お問い合わせ

03-5677-3930WEB

ブログ

2019年2月8日

10449:目のスキャンが早期のアルツハイマー病を検出できるという証拠:記事紹介

先にすでに紹介した話題ですが、アルツハイマー病をOCTAで診断できるという発表がAAOの記事で解り易く紹介されています。私たちが30年前(1989年)にPETでアルツハイマー病の診断を付ける方法を考えたころに比べれば、脳画像診断は大いに発展しましたが、「脳のスキャンは、病気が治療可能な段階をはるかに超えているときに初めてアルツハイマー病を検出することができる」というのは、現代の大きな課題となっていました。

 ――――

先週アメリカ眼科学会(AAO)の2018年年次総会で発表された2つの研究の結果は、新しい非侵襲的イメージング装置がほんの数秒でアルツハイマー病の兆候を見ることができることを示しています。

研究は、網膜の小さな血管がアルツハイマー病の患者では変化していることを示しました。アルツハイマー病の家族歴があるが症状がない患者でさえ、これらの物語のような徴候を示します。

ノースカロライナ州ダーラムのDuke大学のSharon Fekrat医師によると、光干渉断層撮影血管造影法(OCTA)もアルツハイマー病の人々と軽度認知障害のある人々(MCI)を区別することができます。

研究者らはOCTAを使用して、アルツハイマー病患者の網膜とMCI患者の網膜、そして健康な人の網膜を比較しました。彼らは、アルツハイマー病のグループは目の後ろで小さな網膜血管の損失を持っていて、そして網膜の特定の層がより薄いことを発見しました。 MCIの人々でさえこれらの変化を示しませんでした。

「このプロジェクトは、満たされていない大きなニーズを満たしています」とFekrat博士は述べました。 「脳スキャンや腰椎穿刺などの現在の技術では、この病気の患者の数をスクリーニングすることは不可能です。ほとんどの人がアルツハイマー病の影響を受けている家族または大家族を持っています。我々はより早く疾患を発見し、より早く治療を導入する必要があります。」

遺伝子がアルツハイマー病の発症と進行に重要な役割を果たすため、イスラエルのラマトガンにあるシバメディカルセンターのYgal Rotenstreich医学博士は、この疾患の家族歴はあるが症状自体は見られなかった400人を調べた。彼らは彼らの網膜と脳のスキャンをアルツハイマー病の家族歴のないものと比較しました。

彼らは、網膜の内層が家族歴のある人ではより薄いことを発見しました。脳スキャンは彼らの海馬がすでに縮小し始めていることを示しました。両方の要因、より薄い網膜の内側の網膜層とより小さい海馬は、認知機能検査でより悪い採点と関連していました。

「脳のスキャンは、病気が治療可能な段階をはるかに超えているときにアルツハイマー病を検出することができます」とRotenstreich博士は述べました。 「私たちはより早く治療介入を必要としています。これらの患者は非常に高い危険にさらされています。」

治療法がないにもかかわらず、将来の治療は早期に与えられたときに最も効果的である可能性が高いので、早期診断は重要です。早期診断はまた、患者とその家族に将来を計画する時間を与えます。

SOURCE:アメリカ眼科アカデミー

Categorised in: 神経眼科