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2012年8月26日

3601 清澤眼科院通信1098 (2012.8.26) :  映画おおかみこどもの雨と雪:他

3601 清澤眼科院通信1098 (2012.8.26) :  他

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3600 映画「おおかみこどもの雨と雪」を見てきました

おおかみこどもの雨と雪  劇場公開日 2012年7月21日

当ブログは記念すべき3600号を超えました。今日の高円寺は年に一度の阿波踊りの日です。昼前からの空いた時間で床屋さんに行き、そのあと時間が合ったこの映画を木場のシネマコンプレックスで見てきました。夕方の町は踊り一色で現在(7:00PM)はアーケードの中を移動することもできません。

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物語は、主人公が生まれてから中学に入るまでの13年くらいの期間の母の軌跡を、中学生にしては大人びた「狼に変身できる娘」の口で語ります。昼12時の回はほぼ満席で、子供連れのお母さんが多い感じでしたが、実際には小学生以下の子供には少し設問が難しいようでした。少なくも「ハウルの動く城」の様な子供向けアニメと思って子供を連れてゆくとちょっと違うかもしれません。

世の中で子育てをするにはシングルマザーの苦労とか、登校拒否児童とか、それでなくても様々な子育ての苦労があります。わざわざ現実にはありえないであろう狼と人間との間の子供という設定を無理に立てなくてもよさそうなものです。しかし、実際の世間には障碍を持った子供を育てる苦労を背負った親たちも大勢います。また、親の思う方向とは違う向きに育つ子供もいるでしょう。作者は、具体的な病気や引きこもりを提示するのではないけれども、その辺を読者なりに置き換えて見て欲しいのかもしれません。私も嫌いな映画ではありません。

wikipediaに依れば都内の国立大学のモデルは一橋大学、移住した先の村は富山県がモデルだそうです。粗筋に興味のある方はほぼ完全なあらすじが出ていますのでwikipediaをご覧ください。映画ドットコムでの注目度は2位、5段階評価でも4点で高い評価です。(記事にリンク)
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3598 ネットに表示される広告が自分宛に選択されていると気づいておいででしたか?
 最近、ネットサーフをしていると画面の上に出る広告に「眼科医バイト募集」と言った読者を私と特定したとしか考えられない広告(しかし私は開業医なので他所でのバイト診療に興味はありませんが)がよく出て来ることに、何となく気が付いておりました。

 本日のニュースを見ていましたら、「ヤフー、メール解析広告を来月開始 技術の進歩に制度追い付かず 2012.8.26 08:21」と言う記事が出ています。

 新たな広告は、人がメールの内容をのぞき見するわけではなく、サーバーと呼ばれるコンピューターがメールを解析する物だそうです。人か機械かはともかく、個人情報を利用することに変わりなく、「刑法の守秘義務に抵触する可能性もある」という意見もあるそうです。

 グーグルはすでに数年前から同様の広告手法を展開しているそうで、私が薄々感ずいたのはこれでしょう。 実際に誘いに乗ってしまうこともあるのですが、アマゾンのページを開くたびに、「先日購入した本に関連のこちらもいかがですか?」と聞かれるのも、時には鬱陶しく感じます。

そういえば最近、「ネットに匿名性はほとんどない」という記事も出ていました。警察が犯罪捜査に利用したら特定の人の癖とか特性プロフィールなんて、もう既にばればれなんでしょうね。(この記事にリンク
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BlogPaint 3597 今度こそオリンピックを東京に招致しよう
2020年夏五輪、東京都へ招致活動中だそうです
 (赤丸が当医院の場所です)

2012年、ロンドンオリンピックが終わりました。予告期間の殆どなかった銀座での凱旋パレードには50万もの人が集まったと言います。ある韓国特派員はこれをナショナリズムの高揚と見ています。

