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2012年3月2日

3105 清澤眼科医院通信956   (2012.3.2)

3105 清澤眼科医院通信956   (2012.3.2)

管理頁
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眼に関連したニュースです。「あまりにもまぶし過ぎて直視できない」と言っても、これは目の病気の話ではありません。

あまりにもまぶし過ぎて
ーーニュースの解説を抜書で引用しますと、「かなりと幸せそうな雰囲気が醸しだされている動画「THE WORLD’S BIGGEST UFO CATCHER」の再生回数が125万回再生を突破したとのことである。

この動画の舞台は、六本木に出現した世界最大の超巨大UFOキャッチャー。巨大UFOキャッチャーを使って撮影されたトヨタの自動車ラクティス「BIG SHARE!キャンペーン」のスペシャルムービーなのである。」(⇒記事にリンク)
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早くも3月に入りました。
ihi
当医院が存在する建物の一番奥に有ったIHI(旧石川島播磨重工業)都市開発事業部の事務所が23日移転して空き部屋になり、少し寂しくなりました。

医院の西一帯の広大な駐車場は、この建物とともに従来この事務所が管理してきたのですが、東京メトロへの売却が行われ、すでに白い塀で囲われて間もなく地下鉄南砂町駅の拡張工事が始まるそうです。
IHIから東京メトロに譲渡された駐車場跡地

医院の話題では今日から、新卒の視能訓練士Wさんが出社してきてくれました。当医院の視能訓練士はこれで5名になります。今日は月も変わり、昼休みにも月初のレセプトチェックなどもあって月中でも忙しい日でしたから、初出勤のWさんには驚きの多い一日だったことでしょう。

私たち医院職員は日々変わってゆく南砂町駅前の景色を眺めています。

2月29日は大雪で見えませんでしたが、ここからも見える東京スカイツリーが29日に完成したというニュースも流れていました。
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片側顔面痙攣
テレビで「片側眼面痙攣を患った女優の話」が放映されていたと事務職員に聞きました。ITが得意な別の職員に急遽調べてもらったら、その女優さんは高樹澪さんでした。

番組は都会派女優高樹澪さんの壮絶な人生を、彼女の出演作品「モーニングムーンは粗雑に」などの映像を交えて紹介したそうです。彼女は病気で2003年に芸能界から姿を消しましたが、ジャネッタ手術が奏功し現役復帰を果たしたそうです。(以下の記事を参照

ところで、3月3日には第9回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会が開かれます。「眼瞼・顔面けいれん」でお悩みの方は、情報を共有しながらお互いに支え合いましょう。と言うわけで、
1 テーマ 
(1) 講演「不随意運動の治療について-ジストニアを中心に-」
   ・堀内正浩先生(川崎市立多摩病院・神経内科部長)      
(2) 日時 2012年3月3日(土)  13:00~15:30(予定)
            受付け開始  12:15より
(3) 場所  興和ホール11階(新日本橋・興和創薬ビル)
(4) 参加費 1人 1,000円(2012年分会費納入の方は無料)

私(清澤)も片側顔面けいれんについての話題を20分戴いてお話いたします。
木曜日にそのお話のスライドと、会場で配るハンドアウトをIT担当坪川さんにリファインしてもらいました。
(清澤の友の会講演内容の要旨にリンク)

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眼瞼けいれん

眼瞼けいれんに関する健康記事が朝日新聞に出ておりました。このブログの読者の中には眼瞼痙攣の記事に興味をお持ちの患者さんやそのご家族も多いと思いますので、此処に引用採録致します。(記事にリンク
清澤のコメント:上の図程度のやや軽い眼瞼けいれんをそれと気づいて治療できると喜ばれますね。

眼瞼けいれん ドライアイと重なる症状

こんな不調、眼瞼(がんけん)けいれんかも?(記事にリンク
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人には優しく接したいものです。
3101 最近の世の中は犯罪者に対して呵責ない批判をするようです。

