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2009年3月14日

809 清澤眼科医院通信259号(2009.3.13)

809 清澤眼科医院通信259号(2009.3.13)(管理頁

事故報道写真
メトロネタで:今朝(3月14日土曜日)は朝から激しい春の嵐です。自宅から駅までの道で、傘のスポークが強風で折れ駄目になりました。いやな予感で駅に着くと、案の定、東西線は東陽町-中野間の折り返しで、南砂町駅は動いていません。

 幸い東陽町でタクシーに乗れたので8時前には医院にたどり着きました。昨年も土曜日午後に新人職員歓迎会をしていたら地下鉄が止まって、皆が帰宅に窮したのを思い出します。

昔、荒川の鉄橋上で風にあおられた地下鉄車両が脱線した事故があったそうで、京葉線よりはましともいわれますが、風には弱い路線です。
ーー引用(出典)ーー
営団地下鉄東西線の突風による電車脱線事故
■1978年(昭和53年)2月28日、帝都高速度交通営団・東西線、葛西~南砂町間の荒川鉄橋(延長1236m)を走行中の下り電車が、突然の強風のため後部3両が脱線し、23人が負傷した。電車の脱線横転時に、鉄橋の鉄桁を破損したため、修理復旧に長日数を要した。同鉄橋は比較的風が強いため、風速に応じた運転規制(20~30km/SECで警戒、30km/SE以上で運転停止)としていたが、事故時の風速は規定以下で平常運転としていた。
ーー引用終わりーー

医院職員も西船橋方面からの人は門前仲町(総武線-大江戸線)経由か亀戸からのバスで来るとすればなかなか大変そうです。
 御受診の患者さんは、風が強いですからお気をつけておいでください。
南砂この数日、学生が減ったからか電車がすいています。
ホームの掲示によると、14日から朝の通勤時間帯の中野・大手町方面行き列車がすべて南砂町駅停車になるということです。
勝手を言ってすみませんが、西船橋行きも朝は全部止めてほしいなー。(患者さんも、私もうっかり乗り越すと戻るのに大変なんですよ。)

南砂町(みなみすなまち)wikipediaによると、南砂町駅は”快速が東西線内で通過する唯一の地下駅であるが、通勤快速は停車する。2008年のダイヤ改正で平日朝ラッシュ時7時過ぎ~8時半過ぎにおける中野方面行快速は、すべて通勤快速に統一された。今後、2009年3月14日に実施される予定の東西線ダイヤ改正で、平日中野方面で始発から9時半前後までに当駅を通過していた快速列車はすべて通勤快速・各駅停車へと変更され、これにより朝ラッシュ時は中野方面行の全列車が停車することとなる。”とされていて、7時から8時はもうすでにすべての電車が止まっていたということのようです。

医院前面と永代通り側の看板を大きく緑のシンプルなものに作りかえました。南砂町駅を使う通勤路になっている南砂公園の中(この時計塔あたり)からも明るく見えます。夜も点灯中。

ニッキン

”スギ花粉症による目のかゆみ”という私の新しい取材記事が出ています。⇒リンク

杉花粉
花粉症の患者さんが引き続きみえています。杉とヒノキの花粉症(⇒リンク)を準備しました。当医院は南砂町駅3番出口前です。標準的な抗アレルギー薬を、点眼薬に限らず点鼻薬、経口薬などもあわせて迅速に処方します。南砂町駅をご利用の方は、出勤前(9時から)や帰宅の際(7時まで)にもご利用ください。薬局も隣接しています。当日保険証を提示できない場合は預り金を承り、月内に提示いただければ保険で清算します。

dram
807 眼振事始め 眼振の起こるメカニズムは?と聞かれて リンク先天眼振のメカニスムは?という質問に答えます。めまい専門の耳鼻科の先生はともかく、眼科の先生はその多くがさて?と答えに詰まってしまいそうです。この先天眼振、すでに100人近く診察させていただいています。

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◎久方ぶりに清澤眼科医院通信Bシリーズ(ボトックス関連記事特集)を改定しました。今回の眼瞼・片側顔面痙攣友の会関連記事はこちらをご覧ください。

