の漏水で水浸しになった院長室兼医院倉庫。建物全体の保険で修繕してもらえることになりました。管理人のI氏には漏水当日からずいぶんお世話になっており、感謝申し上げます。

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2、月に一度の緑内障専門外来を担当してくださっている緑内障を専門とする准教授のK先生にはいつも難しい緑内障に関する治療の指示をいただいており、感謝申し上げます。今日も半日で30人近い数の患者さんを診察していただき、点眼の指示を戴きました。最近は様々な新しい点眼薬も現れており、その組み合わせは無数と言ってよいほどです。その中から、副作用が少なく、効果の良いものを選ぶところに専門家の専門家たる所以があります。

無題3、今日は月に一度のスタッフミーティング (於、木曽路南砂町店御嶽の間)昼休みに御参集の出席者に感謝。社会保険労務士庄野先生、事務リーダーの大森さん、検査リーダーの高橋さんと私で現在の医院の懸案を論じます。今月は講演や学会などでの移動も多く、あっという間の一か月で、院長提案はなし。(1)先日の様な台風などで、職員が出勤しにくい状況時のBCP案(業務継続計画)。院長は帰宅せず医院に泊まり込む。職員は予め指名する近在の方のみに徒歩で出勤していただく。その功績に対する特殊出勤賞与を出す。2)直前であたふたしないようにボーナス支給日を予め決めて置く。今年はちょうど医院の忘年会の日までにボーナス振込完了予定です。

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4930 マクドナルドの新しいコマーシャル:パイアラモードほかをユーチューブで見つけました

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 医院の廊下の窓から飛散防止のワイヤー硝子越に撮ったCM撮影風景。(10月21日)
 此処には雪だるまや雪を被った自転車は見えていませんが、この前撮影していたのはこれだろうか?と興味が湧きます。背景にスクリーンを張り、雪を舞わせていたから、これかなー。それともクリスマスバージョンがこれから新しく出てくるのか?興味津々。店の中の部分はこのお店のマックカフェでよさそうですが。

d43a584f永代通りと丸八通り角にあるマクドナルドの南砂町店(セブンイレブンも隣接です)は、清澤眼科医院を車で訪問される方には丁度恰好のランドマークです。裏側ではありますが、よく見ていただくとこの写真には奥の右上に清澤眼科という緑のネオンサインが写り込んでいます。

毎朝お願いしている朝のカフェラテMってこうやって作ってたんですね。テイクアウトで毎朝2つ買って始業前に眼鏡士のおじさんたちと20分程の作戦会議(世間話)をするのが毎朝の楽しい日課です。

昔、大学の研修医だった頃、留学帰りで講師をしていたH先輩が、「アメリカでは毎朝実験室に集まると、実験班のメンバーでコーヒーを淹れて、今日の実験の打ち合わせから始めるんだよ。」と言う話をしてくれました。そのころは、いつかそんな豊かな日が来たら良いなーと思っていましたが、今はこうして実現しています。(⇒ほかにも2つほど南砂町店の写ったCMがあります、本文にリンク)
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4915 レンズつけて寝れば視力改善 矯正法:オルソの紹介記事が出ています。
無題
オルソケラトロジーのナイトレンズの使用が広がっています。それに関する新聞記事の掲載も各新聞で盛んですが、本日は朝日新聞にもの記事が出ていました。近記事では、昨年7月からレンズを販売しているユニバーサルビュー(東京都)は「取り扱い医療機関が今年6月末の40カ所から、現在は90カ所へ倍増した。さらに普及していくだろう」という事です。本日はその要点を此処に再録します。

標準的な眼科診療を旨とする当医院でも、その取扱い資格を取得して、慎重かつ果敢にナイトレンズ導入に関する準備を進めています。(⇒その記事にリンク)

ーー朝日新聞記事の要点ーー
レンズつけて寝れば視力改善 矯正法、トラブル懸念も

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4931 絶望から始まる患者力 読書印象記 第2部です

「若倉先生の絶望から始まる患者力」の解析を続けましょう。
本書でも、若倉先生は患者さんに渾身の共感をもちつつ、卓越した見識で診療に当たる様子を見せてくれています。若倉流神経眼科の真髄をご堪能ください。

