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2021年4月18日

12800:東京オフサルモロジーサミット聴講印象記③老視治療アップデート常吉由佳里先生 ピレノキシン点眼薬による老眼進行の抑制

16:10~16:50 老眼研究会 老眼治療NEW Topics

老視治療のアップデート:常吉由香里:(眼鏡と多焦点コンタクトレンズを除くと)薬物治療が有る。虹彩毛様体へのアプローチと水晶体へのアプローチが有るが、すべてが点眼である。①FOVtears、②CSF-1(presbiopiaDrops)③AGN-190584, PzrX-100, ⑤Nyxol, ⑥BRIMOCHOL/ 水晶体へのアプローチなら①UNR844,リボ酸コリンエステルを点眼し、ジヒドロリボ酸が水晶体に効く。②ピノレキシンがある。

清澤の追記:以下が演者による原著の引用です

Suppression of presbyopia progression with pirenoxine eye drops: experiments on rats and non-blinded, randomized clinical trial of efficacy
Yukari Tsuneyoshi, 公開日:2017年7月28日
ピレノキシン点眼薬による老眼進行の抑制:ラットでの実験および有効性の非盲検無作為化臨床試験
常吉ゆかり、樋口明弘、根岸和野、坪田一男
Scientific Reports第7巻

概要
さまざまな方法で老眼を矯正できますが、すべてデバイスまたは手術が必要です。最近、老眼症状を和らげるためのサプリメントや加温装置が開発されましたが、点眼薬は開発されていません。水晶体変性に関連している可能性のある特定の化合物をスクリーニングし、老眼の新しい薬理学的治療の可能性として、白内障に使用されているピレノキシンを特定しました。我々は最初にラットにおけるピレノキシンの抗老眼活性を研究しました。レンズの弾力性は、タバコの煙に12日間さらされると大幅に増加し(p = 0.028)、ピレノキシン点眼薬はレンズの硬化を大幅に抑制し(p <0.001)、これが人間の老眼を引き起こします。生後50年間の被験者を対象とした並行ランダム化比較臨床試験では、客観的調節振幅(AA)は対照群で0.16ジオプトリー(D)だけ有意に減少し(p <0.01)、検出可能な変化はありませんでした。 6ヶ月の治療期間後の治療群は、ピレノキシン点眼薬が老眼の進行を防ぐ可能性があることを示唆しています。 AAがすでにほぼ0Dであった、生後60年間の被験者は、同様の結果を示しませんでした。ピレノキシン点眼薬は、老眼の進行を防ぐための新しい最初の薬理学的治療法である可能性があります。

Categorised in: コンタクトレンズ・眼鏡処方