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2021年3月27日

12735:2006年から2017年までの米国における眼窩底骨折の特徴:Ophthalmology最新号の論文紹介

2006年から2017年までの米国における眼窩底骨折の特徴

清澤のコメント:救急部を受診する眼窩底骨折では①若年層における暴行によるものと、②高齢者における転倒によるものが多く、総医療費が増えている。最近では一件あたり約90万円の医療費がかかっているというOphthalmology3月号( 最新号)の論文を紹介します。

    ーーーアブストラクトの訳ーーーー

2006年から2017年までの米国における眼窩底骨折の特徴 Ophthalmology: 2021年:128(3):463-470。

Mustafa Iftikhar 他: DOI: 10.1016 / j.ophtha.2020.06.065

概要

目的:米国における眼窩底骨折の発生率、特徴、および経済的負担を調査すること。

設計:全国救急科サンプル(NEDS)の遡及的縦断的研究。

参加者:救急科(ED)の患者。

方法:米国のすべての病院ベースのEDの代表的なサンプルであるNEDSを使用して、2006年から2017年までの眼窩底骨折の一次診断による救急科受診を特定し、説明しまた。線形回帰を使用して、年間発生率の傾向を推定しました。およびインフレーション調整済み救急科料金。ロジスティック回帰を使用して、入院に関連する変数を評価しました。

主なアウトカム指標:発生率、傷害メカニズム、人口統計、臨床的特徴、気質、および経済的負担。

結果: 2006年から2017年にかけて、米国では推定350,379回の救急外来があり、眼窩底骨折が一次診断されました。発生率は研究期間中に47%増加しました(P <0.001):人口10万人あたり7.7(95%信頼区間[CI]、6.9-8.5)から11.3(95%CI、10.0-12.6)に変化した。大多数は男性(67%)、21〜44歳(46%)、低所得世帯(32%)でした。最も一般的な原因は暴行(43%)であり、これは若年成人(65%)で最も頻繁に発生し、時間の経過とともに適度に増加しました(人口10万人あたり3.5から4.5; P = 0.02)。 2番目に一般的な原因は転倒(26%)で、65歳以上の患者(86%)で最も頻繁に発生し、時間の経過とともに2倍以上になりました(人口10万人あたり1.6〜3.5、P <0.001)。入院率は14%であり、65歳以上の患者(オッズ比[OR]、2.21; 95%CI、1.99-2.46; P <0.001)および転倒に依る事(OR、1.54; 95%CI、1.27-1.86; P <0.001)の可能性が高かった。調査期間中のインフレ調整済み​​救急料金の合計は20億ドルを超え、1回の訪問あたりの平均料金は48%(P <0.001)増加し、5881ドル(95%CI、5499-6263)から8728ドル(95%CI、8074- 9382)になった:。

結論:眼窩底骨折は、米国でますます一般的で費用のかかる傷害になりつつあります。暴行や転倒を減らすことを目的とした予防戦略は、医療システムの眼窩底骨折の負担を軽減するために重要です。

キーワード:疫学; 目の外傷; 眼窩底骨折; 眼窩骨折。

Categorised in: 全身病と眼