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2009年5月2日

879 清澤眼科医院通信279号(2009.5.2)

879 清澤眼科医院通信279号(2009.5.2)
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4月が終わり、今年ももう3分の一が終了した訳ですね。ゴールデンウイークです。一年の後半への英気を養いましょう。私は一泊ですが中国からの留学生の後輩を誘って松本に帰省しました。実家の庭はボタン、シャクナゲ、桜草、パンジーと花盛りで春爛漫です。ここ4日間、南砂町の医院では診療ができない日が続きます。当医院にて加療中の患者さんが緊急の場合には、東京医科歯科大学の救急外来に電話をして診療を頼んでみてください。
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眼科の学校検診が進んでいます。

小中学校での眼科学校検診が進んでいます。私の区内での担当は、第7砂町小学校、大島中学校、第5砂町小学校、弟2砂町中学校の計5校です。あと来週は市川市の筑波大学付属聴覚支援学校ですが、これらは区立校に比べると少数です。

例年、担当する医師の交代に伴い異常を指摘される児童の割合が前年度の結果と整合しない場合があるということが指摘されます。多少多くても少なくてもご容赦ください。現場の肉眼的な検査所見だけで診断しているわけではないのです。

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学校検診は細隙燈や眼底鏡など基本的な眼科検査器具なしで行われますので、結膜濾胞の多寡などの厳密な把握はできません。とすれば、診断はすべて”疑い”とすべきなのかも知れません。また、眼底の状態は学校検診では全く窺い知る手段はありません。多少なりと何かの疑いのある症例では眼科医療施設での精密検査が必要としているわけです。学童及びそのご家族には検診の意味をご理解の上適切な精密検査をお受けになることをお勧めいたします。

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眼科検診への興味がある読者は、下にリンクします昨年と一昨年の検診に係る私の記事も見られます。

2007年05月01日 327、学校検診に行きました 眼科検診を受けた生徒さんへ(⇒リンク)

2008年05月27日 754眼科の学校検診について:昨年の検診でのコメント(⇒リンク)

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aki90
ジョンソン・エンド・ジョンソン社が自信を持って新発売するワンデーアキビューモイスト90枚パック(新発売)(⇒詳細解説プレスリリース)の取扱いを開始しました。カード扱いでの割増も、郵送の場合であってもその送料も、また消費税も支払は求めません。お得になっています。ご利用ください。オアシスなどにも6月まで値引きセールが期間を延長して行われています。

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814. 2016年に日本へオリンピック・パラリンピックを誘致しましょう。

★★2016年オリンピック・パラリンピック開催都市決定まで、あと151日★★上の「クリックして応援」で出る応援団ホームページを見ていると何か本当に実現しそうな気がしてきます。この図の開催地決定までの残り日数の減ることの速いこと早いこと。

○東京など4都市が争う2016年夏季五輪招致で、国際オリンピック委員会(IOC)が2月に行った東京に対する世論調査の結果、開催支持率が56%だったことが2日、招致関係者の話で分かったそうです。

昨年6月、IOCが7都市から4都市に絞り込んだ1次選考での調査で東京は59%で、選ばれた4都市で最も低かったとか。東京の招致委員会がことし1月に実施した調査では全国で70・2%、都内で68・6%だったというのとは大分解離があります。どうしたのでしょうか。::むむ、苦戦か。医療という景気に作用されにくい現場にいても、なんでもいいから景気浮揚に向けた大規模なニューデデイル策が必要だろう、というのが実感です。
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 患者の気持ちロゴ 
眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。先日約100問の問答を消して質問スペースを作ってもらいました。おいおいこの問答に整理と加筆をして紹介してゆきます。このブログ各記事のコメント欄にも応答を出しています。

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本日の花も相川さん撮影。アヤメです。旬を逃さないで早く使ってくれと催促の電話をもらいました。今週の藤、牡丹に続けて今日は早くも3種目のアヤメに行きます。遊歩道を歩いていても桜、花ニラ、チューリップ、パンジー、モクレン、山吹、と来て今週は大輪のバラまでが咲き始めました。春の花も次々と主役を交代してゆきます。

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874 清澤眼科医院通信277号(2009.4.27) ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動。

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は毎週、東京医科歯科大学眼科での神経眼科外来(コンサルテーション)です。⇒リンク 

4.直近の読者数ピーク:現在の累計568159件、平日の訪問者は1000人を超えてきました。感謝。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクも引き続きご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介 
804 清澤眼科医院通信256B号(2009.3.8) (⇒リンク)

眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここから本文のはじまりです
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874 清澤眼科医院通信277号(2009.4.27)

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)当医院では一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を毎日励まして居ます。

1-2)近況:

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少しでも丁寧な診療ができるように、2医師診療体制を拡充しています。

