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2021年2月2日

12629:超広視野OCTによって検出された近視性黄斑網膜分離症の発症に対する傍血管性硝子体癒着の重要性:医科歯科大の論文紹介

清澤のコメント:医科歯科大学の医局だよりで、医局員が書いた下の論文が賞を受けたとして紹介されていました。

超広視野OCTによって検出された近視性黄斑網膜分離症の発症に対する傍血管性硝子体癒着の重要性

高橋宏之 ほか Ophthalmology 2021年2月; 128(2):256-265。

Epub 20207月11日

PMID: 32663528 DOI: 10.1016 / j.ophtha.2020.06.063

概要

目的: 超広視野(UWF)OCTによって近視性黄斑網膜分離症(MRS)の眼のほとんどの赤道後網膜を検査し、傍血管硝子体癒着がMRSの発症に役割を果たすかどうかを判断すること。

デザイン: 回顧的単一施設観察症例シリーズ。

参加者: MRSの有無にかかわらず50歳以上の150人の高度近視の参加者が研究されました。高近視は、軸方向の長さが26.5mmを超える眼として定義されました。

方法: すべての参加者は、プロトタイプの掃引光源OCTデバイスを使用して、スキャン幅23 mm、深さ5mmのUWFOCTイメージングを受けました。中心窩網膜および網膜血管への硝子体網膜癒着、および傍血管網膜嚢胞、傍血管網膜分離症、および傍血管層状孔を含む傍血管異常を、UWFOCT画像で分析した。MRSのある眼の所見をMRSのない眼の所見と比較した。

主なアウトカム指標: MRSと網膜血管または中心窩への硝子体癒着との関係が決定されました。

結果: MRSは150眼のうち49眼(33%)で発見されました。網膜血管への硝子体癒着は、MRSのない眼よりもMRSのある眼でより頻繁に見られました(63%対44%; P = 0.04)。対照的に、MRSのある眼の中心窩への癒着のある眼の数は、MRSのない眼のそれと有意に異ならなかった(57%対59%)。傍血管病変、例えば、網膜嚢胞、網膜分離症、および層状裂孔は、MRSのない眼よりもMRSのある眼でより一般的でした(71%対36%、61%対17%、および20%対8)。 %[それぞれ、P <0.001、P <0.001、およびP = 0.03])。多変量解析では、血管周囲の硝子体癒着の存在がMRS発症の重要な予測因子であることが示されました(オッズ比、2.56; P = 0.02)。

結論: 傍血管硝子体癒着は、網膜嚢胞および網膜分離症を含むさまざまなタイプの傍血管病変の発症に関連している可能性があり、中心窩への硝子体癒着よりもMRSの発症においてより重要な役割を果たします。

キーワード: OCT; 高近視; 近視性黄斑網膜分離症; 近視性牽引黄斑症; スウェプトソースOCT; 硝子体; 広視野OCT。

Categorised in: 糖尿病網膜症・加齢黄斑変性 (網膜疾患)