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2012年8月7日

3547 清澤眼科院通信1083 (2012.8.8) :他

3547 清澤眼科院通信1083 (2012.8.8) :他
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3544 ロンドンオリンピックのバドミントンの試合、4組8人が無気力試合で失格
実際の社会では、予め明示されている法に触れなければなんでも有りなのですが、この様に「公序良俗に反する」、「スポーツマンシップを汚す」と言う次元での批判が出てきますと、「ナデシコジャパンの同点狙い試合」も同様に処分の対象ともいわれかねぬというわけです。なでしこジャパンの活躍に期待します。スポーツマンシップと言うのは難しいですね。ブロゴスに議論が載っています。(記事全文にリンク
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8月はお盆期間も近づいて、その前後の忙しさに追われています。年に一度とか二度の来院をされる方が遠方からちらほらとお見えになっています。当医院では、医院の改築を受けて、新任職員4人を迎えての華やかな外来業務が始まっています

お盆期間も、お盆には関係なくカレンダー通りの診療をいたしますが、職員数も絞って留守番の医師だけで院長が不在の日が数日あります。その点からも院長の診察をご希望の際は電話での事前のご予約をお願いいたします。
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今日8月7日は朝から非常に暑く、医院に着くなり熱中症なのか具合が悪くなったご老人など体調に心配のある方が続発しています。反対に、午前の部は11時半までには外来が一渡り終わって暇。朝の涼しいうちか、夕方涼しくあってからのご来院をお勧めいたします。皆さまも熱中症には十分ご注意ください。
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3546 ハッカーの次のターゲットはあなたの瞳?
先に当ブログでは「2012年04月30日に3284 虹彩紋理で個人を認証すれば、授業出欠の代返は不可能になる。」と言う記事を載せました。虹彩の紋理をキーとしてログイン認証をすれば、かなり高度な暗号になると言うのは真実なのですが、逆にその虹彩紋理のテンプレートを盗んで虹彩の画像に戻せば、その様な暗証は簡単に破れると言う意外な真実の報告です。貴方の虹彩の写真を盗み撮りするのではなくて、コンピュータ内に有る答えから条件に合う元の虹彩紋理の絵を作ると言うところがこの話の味噌のようです。
そういえば、日本から国外追放になった人物がシリコンゴムで指紋付きの指サックを作り、出入国管理をすりぬけて入国したという話もありましたよね。(この記事の全文にリンク)
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p10501142今日の眼のお勉強です:
3545 瞬きの頻度増加を見たら?
「瞬目運動 up」とは?と言う質問が他所の眼科の新人職員から投稿されました。
瞬目を英語ではBlinkingブリンキングといいます。upというのはそれが増えたと言いたいのでしょうか?どう探しても「瞬目運動 up」では何も見つかるまいと思いますので、「increased blinking」または「increased blinking frequency」をgoogleで探してみましょう。

そこで出てきたのがExcess Eyelid Blinking:過剰な眼瞼の瞬目という一文です。(上の図は此の時出てきた別ページの図です。)眼科医療者のための解説でDavid R. Jordanという人が書いています。少し詳しすぎるので私の母にもわかるくらいに手短に翻訳して見ましょう。

瞬目は普通の時に比べて読書時には減り、会話時には増える。瞬目が増える病態には
1、眼の前部のイライラ感
2、顔面のチック
3、ミオキミア(眼輪筋波動症)Myokymia
4、顔面神経の異常な再生
5,良性原発性眼瞼痙攣
6、片側顔面痙攣
が有ります。
(詳細な記事の全文を見る
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2012年08月06日
3542 働き盛りに多いドライアイ 目薬の使い方に注意 間違うと症状悪化も:日経記事の紹介ですドライアイの記事が日経に出ています

要点は、「ドライアイ」の症状に悩む人が増えている。全国の患者は推計約800万人。コンタクトレンズの普及、パソコンや携帯電話の使用時間が長くなったことも原因。

眼薬で改善しないドライアイに有効な治療法には涙点プラグもある。費用は保険3割負担の人の場合で1万円程度。ドライアイは涙の質や量が低下することで、目の表面の健康が保てなくなる病気。