そして次の次、2020年夏のオリンピック誘致活動が始まります。2020年夏の五輪開催は、スペインのマドリード、トルコのイスタンブール、そして2016年に続いて再び立候補した日本の東京都が、三つどもえの招致合戦を繰り広げているそうです。東日本大震災復興と言う題目を掲げて、緒戦は有利な展開と言う他の手前味噌な記事も見かけられます。

 五輪招致で東京都のウィークポイントは、前回の落選時にも指摘されたところですが五輪招致や開催に対する人々の関心の低さです。石原都知事は一貫して吠えていましたが、私の様な下々がブログで応援したにも拘わらず、地元選出の議員蓮には当事者意識が感じられませんでした。目的は国際協調でも、経済的メリットでもよいです。此処は中国や韓国との関係の尖鋭化に見られるようなナショナリズムの盛り上がりをを煽り立ててでも国民の熱望をあおるべき所でしょう。

招致成功の暁に見えて来るのが国威発揚のレニ・リーフェンシュタール監督のベルリンオリンピック映画や1940年の幻の東京オリンピックでは戴けませんが。

 開催都市は2013年9月7日に開催される第125次IOC総会の場で決まるそうです。(記事にリンク)ーーーーーーーー
ノ・・ダ
3595 お気楽フランス菓子修業に喝 パティシエ鎧塚俊彦 と言う記事です
今日の眼の話題を探しておりましたら、パティシエ鎧塚俊彦さんの記事にたどり着きました。この記事で、鎧塚氏は網膜静脈閉塞症で片眼を失っておられ、その闘病記を書いておられました。その同じシリーズに「お気楽フランス菓子修業に喝」という記事が有りました。この記事で鎧塚氏は「欧州に行って、見た事もない物や事が転がっていた時代はもう終わった。今も学ぶべき事は多いが、自分だけの魔法の原石を見極める目と心を養わないといけない。」と言っています。更に、海外で就業先の雇用主に自分を認めさせるには、胸を張って自分への正当な待遇を要求することもとても重要です。これが中庸を旨とする日本人にはまったくの苦手。

パティシエ達とは違って、最近の日本で医学を学んだ人々の多くが、国内での修練に満足し、留学への希望を余り持たなくなって来て居るのを見るのはとても残念なことです。
この記事にリンク
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NMDA
3599 酸化ストレスと緑内障 (結城賢弥先生)を聞いてきました

第6回慶応緑内障オープンカンファランスの演題です。

ミトコンドリアがぶどう糖からNADHを作るとき遊離した電子が作られて、これは最終的には水分子になるのですが、これが酸素に付くとスーパーオキサイドアニオンになってこの活性酸素が害をなし、DNA損傷、蛋白変性などが細胞死を起こします。活性酸素を解消するにはSODやカタラーゼによる酵素分解と、ビタミンなどにより自己が酸化される場合があります。

SOD1欠損マウスを使った実験:一般に短命で、40週齢で網膜変性も来たすが、この動物の硝子体にNMDAを注射して起きる神経細胞死を評価することができます。種々の抗酸化条件はNMDAに依る網膜神経節細胞のアポトーシスを抑制できますから、緑内障での網膜神経細胞死の抑制にもこれらが有効である可能性があります。

清澤のコメント:神経保護作用でのNMDAの細胞毒性の話がよく解かりました。
NMDAの神経毒性はアルツハイマー病などでも以前から論じられています。NMDAに依る細胞死がNMDA受容体を介したカルシウム流入、そのカルシウムに依るミトコンドリア膜の破壊と言うストーリーがよく理解できました。

NMDAで細胞障害を受けると言う事は、其の細胞がNMDA受容体を持つと言うことなのですね。或いは、網膜神経節細胞の多くがそれをメインにしているかどうかはともかくとして、多くの神経細胞はNMDA受容体を細胞表面に多少に関らず持っているということなのでしょうか。

