お問い合わせ

03-5677-3930初診受付

ブログ

2013年4月29日

4325 清澤眼科医院通信1286 高円寺びっくり大道芸2013 ほか

4325 清澤眼科医院通信1286 高円寺びっくり大道芸 ほか
管理頁

ーーーーーーーーーーーーーーー
14885132
高円寺びっくり大道芸2013の印象記です。

昨日約束をすっぽかしたので今日はどの芸を見るというのも子供の希望道りの流れです。

今日は12時過ぎから出かけて、まずは駅前へゆき、フェイスペインティングの予約券を取得。その後は普段足を踏み入れない高円寺駅北側で東の方から歩いてみました。とんぼ玉を売る骨董屋や、古書店もあり猪瀬直樹著の土地の神話という本を300円で買いました。帰宅後斜めに読むと、経済論ではなくて、田園調布を開発した渋沢栄一の4男という人物の伝記の様な物語です。いずれご紹介しましょう。

子供がミュージカル「キャッツ」に出てくる様な猫顔にフェイスペインティングをしてもらう間、私はナツ&カヨさんのマリンバを聴きました。最後のアンコール曲は、お二人でこの鈴懸の道を演奏しておいででした。(記事にリンク)

本日(4月28日)は亡き父の誕生日でした。実家に電話しましたが、入浴中か母は電話に出ず。メッセージを残しました。
ーーーーーーーー
RP-VPFig3

(上斜筋は実際にそこまで内転するとは思えないが、51度内転すると純粋に下転筋となり、39度外転すれば純粋な内旋筋となる。と講義の初頭で話されました。)

平成25年度卒後研修会、第一回のテーマは神経眼科
「眼球運動障害・瞳孔異常」(慈恵医科大学敷島敬悟先生)を伺いました(その印象録です)

清澤のコメント:
27日(土)は東京都眼科医会の研修会でした。学術部の司会サブ担当でしたから、「高円寺びっくり大道芸」に子供を連れてゆくのを止めてこの会を聴きに参加しました。(そちらへは、翌日の28日日曜日に十分に向かえましたのでご休心ください。)自分の得意な神経眼科だけに得るものは少なくなかったです。

 楽屋裏の話題では
(1)同年齢層の眼科医に病気で倒れる人が多いと聞きました。遅ればせながら、私も「医院の職員を失職させぬ様に」健康のための散歩時間を増やしています。
(2)最近は医学部の学生が眼科の教科書さえも買わない人が多くなり、「必読、国試対策メモ集」程度でお茶を濁して学内試験をやり過ごそうとする傾向があるそうです。試験に出ないことは知る必要もないというのは、人の健康を預ろうとする医学生の態度としては大きな誤りだと思います。これは最近の教育全般を覆う「効率的な学習」の大きな弊害かと思います。我々医師が目指すべきものは「患者の求める治療に必要な知識習得」であって、「国家試験に受かる為の知識習得」ではないのですから。
ーーーーーーーーーーーーーーー
inline-graphic-1
量子力学とか特殊相対性理論とかと言った理論物理学の分野は大学の教養部で40年前に習って以来ご無沙汰なのですが、昨日の地下鉄で見たつり革広告には、雑誌ニュートンの「量子論;現代社会を支え,自然界の根源に迫る大理論」という様な話が出ており、久しぶりに触れてみたい話題だと感じていました。

そんな折、今日は「7000光年かなたの星の測定でアインシュタインは正しかったということが検証出来た」という記事です。

あまりに高い質量をもつようになった星の強い重力のために、空間は歪み、光さえもがそこからは外に出ることが無くなった空間を作ります。この学問分野ではこれをブラックホールと呼びます。宇宙のかなたにある、或る白色矮星と電波星のペアが、このブラックホールを形成しつつあって、その場面では星の動きはアインシュタインの理論で説明できる範囲のものであったという話のようです

清澤の追加コメント;
この元の記事はサイエンスに投稿されたマックスプランク研究所からの論文を紹介しようとしたもののようです。考案でアインシュタインは必要なのですが、サイエンス誌は「白色矮星と電波星が秒速25回という超高速で回転しながらブラックホールを作ってゆく」という話の興味で掲載したのではないでしょうか?
Science 26 April 2013:
Vol. 340 no. 6131
DOI: 10.1126/science.1233232
•Research Article
。(⇒記事全文にリンク、出典も調べてあります)
ーーーーーーーーーーーーー
Canada_Maple_Leaf_kinka
「金地金の売り切れが起きる?」 という記事が2013年4月24日、 有料配信「田中宇プラス」で配信されています。それによりますと、◆金地金の売り切れ
 【2013年4月24日】 今のように人々がどんどん金を買い増していくと、どこかの時点で、人々が商社に預けたはずの地金を引き出そうとしても、金地金の在庫が足りない事態となる。この時に初めて深刻な売り切れが露呈する。世界的な「金の取り付け騒ぎ」となる。というものです。
 「今日の世界では公表された情報を集積分析すると十分に重要な真実が浮かび上がってくる」ということのようです。田中氏は毎日できるだけ多く情報をネットを使って読み込み、それをもとに国際情勢を分析し、記事を書いているそうです。田中氏は2009年2月、有料記事の配信「田中宇プラス」を開始されましたので、不肖清澤はこれを定期的に購読しています。私はこの手の経済陰謀論みたいな話は好きです。(このブログの元記事にリンク
ーーーーー
放送事故防ぐため導入される「10秒遅れ生放送」のカラクリ:

