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2013年3月15日

4165  清澤眼科医院通信1252 ブログは記録的来訪者数です ほか      

4161  清澤眼科医院通信1251 ブログは記録的来訪者数です ほか      
管理頁
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「先天性無眼球」で、13日の来訪者は通常の倍以上の7000人を超えました。
何事かと思い調べたら、キーワードは先天無眼球のようです。
1)3702 「未完の贈り物-娘には目も鼻もありません」倉本美香⇒リンク
2)3451 無眼球(無眼球症、小眼球、小眼球症)とは ⇒リンク

興味がある方は上記の2つの記事をご覧ください。(図の出典:http://www.hxbenefit.com/anophthalmia.html)
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会議が開かれました 。地球からはるか遠くで。

「また次の赤ちゃん誕生の時間ですよ」

天においでになる神様に向かって、天使たちはいいました。

「この子は特別の赤ちゃんで、たくさんの愛情が必要でしょう。

この子の成長はとてもゆっくりに見えるかもしれません。

もしかして一人前になれないかも しれません。

だからこの子は下界で出会う人々に、とくに気をつけてもらわな ければならないのです。

もしかしてこの子の思うことは、なかなか分かってもらえないかもしれません。

何をやってもうまくいかないかもしれません。

ですから私たちは、この子がどこに生まれるか、注意深く選ばなければならないのです。

この子の生涯が、しあわせなものとなるように。

どうぞ神様、 この子のためにすばらしい両親をさがしてあげて下さい。

神様のために特別な任務をひきうけてくれるような両親を。

その二人はすぐには気がつかないかもしれません。

彼ら二人が自分たちに求められている特別な役割を。

けれども天から授けられたこの子によって、ますます強い信仰と豊かな愛をいだくようになることでしょう。

やがてニ人は、自分たちに与えられた特別の神の思召しをさとるようになるでしょう。

神からおくられたこの子を育てることによって。

柔和でおだやかなこの尊い授かりものこそ、天から授かった特別な子どもなのです。
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imagesウナギ価格、今年も高騰か 稚魚の漁獲量最低水準  2013/3/14 14:00

 ウナギの養殖に使う稚魚(シラスウナギ)の漁獲量が過去最低となる公算が大きくなった。全国各地の漁はまもなく終了するが、漁獲量は過去最低水準だった昨年を3割以上下回るペースが続く。品不足でシラスウナギの卸価格は過去最高値水準だ。昨年、成長した活ウナギやかば焼きの価格が高騰したのに続き、今年も高値となりそうだ。
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20130315-00000030-cobs-000-1-view
新入社員が入職してくる季節となりました。新人教育はこれからの仕事の成否を決める要諦です。そんな場面では、新入社員がやってはいけないNG集は参考になることでしょう。清澤眼科医院通信では要点のみ採録いたします。(マイナビニュース)

社会人から聞いた 新入社員がやってはいけないNG集 [2013/03/15]
■受け答えから扱い方まで――電話には要注意!

・「電話を受けて、顧客に対し社内の人のことを『さん』付で呼んでいた。先方にもビジネスマナーがなっていないとしかられたらしい」(25歳/女性)

■気づかなかったじゃ許されない?注意不足から起こるミス
・「見積もりのけたを間違えて10万の商品を1万で見積もりを作っていた」(26歳/女性)

■誰が同僚で誰が上司? 社員の名前や役職の覚え間違い

■世の中にはここまでやらかした人もいる!! 笑えるとんでもない失敗

・「郵便物に御中と書くように指導したら『WANT YOU』と書いて送った人がいた」(26歳/男性)

清澤のコメント:院長やリーダーにつなぐべき電話か?つなぐべきではない不動産の売り込みなどか?このような判断がなかなか難しいようです。そこをかいくぐってつながせるのが売り込みセールスマンの腕ではあるのでしょうけれども。本文にリンクーーーーーーー
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花粉は先週末から今週初めに記録的大飛散
週末からの花粉数は、この10年間で最悪のレベルです。

2013年春の花粉症対策に関する情報(慈恵医科大学耳鼻咽喉科学教室のぺーじから)
(3月13日)3月12日(火)は昼過ぎから気温が上がり、午前より観測数は少なくなりました。 品川ではスギ花粉が150.3個/cm2/日、ヒノキ科花粉が4.0個/cm2/日と多くの花粉が観測されています。 症状の増悪と共に、花粉に対する過敏性が亢進していますので、リセットのために極端な花粉回避が望まれます  本日も東京で最高気温22℃が予測され、夕方からは雨の可能性があります。 大気中に花粉が多い場合は、雨の落下と共に、花粉を含んだ大気団も一緒に落下するので注意が必要です。
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多発硬化症(MS:multiple sclerosis) は、脳内の神経線維を包むグリアがT白血球の攻撃で脱落する疾患です。眼科では視神経炎(その症状は視野中心暗点であり視力低下を伴う)や眼筋麻痺(その症状が複視)を起こすことで関連の深い疾患です。そのMRI画像は、MSの診断において重要な役割を担っていますので今日は特にその説明をします。

多発硬化症の診断に対するMRI(核磁気共鳴画像)の特異性は低いものの、感度は90%以上と大変高く、多発硬化症の典型的かつ特徴的なMRI画像の理解は、多発硬化症の診断にとても重要です。F1_large
多発硬化症の脱髄病巣は、通常は側脳室の体部と三角部に近接した脳室周囲の白質に存在することを特徴とします。側脳室周囲の脱髄巣は特徴的には脳室表面に長軸が垂直な卵形を示しますし、慢性の脳室周囲の脱髄巣はしばしば融合しています。
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第10回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会のお知らせ。今週末です(写真は前回の物)

