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2011年9月23日

2628 清澤眼科医院通信825   (2011.9.23)

2628 清澤眼科医院通信825   (2011.9.23)
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2011年09月22日
2625 もめていた日大光が丘病院の後継運営団体が決まったらしい。

日経メディカルの記事を見ますと、近頃もめていた日大光が丘病院の後継運営団体が決まったそうです。国民健康保険の窮迫もあって今後の各科の医療費の設定も厳しくなりそうな世相です。その中で中規模以上の公的な色合いの強い病院では赤字からの脱却が出来ず、この日大光が丘病院からも日本大学の撤退が検討されていました。

 地域医療振興協会が後継法人に選ばれたそうで、地域医療振興協会が常勤の小児科医15人、産科医5人を確保し、練馬光が丘病院と同じ水準の小児科・産科医療を確保する意向を示したというのは良いのですが、光が丘病院においても十分な医師・看護師が本当に確保できるのか危惧されるというのも本当かもしれません。(記事にリンク)ーーーーーーーーーーー
2011年09月23日
祖父の遺言2011年09月04日・儲け話に心を亡くさぬよう気をつけよ。だそうです :

以前お世話になっていたご高齢の税理士さんが何だかの勲章を授与されたそうでお手紙を戴きました。お手紙によると、税金で支払うことが求められている金額の他に、出身の市町村に累計で何円かの寄付をしてその基準に到達したのだそうです。普通の暮らしをなさっている中から、長年かけてそこまでの貢献を生まれ故郷に対してなさったのでしょう。

昔は田舎の学校の先生をなさっていたそうなのですが、戦後に東京に出て税理士になられたのだそうです。

”前向きの経営をして収益をあげ、沢山の税金を納められるように努め、そしてそれを払えることに喜びを感じなさい”、と無言のうちに教えて下さるような人格者です。(記事にリンク

しかしながら、開業医に出来る事の限界に直面する機会も少なからずあります。今後とも、知り合いの大きな病院の先生方に無理をお願いする事も多いかと思います。ご迷惑をおかけして恐縮ですが、今後ともよろしくお願いいたします。

難しい疾患も何とか治すべく努力はいたしますが、すべてが何とかなるわけではありません。今まで治ったのもご本人の体が自らの体力で治って行ったものです。それ以上のものにつきましては、上位の施設にお願いするか、あるいは”引き続きこのままお相手をさせていただく”事しかできない、ということを痛感する毎日であります。

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2011年09月23日
2626 飲酒運転を一律に免職とする制度運用は硬直的すぎる:最高裁決定
酒気帯び運転は許されることではありませんが、飲酒運転による幼児3人死亡事故を受けて厳格化されていた「酒気帯びは免職」という指針を、神奈川県教委は最高裁決定にしたがって見直すそうです。

「水清ければ魚棲まず」とも、「過ぎたるは及ばざるがごとし」とも申します。真面目な日本人は、「斯くあるべし」という規範を、「斯くあらねばならぬ」と読み替え、構成員に強請する傾向が有るように思います。

その意味で今回の最高裁の決定は悪くもないと感じます。(記事にリンク
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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引き続き職場の検診で指示された2次チェックで緑内障検査を受ける方が増えています。
紹介カード 表
勧めて下さる方が有り、名刺大の患者さん紹介カードを作って窓口に置きました。ご利用ください。

 初診や再診で緑内障検査が目的の患者さんでしたら、お電話で御予約の時に”緑内障検査”が目的であるとお知らせくだされば、ハンフリー視野検査枠も抑えることでそのために後日再来というのが避けられるかもしれません。後日視野検査をというお話になってしまった場合にはご容赦ください。
また、眼鏡処方も月曜、木曜、土曜だけの予約制です。
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健康教室先月から硝子体混濁の記事(雑誌:暮らしと健康)
緑内障の記事(雑誌:健康、主婦の友社)
子供の眼感染症の記事(雑誌:健康教室)いくつかのマスコミ取材記事の出版が有りました。
(真摯な眼科医療関連の取材には、大小問わず対応します。取材希望が御有りでしたらご連絡ください。)
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神経眼科 臨床のために
臨床眼科学会までに藤野貞先生原著の[神経眼科臨床のために」第3版が江本博文、清澤源弘、藤野貞の名で発行されます。仕掛け人は私ですが、医科歯科大学神経眼科班のメンバーが総出で改丁し、江本博文先生が全体を整えました。PETの図がオレンジ色の表紙に入っていい感じの本です。

