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2008年7月19日

615 清澤眼科医院通信190号(2008.7.20)

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615 清澤眼科医院通信190号(2008.7.20)  (管理頁
ここをクリックすると不完全ですがgoogle自動翻訳がでます。I hope this google Japanese-English translation service may help you a little.)

危険な眼周囲化粧2008年07月06日の新記事
鈴木武敏先生の”<ぱっちりメーク>ドライアイなどの危険性”の記事を読みました。たかが眼の周りのメーキャップと言わないで下さい。現在流行のお化粧法を知らない私にはややコメントが難しいですが、世間の反響も小さからずに付き再掲しました。

屋形船梅雨が明けていよいよ納涼会シーズンです。折から21日は海の日。東京医科歯科の第23回眼科学教室同門会集談会というものも開かれます。暑くなって水の事故も多いようです。お気をつけください。夏からの鋭気を養うため19日に医院とコンタクトレンズ部門合同で水上での納涼会を行いました。

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本日は久しぶりに日帰りで仙台市に行って来ました。地下鉄も東西線が仙台市駅前で建設工事が行われて居り、駅前には新しいデパートも出来、高い建物も林立して町は一変していました。しかし昔、陶芸を習っていた相沢正樹先生の工房と、10年も下宿させていただいた鈴木さんのおばさんは昭和50年当時と変わっては居ませんでした。

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さて花の写真は今回も相川公一さん撮影。(花の名はダリア)。
メキシコ原産。日本には1842年(天保13年)にオランダ人によってもたらされた。花の形がボタンに似ているため、テンジクボタン(天竺牡丹)と呼ばれた。メキシコの国花で花言葉は「華麗」「優雅」「威厳」「移り気」「不安定」だそうです。
 水仙、チューリップ、桜、ボケ、薔薇、アヤメ、ボタン、芍薬、アジサイ、ゆり、インド浜木綿、朝顔、カンナなどと見ているうちにもう夏です。私が年を取ったのか変化が無いのか、最近は一年の周りが早くなりました。

あげは幼虫街をアゲハ蝶が舞っています。山椒の葉の上のなみあげはの幼虫はもう4匹が蛹になり、残ったのは緑色のが2匹です。蛹が2羽、すでに羽化しました。黒い小さな虫から緑の大きな虫に変わり蝶になるのがなんとも早い事に驚きます。羽化したのは写真を取って放しました。

心療眼科研究会◎第2回心療眼科研究会が開かれました。立派な英語の名前Japan Psychomedical Ophthalmology Societyも決まりました。⇒印象記にリンク会場では何人か旧知の先生方にもお会い出来ました。この会のホームページはこちら(⇒リンク)です。

通信簿
594 ◎清澤眼科医院:病院の通信簿へのアンケート投稿のお願い
病院の通信簿サイト⇒リンク4年目に入った当医院への皆さんのご意見を伺っています。現在のお答えは約100人で、回収率はまだほぼ10%です。皆さんの声が大変参考になります。お手許のアンケート用紙のご投稿をお願いいたします。

コンサート世界緑内障の日記念 緑内障啓発チャリティー・コンサート
天満敦子 ヴァイオリン・コンサート
開催日時:平成20年9月28日(日)
617”世界緑内障の日記念 天満敦子 ヴァイオリン・コンサート”のお知らせ⇒リンク

615 清澤眼科医院通信190号(2008.7.20)   ヘッドライン
1、近況:
1)乳児の流行性角結膜炎がまだ続いています。

2)自前ドメインの新ホームページ。(リンク)。そこから、このブログの各部分に繋いであります。

2.予約電話など 03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は毎週、東京医科歯科大学眼科での神経眼科外来コンサルテーションです。午前中に予診受診を済ませて、午後からの神経眼科外来に繋いでもらってください。⇒リンク 

4.直近の読者数ピーク:現在の累計319,196人(2008,7,20)、6月9日912人。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク

7.眼瞼痙攣治療紹介 清澤眼科医院通信182B号(2008.6.28) (⇒リンク)
眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)

8.病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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本文はこの先です。
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ここから本文のはじまりです
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615 清澤眼科医院通信190号(2008.7.20)  
136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけることが当医院への支持の表れであると自分と職員を励まして居ます。

1-2)近況:
流行性角結膜炎流行性角結膜炎の図の出典)○近隣の保育園等で流行性角結膜炎が流行中でしたが、少し下火です。眼の違和感と充血が強く、目脂も出ます。周囲への感染にも十分ご注意ください。
解説:流行性角結膜炎記事に(リンク)。帰宅したら先ず手を洗いましょう。

1-3)眼瞼痙攣の患者さんにドライアイが多かったことから涙点プラグも治療に取り入れています。眼瞼痙攣の患者さんが多いのも当医院の特色です。そこで、
キープティア
○新タイプで液状のコラーゲン涙点プラグをドライアイ治療に導入開始し、好評です。(⇒⇒当ブログ記事にリンク)従来のシリコン製スーパーフレックスプラグより公称の有効期間は短いですが、設置時の違和感がないなどが利点です。

