お問い合わせ

03-5677-3930初診受付

ブログ

2013年2月24日

4095 清澤眼科医院通信1240 (2013.2、25):ほか 

4091 清澤眼科医院通信1239 (2013.2、24):ほか     
管理頁
ーーーーーーー
今週の週刊ダイヤモンド3月2日号140Pには【日本マクドナルドホールディングス】が取り上げられており、その写真には清澤眼科医院が写り込んでいました。(左端緑のネオンが清澤眼科と読めます。)長い記事なのでその要点のみクリップして下にお伝えします。
001

清澤のコメント:オンラインの記事と雑誌の記事は大分長さが違うようです。いずれにしてもさすがに天下のマクドナルドですね。会社運営の方向を深く考えているのが伝わってきます。直営店は減らして、フランチャイズを増やすという方向だそうです。しかし、突き詰めてゆくと個人オーナーではダメで、フランチャイジーでも資本力のある大規模会社でなくてはだめという結論のようです。近隣の個人営業者としては少し寂しいです。
367

60秒で出せないと只というようなサービスには現場の戸惑いがあるという本誌紙バージョンの記載もわかる気がしました。
先日は隣の南砂店で「本部マター」であると考えられるテレビCMの撮影もしていました。とすると、これは直営店なのでしょうか?
記事本文にリンク
ーーーーーー
香港映画「奪命金」のご紹介です
無題

昼の会のあと、ちょっと見てきました。
○英語の題名のLife without principleがなぜ奪命金という訳になるのかが不思議。中国語では「命」には「いのち」という意味のほかに「主張」とか、「使命」とかといった意味があるのでしょうか?「命を奪う金」をそう英訳して見たのでしょうか?、

○ヤクザ、女性銀行員、警官の3人の中では、ドライアイなのか盛んに瞬きをしていたヤクザ役のラウ・チンワンが好きです。

○500万香港ドルを女性銀行員もヤクザも共に奪うのですが、その価値は?と考えて調べました。1香港ドルは当時で10円、今ですと12円くらいのようですから、約6000万円です。マフィアのボスに使い込んだ手下が5000万やるから命を助けてくれと言う訳ですね。

○昨年のギリシャ危機の時を舞台にした経済劇ですが、あのころの自分の思いに引き当ててみて十分に楽しめました。映画が本当なら、暴落はすぐに収まったということだったようです。

雨だれの音の様な音楽もいいです。予告編もご覧ください。
このお話は、次の話題にも繋がっています。
ーーーーーー
このところネットを見ているとレパトリという言葉が目につきます

Repatriation_of_Koreans_from_Japan_02
レパトリエーション=本国送還・復員。もともとは戦争の捕虜を本国に送還するとか、戦争が終わって復員させるというような事象を示す言葉の様なのです。第二次大戦終結後の岸壁の母状態ですね。(上の写真は在日朝鮮人の帰還事業の記事から)けれど、最近は国際的な資金の移動に関する言葉になっているようです。

曰く、海外に投下していた資本を本国に戻すこと。例えば、アメリカに投資していた日本の企業が、決算のために日本に資金を戻す場合、大量のドル売り/円買い需要が発生し、為替相場の変動要因となることもあると。

典型的には、東日本大震災の直後に為替が円高に振れたことがありました。2011年3/11の東日本大震災を受けて、3/17の早朝、ドル円の為替レートは史上最高値である76円25銭を記録しました。しかしこれは、常識とは相反する値動きです。震災で日本経済がダメージを受けるのですから、普通に考えると円安になるはずです。なぜ深刻な地震被害が起きた国で、急激な通貨高が進んだのかというと、保険会社を含む日本企業が日本国内での支払いの必要性を予測してレパトリエーションを加速させたこと、そしてその動きに投機筋が乗ったことが理由と説明されました。此処までが普通の解説。

つい最近、この言葉を見かけたのは2013/2/19の豊島逸夫の金のつぶやきの中で、独の「金塊」3兆円、本国輸送の真相という一文の中です。(⇒この記事の全文にリンク
ーーーーーー
7728ef79(第3次カルテ棚を収めたカルテ室、このほかに別棟にも第4次の休眠カルテ用の部屋があります。)
昨年夏に増設したカルテ室の第3次カルテ棚もすでに満杯のため、昨年末までに当医院では京葉電子工業の電子記録紙カルテのカルテビューアの導入を決め、その工事を終えました。その使用に関する講習を数度受け、明日からはその実質的な運用を開始します⇒カルテビューアー紹介記事にリンク。院内が何かと落ち着かず、今後も何かとご迷惑をおかけすることもあろうかと心配ですが、間もなく落ち着くと思います。ご容赦ください。
本日、宮田名誉教授の喜寿のお祝いの席で、古くからこの機械の使用経験があり、私には真っ先に導入を勧めてくださったご開業の女医古野先生に聞きましたら、「まずは便利で良い機械で満足していますけれど、スキャンが最初から傾かないようにきちんとスキャンしてもらわないと、カルテを見るのに不快なので、自分でスキャンし直す羽目になるから、公的な文書なので、読める程度にコピーできていればよいという訳のものではないと、仕事を始める前にしっかり注意してから始めさせる必要がある。」とのことでした。「しかし注意を与えながらしばらく作業を続ければ、きちんとスキャンがなされるようになるでしょう」とのことでした。