 スポンサー収入の落ち込みから、制作費削減が続くテレビ業界で増産されているのが、「生放送のトーク番組」。しかし、生放送では失言などの「放送事故」が起こりやすい。差別用語や政治的に偏った発言は絶対に許されないため、テレビ局は実際の時間から、オンエアを10秒遅らせる方法を取っているという。10秒あれば、失言があった場合でも、その間に該当部分を“ピー音”で自主規制することができるということなのだそうです。

 私は、これは頭のいい方法かと思います。営業車でも常時運転中の映像を録画していて、機材が強い加速度を感知する衝突事故の前からの画像を証拠として事故後まで確保できるようになっているとタクシーで聞いたことがあります。この記事では否定的な論調ですが、この10秒があれば、確かに生放送での放送事故のなにがしかは防げそうです。(気に記事全文にリンク)
ーーーーーーーーーー
4318 イギリスでは緑内障治療の第一選択は手術なのだそうです。

目の成人病“緑内障”の治療法は4種類 いずれも眼圧を下げる:という記事がネットに出ていました。東京逓信病院の松本俊先生によると、「緑内障の治療は眼圧を下げることである。視神経が耐えられる程度まで眼圧を下げる治療を行なう。治療法は4種類あり、【1】点眼薬【2】内服薬【3】レーザー治療【4】手術で、イギリスを除く先進国では【1】の点眼薬が第一選択であると。イギリスでは生涯医療費を考慮して手術が選ばれているとのこと。おそらくは線維柱帯切除術という濾過手術(動画参照;閲覧注意)が行われているのでしょう。日本では手術は緑内障治療では最後の手段ですから、日本の常識としてはイギリスでの選択はかなり強引な治療法選択であると感じられます。(記事全文にリンク)
ーーーーーーーーーーーーーーー
受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々とり出して何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
ーーーーーーーー
ーーオルソケラトロジー講習会聴講記ーーー
  準備中(この記事執筆、遅くなっており済みません)

ーーーーーーーーーーーーーーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

ーーーーーーーーー
質問箱から:
近視の緑内障は進行が早いのでしょうか (質問者:りんごさん)

-9Dの強度近視で、緑内障のボーダーラインと言われています。
近視の人が緑内障になると進行が早いと聞いたのですが 本当なのでしょうか?
今は視野にあまり出ていないので経過観察となっていますが、OCTの神経(ガングリオンセル)を見ると、半分くらいの範囲でとても薄いそうです。
ここが一気に薄くなってしまうなら、確かに進行が早いのではないか、老齢になるまでもたないのではないかと不安です。眼圧は12くらいです。
また、あまり眼圧を下げると網膜剥離になりやすいのでしょうか?
お答え:ちょうど健康雑誌から似たような相談を受けていたのでその記事を添付します。
なお、このような強度近視の眼では網膜は薄くなりやすく、緑内障は発生しやすいです。
家族に緑内障がいるというのも危険因子として知られている最も有力な因子の一つです。
(続きをみる)
ーーーーーーーーー
untitled
自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

(⇒記事にリンク
ーーーーーー
受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々とり出して何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
ーーーーー
21a79ed0-s日本眼科学会と同じ日におこなわれた2013年日本最大のドッグショー。ナナコのクラスには13頭の出陳でしたが、ナナコは真面目にやり、なんとクラス一席をいただきました。それで、本部展でのウィナーズ戦に出られて良かったね。

プードルランキングに参加しております。プードルタグをクリックしていただけますと幸いです。⇒プードルページにリンク(そのページに行きプードルランキングを押してくださると家人が喜びます)
ーーーーーーー
537411_184460035003937_148770035239604_278609_687779983_n

清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク
ーーーーーーーーーーーーー
31
ーーーーーーーーーーーーー
この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.4.23) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計263万件(2012.13.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

32

ここからが本文です
—————————————–
清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。2012年7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を計ります。
10月から緑内障専門外来を設置、1月から網膜硝子体外来を設置しました。
——————
1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

33
1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

ーーーーーーーーーーーーーー
telephone box bus
2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。
受付終了時間はぎりぎりに設定しており、そのまま診察終了予定時間です。急患でない初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

34
予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

35
3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか2012年2月から開始した臨床心理士に依るカウンセリングは4月から小野木に交代します。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体は寺松が担当します。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

36

以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+(角膜:川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野木)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代+(網膜:寺松、神経眼科:山田)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約のみ:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約のみ:月2度)
ーーーーーーーーー

pet2

◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールを行っています。(プロトコールに参加する患者さん本人の画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロトコールを開始しました。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
ーーーーーーーーー

38

当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。涙道関係は西葛西井上眼科につなぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

39
4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
o2
一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

ーーーーーーーーーーーーーー
55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

40
当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
ーーーーーーーーーー
図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

ーーーーーーーーーー
眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
ーーーーーーーーーーー
今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

Categorised in: 未分類