「朝、目が開かない」などの症状には、就寝前に目の中に入れる「眼軟こう」が効く。吉野院長によれば、日常生活で気をつけるべき物は「PACS(パソコン、エアコン、コンタクト、ストレス)」の見直し。

井上眼科若倉名誉院長が警告するのが、「目がショボショボする」など初期症状がドライアイと似た病気で「眼瞼(がんけん)けいれん」。40歳以上の女性に多く、症状が進むと自分の意思で目が開けられなくなる。ドライアイの治療を受けても回復しなければ、神経眼科で詳しく調べた方がよい。(記事全文にリンク
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入りません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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片側顔面痙攣の治療ガイドライン
古いメールを整理していたら、以前K先生がまとめてくれた片側顔面痙攣の治療ガイドラインの要点が出てきました。眼瞼痙攣の治療ガイドラインの要点も間もなく出ることですし、この記事を再録致します。
この記事全文にリンク
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blepharospasm1眼瞼けいれん診療ガイドライン
3403 眼瞼けいれん診療ガイドラインの概略::日本の眼科7号、(特集原稿)
眼瞼けいれん診療ガイドラインの概略:これは、日本神経眼科学会が提示した眼瞼けいれん診療ガイドラインを基に日本の眼科の7号に投稿した原稿です。本日出版されました。(この記事全文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
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記事にリンク
家内の犬ブログです。学校で10月入学生のJKCトリミング試験があり、B級の試験をルナちゃんと受けてきました。 プードルランキング参加中です。宜しく。

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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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砂絵

7月に”眼瞼痙攣総合専門サイト”を清澤眼科医院の監修で作りました。左カラム最上部からリンクしましたのでご覧ください。此のサイトも作って早くも一年です。
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診察圏

最新の患者分布です。2年前のものと基本的には変わってません。患者さんの分布は東が荒川まで、西は明治通りまで、南は公共用地で住宅がありません。その外からの患者さんは職場が近隣に有るのか、わざわざ訪ねて下さった方々なのでしょう。

 図のダブルクリックで地図が拡大できます。円は1.3.5キロ圏で、左端に見える東京駅まで約6キロ(地下鉄約12分)です。当医院は患者さんにゆっくり質問していただける体制を作ろうと医師2人制を推進しています。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
3445 清澤眼科院通信1055 (2012.7.3) です

3445 清澤眼科院通信1055 (2012.7.3)
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
新たに法人向けFacebookのページ作成を依頼しました。このブログの訂正がくどいくらいに表示されています。

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザーPC1600人+モバイル300人):現在の累計225万件。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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3445 清澤眼科院通信1055 (2012.7.3)

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にしました。7月から診療所面積も従来の30坪から60坪に拡張し、今後も特殊外来の充実を図ります。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入りません。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績 準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、吉岡医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士に依るカウンセリングも2012年2月から開始しています。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年6月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉
火 清澤+秋山        清澤+(川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野田)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+吉岡(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師交代

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールが始まりました。(プロトコールに参加する患者さんは本人の画像検査負担は無料)

◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。
当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1600-1900人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、オーツー・オプティクス2500円、などが廉価でお勧め品です。デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した8年前以来、オーツーオプティクス店頭価格は税込2500円を続けています。これは通販最安値組より安く、販売各店が求める送料やカード手数料等もなしです。新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

注:チバビジョン社に依りますと、近日中にオーツーオプティクスの名前がエアオプティクスシリーズに変わるそうです。
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AOセプトクリアケア
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

最近、マイボーム腺機能の低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、改訂第3版を作りました。原稿を江本博文が中心となって文型を整え、藤野先生以来の統一性のある本ができました
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。”治療を成功させる10のコツ”を追加するなど内容増加。尚、amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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