 臨床眼科学会のインストラクションコースのスライドも提出しました。解決、不明愁訴、不定愁訴の第9回は、「開業医を訪れたこんな症例」と言った切り口で4症例を紹介します。話のポイントは、知っていることで裁かないで、解らなければ調べましょうということ。
10月12日月曜日午前10時50分から12時20分です。眼科医で切符入手がまだの方は当日の朝会場で配布される当日券を御入手の上お訪ねください。(この記事は準備中)
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犬の話題のブログです。ご訪問ありがとうございます。
よかったら犬ブログのボタンに貴重なご一票を
30932a34-s近所のドッグカフェです。外国みたいでしょ。
この記事にリンク
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片側顔面痙攣
7月に”眼瞼痙攣総合専門サイト”を清澤眼科医院の監修で作りました。左カラム最上部からリンクしましたのでご覧ください。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入りません。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
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患者分布◎当医院の患者分布を一昨年調査しました。患者さんの分布は東が荒川まで、西は明治通りまで、南は公共用地で住宅がありません。その外からの患者さんは職場が近隣に有るのでしょう。

 図のダブルクリックで地図が拡大できます。円は1.3.5キロ圏で、左端に見える東京駅まで約6キロ(地下鉄約12分)です。当医院は患者さんにゆっくり質問していただける体制を作ろうと医師2人制を推進しています。
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2628 清澤眼科医院通信825   (2011.9.23)

ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザー1600人):現在の累計155万件。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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2611 清澤眼科医院通信820   (2011.9.18)

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人診療体制(一部は医師3人体制)にいたしました。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。


患者の気持ちロゴ 
質問欄⇒(ここでリンク)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が最も簡単です。予約いただくと、当日朝のうちに清澤が検査予定を確認していますから、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。また、当日特にお急ぎの時は、受付窓口に診療開始時にお伝え下さい。

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当医院自慢の夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも、当日夕刻にその内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりませんのでご注意下さい。

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3、清澤の水曜午後は2011年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来での診療です。東京医科歯科大学ではコンサルテーション(担当医からの相談対応)のみを担当します。担当医としての継続的診療には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2010年から11年の清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)
2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、大林医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。その神経眼科外来の最新状況をまとめました。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2011年7月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井       清澤+柏倉
火 清澤+秋山       清澤+(川島1週/石川2,3,4週)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井+大林(神内*)清澤+柏倉+江本(神眼*)
金 清澤+秋山       清澤+秋山/柏倉
土 清澤+医科歯科大医師交代

*:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約のみ)
神内:神経内科特殊外来(完全予約のみ)
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◎”緑内障の視神経と視路の変化を調べるプロジェクト”は順調に終了。952緑内障における脳の形態と活動の変化・ご協力いただく方への説明書(緑内障の患者様へ) 正常ボランティアとしてPETとMR検査を無料で受けていただく方の募集は暫時継続中。図は左が緑内障患者の脳糖代謝、右は正常人の脳糖代謝で、緑内障患者の大脳視覚領活性低下が見えます。

今後、片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロトコールが始まります。

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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、網膜剥離などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。当医師からの紹介患者を特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持っていることが開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという大手の病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらって、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。
(⇒リンク)お試しください。
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)に眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2000-2500件、一日訪問者数でも1600人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。
 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、オーツー・オプティクス2500円、などが廉価でお勧めです。デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した5年前以来、オーツーオプティクス店頭価格は税込2500円を続けています。これは通販最安値組より遙かに安く、販売各店が求める送料やカード手数料等もなしです。新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 意外に販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。
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AOセプトクリアケア
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:希望者が増えましたので、毎月曜、毎火曜、毎木曜、毎金曜(各々午前と午後)そして毎土曜(午前のみ)としました。再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)には施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
朝日新聞の健康相談欄に”耐えられない眩しさを訴える女性”の相談と、それに対する私のお答えが掲載されました。その答えは、やはり眼瞼痙攣です。

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大きな記事に取り上げてくださいました。ご自分が眼瞼痙攣ではないかという方は、まずこのページの左上にあります眼瞼痙攣のページをご覧ください。

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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”が出版されました此処に紹介されています(⇒リンク)。一般の患者さん向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版しました。片側眼瞼痙攣の記載も充実させ、”治療を成功させる10のコツ”を追加するなど8ページの内容増加となっています。尚、amazon等で購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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