「警官に射殺された車上荒らし犯の母親の“怒り”が物議醸す」という記事が出ています。従来のマスコミの論調ないしこの母親の怒りに対する当初の報道は、この母親の感情に対して同情的であったようです。しかし、ネットに現れた無名の個人の多数意見では、「普通は、息子がご迷惑をおかけいたしました、だろ」で代表されるように、「犯罪者が逃げたのだから殺されてもやむを得ない」に近い雰囲気も感じられます。此処にに、無数の市民の不満感を感ずる訳です。

 当然のこととして、この裁判員裁判は「車上狙いをしたこの青年が殺されて当たり前」
と結論した訳ではありません。結果は残念なものであったが、「発砲した警官個人の行為には、刑法的にとがめられるような不法行為はなかった」と言っただけです。

 世の中がうまくいかなくなり、市民の生活が脅かされる様になると、人々は犯人を探して不平や不満をぶつけたがるようになります。

カリカリしないで、人にやさしい声を掛けられるような心理状態で暮らしていたいと思います。(記事にリンク

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3099 チバビジョンの新砂コンタクトレンズにおけるキャンペーン
新砂コンタクトレンズでは2012年3月1日からクーポン券を配布してチバビジョンのコンタクトレンズおよびケア剤のキャンペーンを行います。記入して提出いただければ最高1200円の即日値引きを致します。(詳細な記事にリンク
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最近のネット記事を見ているとリスク・オンとリスク・オフという言葉が散見されます。何のことか調べてみました。

リスク・オンを一言でいうと、過剰流動性(現金や預金)がリスクを取ってリターンを追求する動きになります。逆にリスク・オフは、リスクのある投資先から資金を回収するという動きになります。「リスク・オン」=「リスク志向」、「リスク・オフ」=「リスク回避」のことだそうです。

最近は円安に振れて、輸出企業は一息ついているという話も聞きますが、円高と円安の対比ではなくて、円をドルにリンクした安定通貨としてとらえ、ユーロなどの弱い通貨や石油などがこれに対抗するリスク商品としてとらえられているようです

円とドルはリスク・オンでは安く、リスク・オフのときに高くなるという説明でした。やはり解ったような解らぬような。

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myasthenia-gravis
3065 眼筋無力症とは

眼筋無力症は、眼の筋力低下と易疲労感に特徴のある変化をもたらす神経筋接合部の疾患です。
筋無力症は、異常な抗体が随意筋における天然に存在するアセチルコリン(ACh)受容体に対して生成される自己免疫疾患です。筋無力症は眼の筋肉に限定される場合があり、それがまぶたや目の動きの減弱や疲労感の突然の発症につながる場合があります。筋無力症は、他の筋群を含むこともあります。
アセチルコリン受容体に対する自己抗体は、全身化した筋無力症患者の70-90%で検出可能ですが、眼筋無力症の患者では50%のみで検出されます。(⇒記事全文にリンク)「診療時間内に説明しきれなかった眼筋無力症の事をブログにまとめておきましょう。」とお約束してから、3週間もかかってしまいました。(記事にリンク)

この記事を見た患者さんが医院をお訪ねくださいました。
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2012年02月27日
3091 海馬または嗅内皮質への脳深部刺激で記憶力が変化するかを空間学習テストで検証:だそうです。いかに被検者の同意が得られたと言っても、この様な実験がなされるという事も驚きではありますが。この脳への電気刺激はなぜ記憶を増強できたのでしょうか?
 頭蓋内に電極を埋め込んだてんかん患者7人を対象に、海馬または嗅内皮質への脳深部刺激で記憶力が変化するかを空間学習テストで検証。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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今日の犬ブログは6歳さくらの自己紹介。(記事にリンク)犬ブログ

すっかり我が家のこころの主に育ちました。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入りません。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