○医院前面と後面(永代通り側)の看板の作りかえをしました。南砂公園の中からも明るく大きく見える緑のものです。

◎今日4月27日から新しい事務職員が清澤眼科に加わりした。大曾根さんです。流通関係の職歴が長く、今回は医療事務の教習も受けておられての就職です。当医院職員の患者さんとの関連の構築などに特技を発揮してくださることを期待しています。——————
1-3)
キープティア
○液状のコラーゲンプラグ(キープティア)はドライアイ(乾性角結膜炎)治療に好評です。(⇒⇒当ブログ記事にリンク)違和感が無く、脱落もありません。

supereagle
固体のシリコンプラグにも埋没や脱落がしにくい新製品スーパーイーグル⇒海外の製造元ページにリンクが発売され、当医院でも多用しています。

キープティアを使って状態が改善され、数ヵ月後にその吸収によって症状が再発した様な例にはシリコン系プラグを使います。ドライアイ症状の激烈な例には片眼ずつ上下の涙小管をふさぎ、症状が比較的軽い例には両側下の涙小点を同時にふさぐという治療デザインです。

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1-4)
◎コンタクトレンズの処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。便利さに伴う危険も大きく、眼鏡と比べ格段に厳しい販売管理が要求されます。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご入手ください。

学童へのコンタクトレンズ処方の可否が区の眼科医会で話題になりました。小中学生ではコンタクトレンズは原則的に全例に可能なわけではありません。当医院ではスポーツなど限られた必然性のある理由が必要で、しかもしっかりとした装用のお約束が厳守できる手答えのある患者さんだけに処方と販売をします。

自前HP
2-1)当医院独自ドメインでのホームページ運用中。 (リンク)。 私のページはこのブログを中心として、当医院のホームページからブログの各部を連結しています。

患者の気持ちロゴ 
質問欄⇒(ここでリンク)
2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱、ネット用予約システムも運用中です。質問箱には様々な質問と答えが掲載されます。新規のご質問にご利用ください。300件を超える質問にお答えしました。通常業務に支障が出ますので、医学相談の直接電話はご遠慮ください。

DENNWA
2-3)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約には日中の電話予約が最も簡単です。
予約は患者さんの集中を避けて平準化する事を主目的としたものです。医師2名で30分毎に10名までの同時予約枠です。南砂駅に到着されましたら早めに受付をなさってください。夜間も使えるネット診療予約には、後刻確認電話を差し上げます。⇒リンク。

 初診患者さんは問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテと、非来院カルテは、私が毎日その内容を確認しています。
今後も窓口と検査に職員を厚く配置し、医院として迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院への地図です(⇒リンク)東京駅(大手町駅)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。初めての方は特にご注意ください。

御茶ノ水
3、清澤の水曜は、午前が研究、午後は東京医科歯科大学眼科外来での診療です。 2009年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命しました。東京医科歯科大学では、水曜午後の神経眼科外来でのコンサルテーション(相談対応業務)のみを担当します。担当医としての診療を御希望の方は南砂町の医院をお訪ねください。

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情報公開 1:
発表事項などを中心に清澤眼科医院2008年学術の実績を取りまとめました。(⇒リンク)

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情報公開 2:当医院において眼科専門医の院長清澤と共に江本博文医師が神経眼科外来を神経内科側から担当しています。その神経眼科外来の実績概要をまとめました。2008年9月中旬から本年3月末までの約6ヶ月の間に、神経眼科専門外来で総合的に評価・精密検査を行ったのは約300名。すでに数ヶ所の病院等を経て受診される方がほとんどで、関東の他県から来院される方が最も多く46%でした。診断された疾患は、眼瞼(まぶた)疾患が25%と多く、次に視神経の疾患が16%でした⇒詳細記事)

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情報公開 3:801 清澤眼科の眼瞼痙攣患者調査結果(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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清澤眼科医院での水曜午前の外来では東京医科歯科大学医局所属の眼科専門医小川学医師(網膜硝子体専門)の診療も始まりました。以下が暫定的な医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井       清澤+江本
火 清澤+隈崎       清澤
水 小川          (休診)
木 清澤+江本       清澤+江本 
金 清澤+隈崎       清澤
土 清澤+医科歯科大医師