1-4)

◎コンタクトレンズの処方も、使い捨てソフトレンズを中心に迅速に行います。
コンタクトレンズは心臓ペースメーカー等と同じ高度管理医療機器です。便利さに伴う危険も大きく、眼鏡と比べ格段に厳しい販売管理が要求されています。

仮装レンズ○度数の無いソフトコンタクトレンズ(カラーコンタクト)が日本でもコンタクトレンズとしての管理を要求されるように変わるようです。(リンク)この件につき某テレビのニュース担当者から問い合わせがありましたので、然るべき筋をご案内しました。米国ではイースターの仮装パーティ等に用いられるこの度の無いレンズも、コンタクトレンズとしての正規販売管理が数年前から要求されましたが、日本では法の抜け穴になっていました。問題は、販売時に眼科医での眼の基本的検査やフィッッティングが為されて居ないことと、友人間での使い回しが禁忌であるなどのレンズ取り扱いの基本が指導されて居ないことです。
きちんと使用法が指導されて適切に処方されているデファイン等に問題は有りません。
関連記事
2008年07月17日
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おしゃれ用カラーコンタクトで眼障害多発 の記事を見て⇒リンク

2007年10月20日 425 危険なハロウィーン仮装用コンタクトレンズ⇒リンク

狂ってるとしか思えないコンタクトレンズ⇒(http://exera.blog42.fc2.com/tb.php/36-98c89ac8
自前HP
2-1)当医院独自ドメインでのホームページ運用中。 (リンク)。 私のページはこのブログを中心として、当医院のHPからブログの各セクションにすべて連結しています。しかし、今回、広告代理店に分析依頼したところ、このHPにSEO対策上の問題点が指摘されましたので、多少の梃子入れを検討する事にしました。ご期待ください。

通信簿
病院の通信簿⇒リンクに協力をお願いし、4年目に入った当医院への皆さんのご意見を伺っています。現在までの回収はまだ10%程度ですが、多くのはげましや参考になるご意見をいただきました。グラフを見ますと各項目の評価のなかで、当医院の診療費は安くは無いと評価される傾向があるようです。それは省略した診療をしては居ないということの現われと善意にご解釈ください。もう暫くでアンケートの配布を終了し、回収のみを暫時継続します。どうぞご協力ください。

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2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱と、ネット用予約システムも運用中です。質問箱には様々な質問と答えが掲載されます。新規のご質問にご利用ください。先月6月は13件、7月に入ってもう9件にお答えしました。

クラシック
2-3)当医院は新患再来とも予約をお勧めしています。予約には日中の電話予約が最も簡単です。電話を戴くと窓口担当者がカルテを見て内容によって再診の予約をお入れします。日中に電話が話中であることが多くなりましたので、先月、発信専用電話を増設しました。夜間も使えるネット診療予約には、後刻当院からの確認電話を差し上げます。⇒リンク。 

 初診患者さんは問診表の記入提出後に受付作業が開始されます。これを記入して持参されますと、あなたの受付け完了順位が早くなる分、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

電話で予約を変更された患者と予約で非来院患者のカルテは、毎日の診療終了後に院長の私に渡され、特段の危険が無いことなどを確認しています。
今後も窓口職員を厚く配置し、医院として迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院への地図です(⇒リンク)東京駅(大手町駅)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前です。快速電車は止まりません。はじめての方はご注意ください。

御茶ノ水
3、清澤の水曜は、東京医科歯科大学での診療と研究です。今年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命しました。
東京医科歯科大学では、水曜午後の神経眼科外来でのコンサルト業務のみを担当します。(継続的な私の診療を御希望の方はむしろ南砂町の医院をお訪ねください。)
水曜午前の清澤眼科医院は東京医科歯科大学医局所属の眼科専門医村井秀樹先生(網膜硝子体および神経眼科専門)が診療しています。

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当院は病院と診療所の連携を特に重視しています。重症例は東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、白内障手術や角膜疾患、涙道疾患などは順天堂東京江東高齢者医療センター(江東区新砂3、当院近隣)にお連れして対応をお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。治療が一段落したら午前も夕刻も7時まで診療の当医院に戻っていただきましょう。

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医院紹介サイトQ-lifeもカウント3096を超え依然好調。→リンク。此処からクリックしてくださるあなたの力によるものです。

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4、当ブログ読者は一日700~800人です。
お問い合わせも増え、うれしい悲鳴です。恐縮ですが診療中の医師は未受診者からの電話相談には対応できません。診察していない患者さんへは個別の医師推薦もできません。お困りの方も本人が受診し、セカンドオピニオンや紹介状をお求めください。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問箱のお答えは、多くの方々に共有していただきます。質問を歓迎します。6月中のこのルートでの質問応答は13件、7月は今までに9件でした。