NMDAのことも考えていた14年前の私の論文です。
Neurosci Res. 1996 Nov;26(3):215-24.
Unilateral eyeball enucleation differentially alters AMPA-, NMDA- and kainate glutamate receptor binding in the newborn rat brain.
Kiyosawa M, Dauphin F, Kawasaki T, Rioux P, Tokoro T, MacKenzie ET, Baron JC.実験が済んでも何年間も通せなかった、想い出深い論文です。(記事の全文にリンク)
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3587 「早く戦力になって会社に貢献したい」という思い:「2012年度新入社員の会社生活調査」
水曜日午前は、院長室にこもってメール整理や机周りの整理に当てています。お盆の週はそれなりに時間が自由に有ったのですが、お盆が明けると再び机の上は郵便物の山になってしまいました。メールも毎日見ているようで、「これは後で読もう」と思った物が開かぬまま後回しになってしまっていたりします。

さてそこで本日の話題は税理士事務所からの7月のニュースレターからの「2012年度新入社員の会社生活調査」の記事をご紹介いたします。

当医院でも拡張に伴う業容拡張と、出産等で長期休暇に入る社員も出ますので、パートを含め7-8月に急遽4名の新規社員を迎え入れました。彼らにはこの記事が述べるように「一日も早く職場の役に立つ社員になりたい」という意気込みを感じて感謝しています。

(この記事全文にリンク)

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南ア・プラチナ鉱山ストは更に他の鉱山にも波及
南アフリカのプラチナ鉱山で44人の死者を出した賃上げ要求のストライキが、近隣のロイヤル・バフォケン(Royal Bafokeng)プラチナ鉱山にも波及したと報じられていました。それが更に22日には、世界最大で35%の産出量を誇るアングロ・アメリカン・プラチナム(南ア)が一部労働者グループから賃上げ要求を受け、大半の労働者は通常通り地下にもぐっているとしていますが、24日テンベラミ鉱区で約100人の労働者が地下の職場に向かうことを拒否したと言う事です。ウウォール・ストリート・ジャーナルも事態は楽観できないとしています。
情報ソース
Anglo American Platinum Thembelani miners protest
http://www.marketwatch.com/story/anglo-american-platinum-thembelani-miners-protest-2012-08-24
清澤のコメント:
先のニュースの続々報です。プラチナの価格は現在、生産コスト割れとも言われています。鉱山労務者の給与は4万円程度、それを3倍にするだけの利益が鉱山会社に有るとは思われませんが、どうなりますことやら。
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当医院裏のコイン駐車場は10月頃のマック開業まで使えません。自家用車でおいでの場合には、南砂町西口近辺のコインパーキングまたはスナモショッピングモール駐車場、トピレックショッピングモール駐車場などをご利用ください。(ご案内にリンク
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入りません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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記事にリンク
家内の犬ブログです。学校で10月入学生のJKCトリミング試験があり、B級の試験をルナちゃんと受けてきました。 プードルランキング参加中です。宜しく。

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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.8.22) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
解説から5年の更新期限が来ました。ブログの各ページを繋ぐ機構として重要ですから利用を続けることにしました(2012.8.22)。
新たに法人向けFacebookのページ作成を依頼しました。このブログの訂正がくどいくらいに表示されています。

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザーPC1600人+モバイル300人):現在の累計243万件(2012.8.22)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。2012年7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を図ります。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績 準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士小野田に依るカウンセリングも2012年2月から開始しています。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年8月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉
火 清澤+秋山        清澤+(川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野田)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+吉岡(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールを行っています。(プロトコールに参加する患者さん本人の画像検査負担は無料)

◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1600-1900人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来、オーツーオプティクス店頭価格は税込2500円を続けています。これは通販最安値組より安く、販売各店が求める送料やカード手数料等もなしです。新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

注:チバビジョン社に依りますと、オーツーオプティクスの名前がエアオプティクスEXに変わりましたる。
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AOセプトクリアケア
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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相互リンクページ,相互リンクstation) 眼科眼科医フォーチュンクッキー日記&ブログ
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