此処まで充実できました事を深く感謝します。更に、火曜と金曜の午後(3:30PM-)に私と共に眼科診療に従事してくださる眼科医の先生が居られましたらご連絡ください。
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◎”緑内障の視神経と視路の変化をPETとMRで調べるプロジェクト”が東京都老人総合研究所で始められますが、この計画しばらく遅れています。先に行った眼瞼痙攣研究(163 眼瞼けいれんの患者に見られる脳の線状体の代謝亢進 )のように、当医院に何人分かの検査枠を分けていただき、緑内障の希望者には疾患を持ったボランティアとしてPETとMR検査を無料で受けていただく計画です。
「緑内障患者の脳糖代謝変化」の検査対象者の募集 をご覧ください。(この件は準備進行中)
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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、黄斑変性や網膜剥離などの重症例は東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術などは順天堂東京江東高齢者医療センター(江東区新砂3、当院近隣)に対応をお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック等に繋ぎます。病院での治療が一段落したら、自宅に近くまた夕刻7時まで診療している当医院に戻っていただきましょう。
お世話になっているこれらの病院の先生方には心から感謝しています。

hikki
医院紹介サイトQ-lifeの医療人の項目に、清澤が取り上げられています。話を上手にまとめてくださったライター戸谷妃湖さんに感謝⇒リンク

医院紹介サイトQ-lifeもカウント5301を超え依然好調。→リンク。

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4、当ブログ読者はまたまた増えて4月の平日で一日1200-1300人程度です。恐縮ですが未受診者からの電話相談には医師は対応できません。診察していない患者さんへは個別の医師推薦もできません。お困りの方も保険診療として一度は受診して、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介状をお求めください。
当医の専門は神経眼科ですが、経験と人脈をフルに生かして、眼科に関する患者さんの相談を各疾患万遍無くお引受いたします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱のお答えは、多くの方々に共有していただきます。質問応答は300件超です。ブログ各ページへのコメントにも随時お答えします。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2800円、アドバンス3000円(キャンペーン中今だけ2600円)、オーツー・オプティクス2500円、などが廉価でお勧めです。デファインも扱っています⇒価格表

ボト
7、 眼瞼痙攣の治療について
ボトックス関連の詳細記事は従来清澤眼科医院通信Bシリーズにまとめて来ました。⇒リンク。このBシリーズはすべてボトックス関連の特集号です。今回、清澤眼科医院通信ココログ版を改編し、眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)も立ち上げました。今後も、両ブログで手を携えて共に発展させる意向です。

当医院のボトックス投与予定:希望者が増えましたので、毎月曜、毎火曜、毎木曜、毎金曜(各々午前と午後)そして毎土曜(午前のみ)といたしました。再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)には施療できませんのでご注意ください。

kaiteibann
◎目がしょぼしょぼしたら-眼瞼けいれん? 正しい理解と最新の治療法 改訂版が2008年1月13日出版されました。購入希望で近くで入手できない方は医院窓口に直接電話でお申し込みください。直接お送りします。)
この冊子ももう発行後一年になるのですね。50単位のボトルも発売されましたし、私も”治療を成功させる10のコツ”の話を加えて更なる改訂版の上訂を考えています。

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8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

2)左カラムにカテゴリー別に関連ページを開く仕掛けを作りました。お試しください

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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humeisyuuso「続 解決!目と視覚の不定愁訴・不明愁訴」(⇒紹介ページにリンク)(若倉、清澤、山田編集)が発売されました。
 。”(⇒目次リンク)

10、 当ブログで4月初頭以後に取り上げた、新テーマにリンクします。(此処に無い最新のものは右コラム上部をご覧下さい)
○2009年04月12日
子供のメガネは、しっかり視力が出たほうが良いのでしょうか?
○2009年04月12日
850◎[子供の高眼圧について] 質問とお答○2009年04月12日
851◎眼動脈分岐部の脳動脈瘤手術1日後、見えなくなりましたという質問とお答○2009年04月11日
852◎近視による子供の急激な視力低下についての質問とお答○2009年04月11日
853◎複視を示す眼窩吹き抜け骨折に関する質問とお答○2009年04月11日
856◎眼精疲労・・まぶたのくぼみ、ドライアイに関する質問とお答::涙点プラグ、
○2009年04月11日
854◎中心から螺旋の光が視界の外へと消えて行く。質問とお答: 閃輝暗点、偏頭痛 ○2009年04月11日
857◎瞼の腫れ(眼瞼浮腫)に関する質問とお答○2009年04月11日
856◎霰粒腫の多発と瞼の変形に関する質問とお答 2問○2009年04月11日
858◎先天性鼻涙管閉塞の質問とお答え○2009年04月11日
859◎外傷後の人工レンズの二次挿入の可否についての質問とお答え○2009年04月11日
860◎眼窩への外傷後の複視への対応は?質問と答○2009年04月11日
861◎フィッシャー症候群の外転神経麻痺に関する質問と答
○2009年04月10日
846 ”テレビゲームで成人の視力が改善”という論文が出た!
○2009年04月09日
842-2 視神経が枯れていく緑内障は眼圧を上げないケアが大切
○2009年04月09日
845-3 強い近視でコンタクトを装着していますが、細かい文字が疲れます。(トレボーノから)
○2009年04月08日
840 現代型うつ病の解説(松浪克文)が日本医師会雑誌に出ていました。
○2009年04月07日
839 眼科の英語論文の書き方というお話を聞いてきました。(Duco Hamasaki教授講演会)

best doctors logo vertical (ベストドクターズとは)

今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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