◎ボトックス薬価値下げ。
botox1
眼瞼痙攣の治療薬ボトックス(図はその分子構造です)に50単位のボトルが発売され、多くの3割負担患者さんでは自己負担が17000円程度に減額されます。高薬価のために使えなかった患者さんにも利用が広がることを期待します。

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◎先日の患者さんアンケートで医院の情報公開をという声が聞かれました。そこで医院の実情をまとめてみました。

医院情報公開 1
学会発表などを清澤眼科医院2008年学術の実績にまとめました。(⇒リンク)

医院情報公開 2
特徴である神経眼科専門外来の2008年の成果:眼科専門医の院長清澤と共に江本博文医師が神経眼科外来を担当しています。清澤眼科医院神経眼科専門外来の実績概要2008をまとめました。⇒詳細記事へ)

医院情報公開 3
801 清澤眼科の眼瞼痙攣患者調査結果(眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツを併記)
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。リンクを開いてからしばしお待ちください。このブログ各記事のコメント欄にも応答を出します。診療に支障がありますので、電話での個別の質問に医師はお答えできません。
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本日の花も相川さんの撮影。青いヒヤシンスやサクラソウなど。自宅でも出窓においた水栽培のクロッカスとヒヤシンスが咲き始めました。
ヒヤシンス(Hyacinth. ヒアシンスとも表記、漢字では風信子、飛信子)はユリ科に属する球根性多年草で、耐寒性秋植え球根として扱われ、鉢植えや水栽培などで観賞され、春先に香りのよい花を咲かせる。地中海東部沿岸からイラン、トルクメニスタン付近の原産。花言葉は「悲しみを超えた愛」となっている。(Wikipediaより抜粋)

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809 清澤眼科医院通信259号(2009.3.13) ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報アップ。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動。

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は毎週、東京医科歯科大学眼科での神経眼科外来(コンサルテーション)です。⇒リンク 

4.直近の読者数ピーク:現在の累計539192件、平日の訪問者は1000人を超えてきました。感謝。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクも引き続きご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介 
804 清澤眼科医院通信256B号(2009.3.8) (⇒リンク)

眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)
:1月から未改訂

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここから本文のはじまりです
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808 清澤眼科医院通信259号(2009.3.13)

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)当医院では一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を毎日励まして居ます。

1-2)近況:
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少しでも丁寧な診療ができるように、2医師診療体制を拡充しています。今後ともよろしくお願いいたします。

医院前面と後面の看板の作りかえをしました。南砂町駅を使う通勤路になっている南砂公園の中からも明るく大きく見える緑のシンプルなものです。ところで、14日から朝の全ての上り列車が南砂町駅停車になるということです。

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1-3)
キープティア
○液状のコラーゲンプラグ(キープティア)はドライアイ(乾性角結膜炎)治療に好評です。(⇒⇒当ブログ記事にリンク)違和感が無く、脱落することがないなど大きな利点があります。

supereagle
さらに、この固体のシリコンプラグにも埋没や脱落がしにくく特別にやわらかい新製品スーパーイーグル⇒海外の製造元ページにリンクが4月にホワイトメディカル社から発売されるそうです。

キープティアを使って状態が改善され、数ヵ月後にその吸収によって症状が再発した様な例を対象にシリコン系のプラグを使おうと考えています。ドライアイ症状の激烈な例には片眼ずつ上下の涙小管をふさぎ、症状が比較的軽い例には両側下の涙小点を同時にふさぐという計画ではいかがでしょうか?