少しでも職員と患者さんとの間に会話のある医院にしようと、職員は大目に配置していますので、何かと声をおかけください。
ーーーーーーー
6a12e862-sいよいよ2月20日東京都を含む1都7県が“本格花粉シーズン”に突入したことが発表されました。5月の連休までのこの季節には、眼科医院にも多くの患者さんが集中することが予測されますので、医院のオペレーションでも迅速かつ有効なな対応が必要となりそうです。
 ウェザーニューズは本日2月20日、東京都を含む1都7県が“本格花粉シーズン”に突入したことを発表しました。西・東日本の各地で花粉飛散数が増加し、本日以降も飛散数が増える見通しだということです。(記事全文を見る
ーーーーーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
ーーーーーーーー
患者の気持ちの質問箱から 

剥離予防処置後について (質問者:こまめさん)
去年の四月に光視症の症状が出て、診断した結果、両目とも網膜が薄い(網膜変性だったと思います)と言われました。
その後、剥離予防の処置として、両目にレーザー手術を四月中旬に行いました。
その後の一ヶ月おきの定期健診では手術痕は綺麗に塞がっており、異常は無いと言われていますが、光視症が日に何度も起こるのでとても不安を感じてしまいます。

以上の事から、幾つかご質問させて頂きたいと思います。
・剥離予防としてレーザー手術を施した後で剥離が起こる危険性はどの程度なのでしょうか?
・こういった光視症の症状は、術後に起こりやすいものなのでしょうか?
・デスクワークが主体なのですが、今後も続けて大丈夫でしょうか?
お手数をかけて申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
お答え:後部硝子体剥離が完成しておらず、未だに硝子体という眼球内のゼリーの一部が薄くなった網膜を引っ張っているのでしょう。
光凝固は其処に穴があいて網膜が眼底から剥離を起こすのを予防するためのものです。
有効性を数値として示したデータは知りませんが、おそらく10分の一程度に抑えたと思います。
仕事は普通にして良いですが、光視症の有る間は月一度くらいで定期的な検査を受けているのが良いでしょう。お大事に
ーーーーーーーー
受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、一々カルテを出して何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の仕組みです。
ーーーーー

ーーーーーーー
今日も我が家はプードル日和です⇒リンク

(プードルランキングを押してくださると家人が喜びます)
ーーーーーーーーー

ーーーーーーーーー
cda_displayimage手前味噌で恐縮ですが、医科歯科大学神経眼科研究グループから村井先生が緑内障のMRIの論文を提出し受理され、電子版に掲載されました。
緑内障における視野変化と視放線障害の相関の論文がJJO(JapaneセJournal of Ophthalmology)最新号電子版に掲載されました。これは、東京医科歯科大学神経眼科グループの作品で、実際の患者さんは清澤眼科医院で募集し、東京都健康長寿医療センターで行われた研究です。とりあえずその抄録を転載しておきます。緑内障が単に視神経萎縮を興すだけではなくて、外側膝状体よりも先にまで変化を起こす神経変性性疾患であるしているということを示そうとした研究です。村井は現在さらにPETのデータを加えた続編を執筆中です。Jpn J Ophthalmol. 2013 Feb 16. [Epub ahead of print]
Positive correlation between the degree of visual field defect and optic radiation damage in glaucoma patients. Murai H, Suzuki Y, Kiyosawa M, Tokumaru AM, Ishii K, Mochizuki M.

ーーーーーーーーー
untitled
第10回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会のお知らせ。(写真は前回の物)

眼瞼・顔面けいれんでお悩みの方、情報を共有してお互いに支え合いましょう。
日時  2013年(平成25年)3月16日(土) 13:00~15:15(終了予定) 受付け開始  12:15より
全文にリンク
ーーーーーー
小田急~3
第8 回多摩眼科フォーラムが3月23日に新宿で行われ、3人の講師の一人として私清澤も神経眼科の話をします。当ブログ読者の先生方のご参集をお願いします。

第8 回多摩眼科フォーラム
2013年3月23日土 15:00-18:00
小田急ホテルセンチュリー サザンタワー21階パークルーム
15:05 講演1、「黄斑疾患診療:眼底疾患の勘どころ」東大眼科 柳靖雄 先生
15:55 講演2、「神経眼科における、解決!眼と視覚の不定愁訴・不明愁訴」清澤眼科医院 東京医科歯科大 清澤源弘
17:00 講演3、「緑内障の見分け方、取り扱い方」東海大八王子鈴木康之 先生 (⇒詳細記事にリンク
ーーーーーー
若倉雅登先生が著した本が届いています。近日中に読後感想をお伝えします。(準備中)
ーーーーー
537411_184460035003937_148770035239604_278609_687779983_n

清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク
ーーーーーーーーーーーーー
31
ーーーーーーーーーーーーー
この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.12.29) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計263万件(2012.13.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

32

ここからが本文です
—————————————–
清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。2012年7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を計ります。
10月から緑内障専門外来を設置、1月から網膜硝子体外来を設置します。
——————
1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

33
1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

ーーーーーーーーーーーーーー
telephone box bus
2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。
受付終了時間はぎりぎりに設定しており、そのまま診察終了予定時間です。急患でない初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

34
予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

35
3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士小野田に依るカウンセリングも2012年2月から開始しています。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

36

以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度)
火 清澤+赤井        清澤+(川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野田)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+吉岡(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代+(網膜)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約のみ:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約のみ:月2度)
ーーーーーーーーー

pet2

◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールを行っています。(プロトコールに参加する患者さん本人の画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロトコールを2012年12月に開始します。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
ーーーーーーーーー

38

当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。涙道関係は西葛西井上眼科につなぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

39
4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
o2
一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

ーーーーーーーーーーーーーー
55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

40
当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
ーーーーーーーーーー
図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

ーーーーーーーーーー
眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
ーーーーーーーーーーー
今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

Categorised in: 未分類