インターネット医科大学
○”ニフティーの医学相談コーナー、インターネット医科大学⇒リンク”でも清澤が神経眼科担当教授として質問に短く答えます。質問歓迎。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧な診療を心がけます。ワンデー・バイオメディックス2200円、ワンデー・アキビューモイスト2800円、アドバンス3000円、オーツー・オプティクス2500円などが廉価でお勧めです。⇒価格表

○瞳くっきりで知られるデファイン(ジョンソンエンドジョンソン社)の2週間タイプも取扱いを開始し、7月8日に在庫セット一式を発注しました。

ボト
7、 眼瞼痙攣の治療について 
ボトックス関連の詳細記事は従来清澤眼科医院通信Bシリーズにまとめて来ました。⇒リンクこのBシリーズはすべてボトックス関連の特集号です。今回、清澤眼科医院通信ココログ版を改編し、眼瞼痙攣治療通信(⇒リンク)も立ち上げました。今後、両ブログで手を携えて共に発展させる意向です。

当医院のボトックス投与予定:希望者が増えてまいりましたので、今後は毎月曜、毎火曜、毎木曜、毎金曜(午前と午後)そして毎土曜(午前のみ)といたしました。再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜には施療できませんのでご注意ください。

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○秋の臨床眼科学会のシンポジウムでご指名をいただき”眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ”を話します。現在、患者さん全体での治療成績をカルテから調査中です。軽症の眼瞼痙攣の方が重症の患者さんよりもボトックス注射はよく効き、4人に一人は緩解、4人に一人は一年以上の期間で持続的に効いています。このほかの患者さんの多くは3-6月間隔程度でのボトックス治療の継続ですが、1割程度の重症患者はボトックスでも満足できない事があり、別の治療方法を探る必要があります。(近々抄録に多少の肉付けしたものを掲載しましょう。)
眩しいという症状をどうしのぐか?も治療のポイントです。サングラス、薄めた麻酔点眼、それにボトックスでしょうか?

○次回の眼瞼・顔面けいれん友の会の第5回例会(東京)は2008年9月13日(土)午後1時からです。⇒告示にリンク

コスメ
 眼を開いて居るのがつらいというだけの患者さん、瞼が痙攣する患者さん、眉間じわを気にするかたも居ます。早めにご相談ください。自己評価には若倉先生が作って、私と若倉先生の本に載せている質問表(別ページに掲載)(⇒リンク)が有効です。

kaiteibann
◎目がしょぼしょぼしたら-眼瞼けいれん? 正しい理解と最新の治療法 改訂版が本年1月13日出版されました。(右上に改訂版と書かれたのが新版です)購入希望で近くで入手できない方は医院窓口に電話でお申し込みください。)

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8、 ◎病名説明記事検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。新たな解説希望の疾患がありましたらリクエストください。鋭意説明します。(このブログ記事のコメント欄に記入願えば、どの記事であっても、翌日には筆者に伝わります。)

2)左カラムにカテゴリー別に関連ページを開く仕掛けを作りました。お試しください

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び、東京“(角川)、今回の改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。収載の眼科医は16人。今回の改訂版は版元が替わって角川SSコミニュケーション社。

9-2)発表演題:長岡奈都子、清水恵、田中明子、清澤源弘、望月學:LASIK後に発症したAZOORの一例、2008年第23回東京医科歯科大学同門会集談会、2008年7月21日。
似た論文を私は2001年に発表していますが、今回はLASIK後というところが新しい話でしょう。。(リンク)
Case of acute zonal occult outer retinopathy resembling retrobulbar optic neuropathy
Authors: Manabu Ogawa; Hiroshi Mori; Nobuyuki Nemoto; Motohiro Kiyosawa; Manabu Mochizuki; Keiko Momose; Masato Wakakura; Hisao Ohde
Published in: Neuro-Ophthalmology, Volume 26,2001, pages 217 – 222

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10、 当ブログで取り上げた、最近の新テーマにリンクします。
○2008年07月16日 原田病、Vogt-Koyanagi-Harada syndrome、フォークト・小柳・原田症候群○2008年07月12日 610 コンタクトレンズとその保存液が赤い!
2008年07月11日608 南砂町ショッピングセンター SUNAMO(スナモ)に決定
○2008年07月11日 607 眼科医院通信ブログにおけるロングテール(The Long Tail)理論の実際
○2008年07月06日 605 ”<ぱっちりメーク>ドライアイなどの危険性”の記事を読みました。
603星状硝子体症(アステロイド ハイアローシスasteroid hyalosis
602 SLK、superior limbic keratoconjyunctivitis 上輪部角結膜炎
601 脊髄小脳変性症3型( MJD, Machado-Joseph disease, SCA3)の眼症状
○599 視神経のコロボーマについての質問と答 2008年06月29日
○598 第2回心療眼科研究会 印象記 2008年06月29日
○595 小児へのオルソケラトロジー施術に対する警告 2008年06月26日
○594 清澤眼科医院:病院の通信簿へのアンケート投稿のお願い 2008年06月25日
○590 下向き眼振 downbeat nysTAGSmus 2008年06月13日

best doctors logo vertical (ベストドクターズとは)

今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

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