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2013年7月13日

4558 澤眼科医院通信1338 : マララの日 ほか

4558 澤眼科医院通信1338 :マララの日 ほか
管理頁
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4556 タリバンに襲われた女学生が国連で演説、「ペンと本で世界は変わる」

この女生徒が女性の勉学の自由を訴えたためにタリバンに襲われたという記事を昨年11月に見てショックを受けた事を思い出しました。その女性マララ・ユスフザイ(Malala Yousafzai)さんが国連で、「テロリストに口を封じられることはない」、「ペンと本で世界は変わる」というスピーチを行ったそうです。彼女はノーベル平和賞の候補にも挙げられているとか。拍手を送りましょう。
他の記事を見ますと、イギリスで行われたその治療は、左耳には人工内耳をいれ、左側頭骨をチタン鋼で補う大手術だったそうです。
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今日の「3つのありがとう」です。いつまで続けられるか心もとないですが。今日の3つのありがとうです。

top_031)院内の小写真展ですが眼科医岩瀬光先生のシリーズが2月ほど展示できましたので、次のシリーズの準備をすることになりました。今度も本格的に写真を取っておいでの患者さんで、小さな花の写真8枚ですです。ご期待ください。岩瀬先生ご協力ありがとうございました。

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2)今日も裏のマック(日本マクドナルド南砂町店)は子供連れで大賑わいでした。今週は1000円の特別マックを165箱用意したそうですが、今日も昼過ぎで売り切れだったそうです。残念でしたがまた目指せ来週ですか。マックさんが日本の景気を引き上げてくださりありがとうございます。私にも励みになります。

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)マイボーム腺梗塞を温めた後に眼の周囲を洗う為の泡石鹸ティーツリー・クレンザーですが、皆さんの支持を得られて、50瓶仕入れたものが見本の一瓶を残して既に品切れです。ご愛用ありがとうございます。ホワイトメディカルさんには良い製品の輸入に道をつけてくださりありがとうございます。次の追加商品の到着を院長と職員、それに患者さんとで首を長くして待っております。

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4557 組織体運営はトップ一人のリーダーシップで決まる (船井幸雄ほか)を読んでいます
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アマゾンで買い、地下鉄の中で読んでいます。第1章を書いた船井幸雄氏はご存知の通り船井総研(船井総合研究所)の創立者。実際に取材して書いているのは加藤鉱氏です。

第2章は・秋田県小坂町で町長を務め、鉱山の閉山で斜陽の町となった小坂町に新しい命を与えた川口博氏のお話。その手法は、従来の藤田組、その後進である同和鉱山の持っていた貴金属精錬の技術を「都市鉱山」に埋もれた金、銀、プラチナその他の貴金属として再生させるために生かし、その周辺にも産業廃棄物処理や、養豚などと産業を興していったのだそうです。鉱山から産出される鉱石に比べれば、いったん精錬されて部品に使われた金属は1000倍も高品位な素材であるというのはうなづけます。実際には送料からして携帯電話ではメジャーな資源にはなりえず、「どれだけの資源を集められるか」と言うところが勝負のようです。

第3章は新潟県で木造の住宅を作り続ける「夢ハウス」社長、赤塚幹夫氏のお話。木材の反りを抑えて大量の均一な建材を供給する集成材の欠陥を述べ、単一材を使用可能にした高温での木材乾燥法を開発した人です。外部断熱などの様な大手のハウスメーカーが唱える実績を伴わない理屈には眉に唾して聞けというのも共感できます。

第4章は歯科医のお話。歯科でいえば無理のある歯列矯正には反対とのこと。事業規模から見ますと先のお二人よりは小さいかと思うのですけれど、眼科医である私にも参考になる情報は、少なくありませんでした。(⇒この記事の全文にリンク

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4555 アメリカのデスバレーではフライパンだけで目玉焼きができる:動画です
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今日の「目のニュース」です。東京も暑くなって来ましたが熱暑の地デスバレーでは熱源なしで目玉焼きができるのだそうです。公園レンジャーが投稿したそんな動画が受けて、真似をする人が続出、公園の管理者がお掃除に大わらわという話です。

untitled 伊豆熱川ではセタスロイヤルホテルで卵とネットを買って、小学生だった子供と温泉の源泉で温泉卵を作ったのを思い出しました。


(CNN) 世界最高気温を観測した地として知られる米カリフォルニア州のデスバレー国立公園で、太陽熱を使って目玉焼きを作るのがブームになり、公園職員が卵の殻などの清掃に追われている。