41sR1x4ExdL__SL500_AA300_前書きは:不治の眼病を得た人が教えてくれること
眼科医は、「想定外の病を得て命を落とすわけではないが両眼の視力を失う患者に遭遇する。」「皆それぞれ余人をもって代えがたい貴重な物語を持っている。」の続きです。第一部では最初の3節を読みました。今日は

4、マングローブの森からよみがえる  ユニバーサルデザイナーへの転身:からです。 海外に留学した日本人恋人との距離が遠くなり、オーストラリア人の恋人を得たカナさんは、オーストラリアで思わぬ交通事故で瀕死の重傷、非開放性頭部外傷を負ってしまいます。(清澤注:これに遭うとびまん性軸索損傷ディフーズアクソナルインジュリーを発症し、脳幹と左右の大脳半球を結ぶ交叉線維カローザルファイバーがひどくやられてしまいます。⇒関連記事にリンク)事故後、夢を見ているように感じたのはそのためでしょう。
 此処で、若倉先生は「障害を低く見積もりたい」日本の行政の姿勢を指摘します。白杖を持って歩いても突き飛ばされるのが日本です。彼女は自分の麻痺性斜視を覆うデザイン眼帯開発します。そしてホームページを立ち上げ、実費での制作依頼を引き受けるのです。
 その先で若倉先生は、ご自身が名誉院長に引かれたことにも触れ、「若い人には、通常、自分の主治医が齢を重ね、やがては引退してゆくという想定はほとんどない。ーー年齢が上がってくると、時間が如何に重要かを常時意識するようになる」と述壊しています。そして若倉先生は東海光学と共同して、外見上もほとんどわからない眼鏡眼帯オクルアを開発したということです。

5、サリン事件からの出発 テロと健康被害
6、「明朝、死んでいればいいのに」と想いながら、それでも生きてゆく
は、記事の本文に回ってご覧ください(⇒リンク)

本日見ますと、加茂純子先生がアマゾンにこの本の書評を載せています。そちらもぜひご覧ください。「すべての眼科医と突然視力を失った方が読むべき 2013/11/22 このようなヒントが与えられる医師となりたい。」(⇒この書評にリンク) と言っておいでです。
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オルソケラトロジー(ナイトレンズ)とは:
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寝ている間にコンタクトレンズをつけていただき視力を回復するという方法です。ぐっすり眠って起きたらはっきり見えるというシステムです。この方法で治療をすると、通常の近視の進行を逓減させることができるという発表もあります(→リンク: オルソケラトロジーが小児期の眼軸伸長に及ぼす影響に関する研究)。

オルソケラトロジ-(ナイトレンズ)とは一人一人の角膜形状や近視度数に合わせて作成した特殊なレンズを使用し、そのレンズを夜間寝ている間に装用することで、近視を矯正し、日中は裸眼で生活できるという治療法です。また近視の予防効果が確認されています。

個人差はありますが、一週間程度でその装用効果が得られるようになります。スポーツや格闘技をやっている為コンタクトや眼鏡の使用をさけたい方に好適な治療法です。

今回、日本人の角膜形状にあった新しいレンズがユニバーサルビュー社で開発され、ブレスオー(東レ 日本製 厚生労働省認可レンズ)として発売されましたので当医院でもその採用を決め、実際での処方開始を待っています。国内でも有力な多くの眼科医院がその採用を決めています
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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2013年04月15日に予告したティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸が再入荷しました。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.10.4) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計325万件(2013.10.4)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人乃至3人診療体制にしました。2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年になりました。2012年10月から緑内障専門外来、2013年1月から網膜硝子体外来も設置しました。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、そのままが診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2013年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当します。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+(角膜:川島、月一度/女子医大交代各週)
               臨床心理カウンセリング(小野木)
水 赤井          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松隔週、神経眼科:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプリジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクトも施行中。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来につなぎます。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。現在、別の新HPも作成中です
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 未分類