眼瞼・顔面けいれんでお悩みの方、情報を共有してお互いに支え合いましょう。
日時  2013年(平成25年)3月16日(土) 13:00~15:15(終了予定) 受付け開始  12:15より
全文にリンク
その会で私は「眼瞼痙攣のQOLを調査する新しい研究計画」の紹介をします。また時間があれば、予め渡された質問にお答えします。
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抗命の将軍 嗚呼、インパール 佐藤中将の悲劇 (杉田幸三)を読みました

 第二次世界大戦末期、日本軍の南方方面軍に属するビルマ方面軍の第15軍は第15師団、第31師団、そして第33師団の3個師団がビルマからインド東部のインパールに攻め込みます。(それは1944年3月8日の事でした、69年前の事です。)しかし、適切な物資の補給が為されず、殆ど全滅の危機に陥ります。はじめからその作戦に疑問を持っていた第31師団長の佐藤幸徳中将は、牟田口中将ら軍上部からの命令に背いて、自分の指揮する部隊を補給が可能な地域まで後退させたとして、解任されます。佐藤は後に「大本営、総軍、方面軍、第15軍という馬鹿の四乗がインパールの悲劇を招来したのである」という有名な言葉を残しています。(上のビデオはその状況を説くNHK番組です。)

 視点は変わりますが、敗け戦に終わり、将兵や住民を悲惨な目に合わせたという批判はありますけれど、このような日本軍の働きが東南アジア諸国の戦後における独立を為さしめる大きなきっかけになったということは、日本人として忘れるべきではない事実であろうと思います。
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『週刊ダイヤモンド』 3/16号の特集は「目にかかるカネとリスク」ということです。例によって、雑誌記事とネット記事とでは重心の置き方が大分違うのですけれど、Part 1が白内障老眼、Part 2は近視 老眼 レーシックに騙されない、そしてPart 3は緑内障 目の病気となっています。
いろいろとコメントやクレームを述べたいところは多いのですが、まずはネット記事にしたがってその問題ポイントを拾ってみましょう。このネット記事はレーシックと品川近視クリニックを中心に述べています。
(雑誌記事では安売り眼鏡店の絡繰りを解説した部分が秀逸でした。本もご覧ください)

──ネット記事は「目にかかるカネとリスク」特集の読みどころを解説しています。
清澤のコメント:一歩下がってレーシックの適応を患者が慎重に考えるようになったのは大慶至極。レーシックを保険診療の外に追いやり、まともな診療所ではその装置を維持できない状況を作ったのは眼科学会の大罪。まさに「日本の視力矯正はガラパゴス化」したのでしょう。真面目な診療所や諸大学が施術数数百の辺りをさまようのを尻目に、数少ない大手の商業集団は1万を超す手術数を集めているという姿はいかにも異様です。
(⇒記事全文にリンク
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ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。自信作ではあるのですが、自己宣伝が過ぎるという声も予想されますので、下記リンク先からだけ見えるようにいたしました。)
(⇒記事にリンク
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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患者の気持ちの質問箱から:準備中

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昨年夏に増設したカルテ室の第2次カルテ棚もすでに満杯のため、昨年末までに当医院では京葉電子工業の電子記録紙カルテのカルテビューアの導入を決め、その工事を終えていました。
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その運用を今週から始めました。⇒カルテビューアー紹介記事にリンク。このため、院内が何かと落ち着かず、今後も何かとご迷惑をおかけすることもあろうかと心配です。ご容赦ください。火曜日からは増えたページの分からのスキャンが順調に始まっています。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々とり出して何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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峡も我が家はプードル日和。今日のお客様は何時ものカピ君。ドッグカフェでビール。(⇒リンク
(そのページに行きプードルランキングを押してくださると家人が喜びます)
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小田急~3
第8 回多摩眼科フォーラムが3月23日に新宿で行われ、3人の講師の一人として私清澤も神経眼科の話をします。当ブログ読者の先生方のご参集をお願いします。

第8 回多摩眼科フォーラム
2013年3月23日土 15:00-18:00
小田急ホテルセンチュリー サザンタワー21階パークルーム
15:05 講演1、「黄斑疾患診療:眼底疾患の勘どころ」東大眼科 柳靖雄 先生
15:55 講演2、「神経眼科における、解決!眼と視覚の不定愁訴・不明愁訴」清澤眼科医院 東京医科歯科大 清澤源弘
17:00 講演3、「緑内障の見分け方、取り扱い方」東海大八王子鈴木康之 先生 (⇒詳細記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.3.3) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計263万件(2012.13.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。2012年7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を計ります。
10月から緑内障専門外来を設置、1月から網膜硝子体外来を設置します。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。
受付終了時間はぎりぎりに設定しており、そのまま診察終了予定時間です。急患でない初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士小野田に依るカウンセリングも2012年2月から開始しています。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度)
火 清澤+赤井        清澤+(川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野田)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+吉岡(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代+(網膜)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約のみ:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約のみ:月2度)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールを行っています。(プロトコールに参加する患者さん本人の画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロトコールを2012年12月に開始します。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。涙道関係は西葛西井上眼科につなぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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