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1-4)
◎コンタクトレンズの処方は、使い捨てレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカーと同じ高度管理医療機器です。便利さに伴う危険も大きく、眼鏡と比べ格段に厳しい販売管理が要求されています。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご入手ください。

自前HP
2-1)当医院独自ドメインでのホームページ運用中。 (リンク)。 私のページはこのブログを中心として、当医院のホームページからブログの各部を連結しています。

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2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱、ネット用予約システムも運用中です。質問箱には様々な質問と答えが掲載されます。新規のご質問にご利用ください。300件を超える質問にお答えしました。(此処が休止中のときは各ブログ記事末尾にコメントくださっても、返事を随時掲示します。)ただし、通常業務に支障が出ますし、公開の記録も残りませんので、医学相談の直接電話はご遠慮ください。

DENNWA
2-3)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約には日中の電話予約が最も簡単です。電話を戴くと窓口担当者がカルテを見て、診療内容にもっとも合う時間帯の予約を入れます。
予約は患者さんの集中を避けて平準化する事を主目的としたもので、医師2名で30分毎に10名までの同時予約枠です。予約時間丁度での診療開始を約束するものでは有りません。南砂駅に到着されましたら早めに受付をなさってください。夜間も使えるネット診療予約には、後刻に当院からの確認電話を差し上げます。⇒リンク。

 初診患者さんは問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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電話で予約が変更されたカルテと、予約で非来院だったカルテは、パスしても危険なものでないことを後で私が確認しています。
今後も窓口と検査に職員を厚く配置し、医院として迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院への地図です(⇒リンク)東京駅(大手町駅)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速電車は止まりませんので、初めての方は特にご注意ください。

御茶ノ水
3、清澤の水曜は、午前が東京都老人研究所PET研究室での研究、午後は東京医科歯科大学眼科外来での診療です。 2009年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命しました。東京医科歯科大学では、水曜午後の神経眼科外来でのコンサルテーション(相談対応業務)のみを担当します。担当医としての診療を御希望の方は南砂町の医院をお訪ねください。

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情報公開 1:
発表事項などを中心に清澤眼科医院2008年学術の実績を取りまとめました。(⇒リンク)

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情報公開 2:当医院において眼科専門医の院長清澤と共に江本博文先生が神経眼科外来(神経眼科外来の解説に⇒リンク)を神経内科側から担当しています。その神経眼科外来の実績概要をまとめました。2008年9月中旬から年末までの約3ヶ月の間に、神経眼科専門外来で総合的に評価・精密検査を行ったのは166名。すでに数ヶ所の病院等を経て受診される方がほとんどで、関東の他県から来院される方が最も多く46%でした。診断された疾患は、眼瞼(まぶた)の疾患が25%と多く、次に、視神経症(視神経の病気)が16%でした(⇒詳細記事)

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情報公開 3:801 清澤眼科の眼瞼痙攣患者調査結果(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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清澤眼科医院での水曜午前の外来では東京医科歯科大学医局所属の眼科専門医小川学先生(網膜硝子体専門)の診療が始まりました。以下が暫定的な医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井       清澤+江本
火 清澤+隈崎       清澤
水 小川          (休診)
木 清澤+江本       清澤+江本 
金 清澤+隈崎       清澤
土 清澤+医科歯科大医師

診療を一緒に行ってくださる先生をこのブログで初めて求めたのは丁度一年前でした。それが此処まで充実できました事を深く感謝します。更に、火曜と金曜の午後(3:30PM-)に私と共に眼科診療に従事してくださる眼科医の先生が居られましたらご連絡ください。(例えば6時まででもよろしいです。)

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◎3月頃から”緑内障の視神経と視路の変化をPETとMRで調べるプロジェクト”が東京都老人総合研究所で始められます。先に行った眼瞼痙攣研究(163 眼瞼けいれんの患者に見られる脳の線状体の代謝亢進 )の時のように、当医院に何人分かの検査枠を分けていただき、緑内障の希望者には疾患を持ったボランティアとしてPETとMR検査を無料で受けていただこうと計画しています。
「緑内障患者の脳糖代謝変化」の検査対象者の募集 をご覧ください。