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先の眼瞼痙攣・片側顔面痙攣患者友の会で若倉先生と私が話をした時の講演を記録したDVDを、患者友の会の方から私の手元に届けられました。この会時に私は、薬剤性眼瞼痙攣(遅発性ジスキネジア)についてお話しました。このDVDが数枚入手できましたので、随時希望者にお貸し出来ます。
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片側顔面痙攣
7月に”眼瞼痙攣総合専門サイト”を清澤眼科医院の監修で作りました。左カラム最上部からリンクしましたのでご覧ください。

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診察圏

最新の患者分布です。2年前のものと基本的には変わってませんね。患者さんの分布は東が荒川まで、西は明治通りまで、南は公共用地で住宅がありません。その外からの患者さんは職場が近隣に有るのでしょう。

 図のダブルクリックで地図が拡大できます。円は1.3.5キロ圏で、左端に見える東京駅まで約6キロ(地下鉄約12分)です。当医院は患者さんにゆっくり質問していただける体制を作ろうと医師2人制を推進しています。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

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この先の最終改定は(2012.2.20)です。
3074 清澤眼科医院通信946   (2012.2.20)
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
新たに法人向けFacebookのページ作成を依頼しました。これが出来ますとブログの新しい記事が自動的に読者に通知されます。お楽しみに

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC1600人+モバイル300人):現在の累計203万件。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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3074 清澤眼科医院通信946   (2012.2.20)

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にいたしました。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。


患者の気持ちロゴ 
質問欄⇒(ここでリンク)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。可能な範囲で便宜をお図りします。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2012年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。東京医科歯科大学ではコンサルテーション(担当医からの相談対応)のみを担当します。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)2011年業績
今年は英文が7編でNeuriImage(インパクトファクター5.9)やMov Disorders(4,4)の論文もあって近年にない豊作年でした。教科書「神経眼科臨床の為に第3版」も出来ました。グループのメンバー諸氏の御健闘に感謝します。(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、大林医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。その神経眼科外来の最新状況(2011まで)をまとめました。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年1月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+江本(神眼*)
火 清澤+秋山        清澤+(川島1週/女子医交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井+大林(神内*) 清澤+柏倉
金 清澤+秋山        清澤+柏倉
土 清澤+医科歯科大医師交代

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
臨床心理カウンセリング(完全予約のみ)
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pet2
◎”緑内障の視神経と視路の変化を調べるプロジェクト”は順調に終了。952緑内障における脳の形態と活動の変化・ご協力いただく方への説明書(緑内障の患者様へ) 正常ボランティアとしてPETとMR検査を無料で受けていただく方の募集は暫時継続中。図は左が緑内障患者の脳糖代謝、右は正常人の脳糖代謝で、緑内障患者の大脳視覚領活性低下が見えます。

片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールが始まりました。(本人には無料)
また、網膜色素変性症で求心性視野狭窄の患者さんの検査プリジェクトも始まっています。(無料)
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらって、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1600-1900人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。
 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、オーツー・オプティクス2500円、などが廉価でお勧め品です。デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した7年前以来、オーツーオプティクス店頭価格は税込2500円を続けています。これは通販最安値組より遙かに安く、販売各店が求める送料やカード手数料等もなしです。新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。
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AOセプトクリアケア
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:希望者が増えましたので、毎月曜、毎火曜、毎木曜、毎金曜(各々午前と午後)そして毎土曜(午前のみ)としました。再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けた東京医科歯科大学の神経眼科外来に縁のあるメンバーを糾合し、改訂第3版を作りました。各自が用意した原稿を江本博文が中心となって文型を整え、文献も更新し、藤野先生以来の統一性のある本ができました
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”が出版されました此処に紹介されています(⇒リンク)。一般の患者さん向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版しました。片側眼瞼痙攣の記載も充実させ、”治療を成功させる10のコツ”を追加するなど8ページの内容増加となっています。尚、amazon等で購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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