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2021年1月22日

12596:イタリアの紹介専門眼科網膜外来での外来患者の診察と硝子体内治療に対するCOVID-19の影響:今後のリバウンドに備えよう

日本の眼科に収載された神野英生先生の記事(日本の眼科92:1、54-55)によれば、ドイツの眼科医学雑誌グレーフェは近年多くのCOVID-19に関連した論文を収載したということです。イタリアでコロナ感染症が強い流行を見せた2020年3月5月の間に、原則的に網膜疾患の紹介患者だけの診察をする病院眼科の通院患者が300から50へと激減しました。それがどのように減ったかを報じた論文です。手遅れになっていなければよいのですが。以下に、原論文の邦訳を採録します。清澤が洩れ聞くところですと、大病院が手術を控えたこの期間も市内で網膜剥離を外来で手術していた私的医療機関では、とても忙しかったということでした。

  ---抄録の訳文----

Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2020年12月; 258(12):2655-2660。 DOI:10.1007 / s00417-020-04858-7。 Epub 2020年9月22日。紹介網膜ユニットでの外来患者の診察と硝子体内治療に対するCOVID-19の影響:有りうべき「リバウンド効果」の準備をしよう

エンリコ・ボレッリ 1、ほか: 

DOI: 10.1007 / s00417-020-04858-7

概要

目的: 2019年のコロナウイルス病(COVID-19)を引き起こすウイルスに続発する三次紹介網膜ユニットにおける外来患者および硝子体内注射の量の減少を定量化すること。

方法: この遡及的横断研究では、イタリアの検疫期間中(2020年3月9日から2020年5月3日まで)に網膜医療紹介センターを訪れたすべての患者のチャートをレビューしました。これらのデータの数と特性を、2019年の同時期(2019年3月9日から2019年5月3日まで)のデータと比較しました。

結果: 2019年の研究期間には、303人の患者が診療所に通っていました(男性150人、女性153人)。 2020年の研究期間では、患者は75人に減少し(男性48人、女性27人、2つの期間の性別有病率を比較するとP = 0.022)、全体で75.2%減少しました。平均±SD年齢は、2019年の研究期間で71.4±14.3歳(範囲25〜93歳)、2020年の研究期間で66.7±13.1歳(範囲32〜91歳)でした(P = 0.005)。外来患者数の最大の減少はAMD患者で記録されました(-79.9%)。硝子体内治療に関しては、2019年に1252回、2020年に583回の注射がありました(注射で-53.6%)。硝子体内治療の低下は、後部ブドウ膜炎、網膜静脈閉塞症、および糖尿病の患者でより大きかった(それぞれ-85.7%、-61.9%、および-59.6%)。

結論: COVID-19検疫中、外来通院と硝子体内注射の量は減少しました。短期的および長期的な影響は、定期的な対面訪問および硝子体内注射が、検疫後、さらにはパンデミック後に増加すると予想されます。

キーワード: COVID-19; 硝子体内注射; 外来通院; 網膜。

Categorised in: 糖尿病網膜症・加齢黄斑変性 (網膜疾患)