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当院は診療所と病院の連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、黄斑変性や網膜剥離などの重症例は東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術などは順天堂東京江東高齢者医療センター(江東区新砂3、当院近隣)に対応をお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック等に繋ぎます。病院での治療が一段落したら、自宅に近くまた夕刻7時まで診療している当医院に戻っていただきましょう。
お世話になっているこれらの病院の先生方には心から感謝しています。

hikki
医院紹介サイトQ-lifeもカウント4836を超え依然好調。→リンク。

この中の医療人の項目につい最近、清澤が取り上げられています。話を上手にまとめてくださったライター戸谷妃湖さんに感謝⇒リンク

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4、当ブログ読者はまたまた増えて平日で一日1000人程度です。(それでもライブドアブログでは700-900位程度ですが、)
お問い合わせも増え、うれしい悲鳴です。恐縮ですが未受診者からの電話相談には医師は対応できません。診察していない患者さんへは個別の医師推薦もできません。お困りの方も保険診療として一度は受診して、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介状をお求めください。
当医の専門は神経眼科ですが、経験と人脈をフルに生かして、眼科に関する患者さんの相談を各疾患万遍無くお引受いたします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱のお答えは、多くの方々に共有していただきます。質問応答は300件超です。ブログ各ページへのコメントにも随時お答えします。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2800円、アドバンス3000円、オーツー・オプティクス2500円、などが廉価でお勧めです。デファインも扱っています⇒価格表

ボト
7、 眼瞼痙攣の治療について
ボトックス関連の詳細記事は従来清澤眼科医院通信Bシリーズにまとめて来ました。⇒リンク。このBシリーズはすべてボトックス関連の特集号です。今回、清澤眼科医院通信ココログ版を改編し、眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)も立ち上げました。今後も、両ブログで手を携えて共に発展させる意向です。

当医院のボトックス投与予定:希望者が増えましたので、毎月曜、毎火曜、毎木曜、毎金曜(各々午前と午後)そして毎土曜(午前のみ)といたしました。再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)には施療できませんのでご注意ください。

kaiteibann
◎目がしょぼしょぼしたら-眼瞼けいれん? 正しい理解と最新の治療法 改訂版が2008年1月13日出版されました。購入希望で近くで入手できない方は医院窓口に直接電話でお申し込みください。直接お送りします。)
この冊子ももう発行後一年になるのですね。50単位のボトルも発売されましたし、私も”治療を成功させる10のコツ”の話を加えて更なる改訂版の上訂を考えています。

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8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

2)左カラムにカテゴリー別に関連ページを開く仕掛けを作りました。お試しください

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。

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はつらつバックナンバー◎773 ”眼と紫外線: 紫外線の眼への影響が知りたい” でご紹介した記事が”はつらつ”2009年3月号、 Vol40P9に掲載されました。 
紫外線は、太陽光スペクトルで青の外側に有る目に見えない光線です。眼の前面でほとんどが吸収され、一部だけが網膜に達します。紫外線は目の加齢の原因となり、多くの眼疾患を起しますが、適切な帽子やサングラスで防護できます。
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続 解決!目と視覚の不定愁訴・不明愁訴
「続 解決!目と視覚の不定愁訴・不明愁訴」(⇒紹介ページにリンク)(若倉、清澤、山田編集)が発売されました。
 。”(⇒目次リンク)

10、 当ブログで12月初頭以後に取り上げた、新テーマにリンクします。(此処に無い最新のものは右コラム上部をご覧下さい)

○2009年02月23日
792 加齢黄斑変性への黄斑移動術(FMT)と 光線力学療法 (PDT)の2年間の比較 (FMT-PDT);を読んで:
○2009年02月23日
791 ドライアイを示す患者の甲状腺眼症を読んで
○2009年02月22日
778 Qlife 医療人に清澤眼科医院院長清澤源弘が紹介されました
○2009年02月21日
2008年の清澤眼科の業績
○2009年02月21日
787 [視神経萎縮(視神経委縮)について] のご質問とお答え
○2009年02月20日
786 清澤眼科神経眼科外来の実績概要
○2009年02月09日
フィッシャー症候群に視神経炎が合併したという報告が出ています。○2009年02月03日
779 なぜある種のトリインフルエンザは人に結膜炎を起こすのか?

best doctors logo vertical (ベストドクターズとは)

今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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