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とにかく高齢者のお薬が多すぎる:と言う意見が出ていました。ごもっともと思いました。

とにかく高齢者のお薬が多すぎる 医薬分業を考える
長尾和宏 (ながお・かずひろ) 2013年7月12日

一昔前、生活保護の方にはジェネリック薬処方をしなさいと指導した行政がバッシングされました。現在は、その逆です。生活保護の方にジェネリックを処方しない医療機関には、ペナルティーがあるような通達を頂いています。

時代とともに、政策が180度変わることを実感します。患者さんの家にもジェネリック誘導の手紙が届きます。「もしあなたがジェネリックを選んだら、 年間○○円も得をしますよ」と。

国を挙げて、医療機関、薬局、患者さんに強いジェネリック誘導の圧力がかかっています。それほど、保険財政はひっ迫しているのです。

私は町医者として日々、お薬を処方していて、ジェネリックより多剤投薬の問題の方が大事だと感じます。とにかく、高齢者のお薬の数が多すぎませんか?(⇒続く、本文全文にリンク)
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4549 生命保険における手術(たとえば網膜光凝固術)に対する給付金とは?

lastear生命保険は、

1)死亡保障:たとえば定期保険なら一定の保険期間内に死亡したときのみ死亡保険金が支払われる。

2)医療保険:病気やケガなどで入院したり、所定の手術をした場合に給付金を受け取ることができる保険。

3)老後・ 貯蓄保障:たとえば養老保険 一定の保険期間内に死亡した場合は死亡保険金が、死亡せずに満期を迎えれば同額の満期保険金が受け取れる。と言った3つの部分からできています。

そのうちの2)の医療保険部分ですが、当医院の患者さんに関係があるとすれば、所定の手術をした場合に給付金を受け取ることができる保険にあなたが入っておいでであるかどうか?が問題になります。

では、手術と言えば? その分類は契約によって異なるのだそうですが、手術の種類によって、一日の入院で支払われる金額(たとえば5000円など)の0倍、5倍、10倍、20倍などと言うように決められているのだそうです。

(当医院に出入りしている保険会社の担当者K氏に、私が受けたらと言う想定で調べて説明して戴きました。⇒本文全文にリンク)
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4537 眼年齢(めねんれい)だそうです。

遠方がはっきり見える眼鏡をかけたうえで眼の焦点を近くの書類に合わせる力(調節力)は、年齢と共に急速に衰えてゆきます。それを現したのが次のグラフなのですが、このカーブの上で、あなたの調節力がどの程度維持されているかを読むことで左右それぞれの「眼年齢(めねんれい)」を算出することが出来ます。これを読めば、実年齢よりも若いとか年取っているとか(動画中でいっているように私の実年齢は40歳なのに眼年齢はすでに45歳であるというように)と遊ぶことが出来ます。

img_1390887_39605354_0これは、1)遠方視をするのに現在使っている眼鏡は果たしてあっているのか?と言う点と、2)近くを見るのにあなたのメガネ(老視用の加入)は正しく対応できているのか?と言う点を評価していることになります。そして最後はお遊びとして3)あなたん眼年齢は?と言っているわけですね。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々とり電子データ(カルテビューアー)を開いて何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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2013年04月15日に予告したテイートゥリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸が入荷しました。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

(⇒記事にリンク
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5e9272f4-sお久しぶりです。我が家の犬たちは相変わらず元気ですが、黒いルイ君が帰ってゆき、我が家の3代目ナナコが家に戻ってきました。犬ブログです。
最新記事にリンク

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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.7.1) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計263万件(2012.13.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。2012年7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を計ります。
10月から緑内障専門外来を設置、1月から網膜硝子体外来を設置しました。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。
受付終了時間はぎりぎりに設定しており、そのまま診察終了予定時間です。急患でない初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか2012年2月から開始した臨床心理士に依るカウンセリングは4月から小野木に交代します。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体は寺松が担当します。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+(角膜:川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野木)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代+(網膜:寺松、神経眼科:山田)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約のみ:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約のみ:月2度)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールを行っています。(プロトコールに参加する患者さん本人の画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロトコールを開始しました。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は西葛西井上眼科につなぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

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マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

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