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2020年1月28日

11466:最初の臨床研究で武漢ウイルスがSARSによく似ていることが判明:記事紹介

清澤のコメント:本日は雨で気温も下がっていて、眼科外来の患者さんもまばらです。それで、外来の合間に眼球上転発作を解説したユーチューブ動画の取り直しを行いました。清澤眼科医院通信動画版もこれで6本目です。本ブログへの質問や、本ブログで多くの来訪者を得ている項目の解説などを、毎週火曜に1本づつアップしてゆきたいと企画しています。さて、本日の当ブログの話題は、先に「武漢ウイルスがSARSウイルスと遺伝子に80%の類似性がある」というパスツール研究所の研究者コメントを引用しましたが、本日は「武漢ウイルスがSARSによく似ている」という臨床研究を解説した HealthDay News の記事を翻訳して紹介しましょう。

ーーー記事引用ーーーー

2020年1月24日金曜日(HealthDay News)
中国および近隣諸国で急速に広まった新しいコロナウイルスは、2003年の重症急性呼吸促迫症候群(SARS)コロナウイルスの発生で見られたものと同様の症状を引き起こすようです、2つの新しい研究が示しています。

Lancetジャーナルに1月24日に公開されたこれらは、2019-nCoVと呼ばれる新しいコロナウイルスに感染した患者に対して行われた最初の臨床研究です。金曜日の朝の時点で、中国では中央中国の武漢市で発生したコロナウイルスに関連した830人の確定症例と26人の死亡例がありました。

金曜日に米国疾病対策予防センターの当局者も、イリノイ州の人で、ウイルスの2番目の米国の症例を発表しました。最初の症例は、ワシントン州の男性で発生しました。 CDCによると、両患者は中国旅行から帰国し、監視されています。

2つの新しい研究では、武漢ウイルスの最初のケースのいくつかの感染経路を調べています。

ある研究では、研究者は、2019年12月16日から2020年1月2日までに武漢の病院に入院した最初の41人の感染者の臨床記録、検査結果、画像所見、疫学的データを調べました。

患者は通常、中年(平均年齢49歳)で、4分の3は男性で、3分の2はウイルスが発生したと考えられる地元の水産市場を訪れていました。

2003年の中国でのSARS発生と同様に、武漢コロナウイルスにかかったほとんどの患者は健康であり、慢性的な健康上の問題はありませんでした。また、症状はSARSの症状にも似ていた、と北京の中国日中友好病院と首都医科大学のビン・カオ氏率いる中国の研究者は述べました。

入院患者全員が肺炎を発症し、ほぼ全員(98%)が発熱、4分の3が咳、44%が疲労感、55%が息切れを経験しました。ただし、頭痛や下痢などの症状はまれでした。

一方、「熱、乾いた咳、息切れなどのSARSと同様の症状を共有しているにもかかわらず、いくつかの重要な違いがあります」とカオ氏はランセットのニュースリリースで述べました。

たとえば、新しいウイルスに感染した人には通常、鼻水や上気道に関連する他の症状はありませんでした。また、下痢などの腸の症状はほとんどありませんでした。これは、SARS患者の約4分の1で発生していました。

カオ氏のチームによると、入院患者の約3分の1でICUへの入院が必要な重度の病気が発生し、6人の患者が死亡しました。

「サイトカインストーム」として知られる免疫系の機能障害を伴う状態は、これらの重症患者の一部で発生しましたが、新しいウイルスが免疫系にどのように影響するかはまだ明らかではありません。

1月22日現在、研究の患者の大部分(68%)は病院から退院するのに十分なほどまで回復したと報告書は述べています。

遺伝子分析を含む最初の2番目の研究では、研究者は7人の家族で2019-nCoVの経過を追跡しました。 5人の家族が最近武漢に旅行し、2019-nCoVを運んでいることがわかりました。また、一緒に旅行しなかった1人の家族もウイルスに感染していることがわかりました。

武漢にいる間、感染した家族は誰も動物や食品市場を訪れたことがなく、人から人への感染が進行中であることを示唆しています。

7番目の家族は、武漢での滞在中に手術用マスクを着用したと母親が言いました。その家族の子供は、ウイルスには感染していませんでした。

また、香港大学深セン病院のクォク・ユン・ユエン博士が率いる研究者によると、2人目の子供が感染したが、病気の臨床症状は見られなかった。それは、彼らが感染していることさえ知らない人々によって2019-nCoVが人から人へ広がる可能性があることを示唆しています、と研究者は言いました。

「私たちの発見は、病院や家族の環境でのこの新しいコロナウイルスの「人から人への感染」、および他の国の感染した旅行者の報告と一致している」とユエンは発表で述べました。 「無症候性の感染が考えられるため、流行の制御は、患者の隔離、接触の追跡と検疫、可能な限り早期の食品および個人衛生の教育、医療従事者の感染制御の遵守にも依存します。

さまざまな家族の病気の経過を調べると、病気の人との接触から数日以内に症状が発現するように見えました。

遺伝子検査により、5人の家族が2019-nCoの形を持っていることが明らかになりました

First Clinical Studies Find Wuhan Virus Closely Resembles SARS

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