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2017年2月24日

8619:清澤眼科医院通信 2098:『西東京糖尿病眼合併症フォーラム2017 』他

8619:清澤眼科医院通信 2098:『鼻腔と副鼻腔の癌の症状と兆候』他
管理頁
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1154_p 『8613:今週の週刊ポスト記事の問題点を挙げます』 には多くの反響をいただき、お礼申し上げます。特定の人を非難する意図ではありませんし、すでに十分な反応が得られたので、いったん掲示を留保といたしました。
(⇒追伸記事へリンク)

 まだ雑誌は入手可能かと思います。眼科関連の職種の方々にはご入手の上ご検討いただければ幸いです。

ーーーこの雑誌最新号はアマゾンにも出ています。週刊ポスト 2017年 3/3 号 [雑誌]2017/2/20 雑誌 ¥ 450:で入手可能の模様です。ーーー
 
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2月1日の東京医科歯科大学医学部歯学部合同講義(御茶ノ水にて)の写真が入手できました。講義室に付いて来てくださったラーマン先生が写しておいてくださったものです。

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8620: 西東京糖尿病眼合併症フォーラム2017 聴講印象記
◎「眼循環から考える
糖尿病網膜症・黄斑浮腫と全身因子との関係」
旭川医大 眼科 長岡泰司 准教授

①脂質異常症と黄斑浮腫
②2型糖尿病の網膜血流は減っている。
  そこで、網膜循環改善を目指した投薬を考える。
  Drug Repositoryの例はNatureにも出ている。それは古い薬剤に新しい適応疾患を見つける事であって、新規薬剤の開発に比べて時間は2分の1、コストは4分の1で済む。③症例

◎「細胞内脂質代謝が臓器に及ぼす影響について
~稀少疾患からの知見~」
福岡大学筑紫病院 内分泌・糖尿病内科 小林邦久 教授

①肥満と糖尿病②肥満と糖尿病は発癌にも関連がある。
③先天性脂肪萎縮症
 という黒色表皮腫や脂肪肝を持ち、強いインスリン抵抗性を持っていて、皮下脂肪が欠損する疾患の人がいる。この疾患には4つの原因遺伝子が知られている。この疾患の本質はアディポカインが欠如していて、アディポネクチンの低下によるインスリン抵抗性である。メドレレプチンが使える。
 通常の糖尿病でも共通の機序があり、この稀な先天性脂肪萎縮症での知見は、糖尿病での治療の理解にも役に立つものである。

眼科医清澤のコメント:この会は杏林大学の内科と眼科が合同して運営している研究会だそうで、本日も70人もの人々が集まって盛んにおこなわれていました。先日の「東東京」に引き続いての会でしたが、また耳新しい話が聞けました。 (⇒フルサイズの記事はこちらです。)

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8818:ノバルティス、眼科分野子会社の分離を検討

2017/1/25 21:56

 【バーゼル=加藤貴行】欧州製薬最大手のノバルティス(スイス)は25日、眼科分野で業界首位の子会社アルコンの独立を検討する方針を明らかにした。アルコンは業績が低迷しており、株式上場や売却も含めあらゆる選択肢を考慮する。ジョセフ・ジメネス最高経営責任者(CEO)は同日の記者会見で「2017年末には結論を出す」と述べ、業界再編の引き金になる可能性もある。

 ノバルティスは10年にネスレ(スイス)からアルコンを買収した。米ボシュロムや参天製薬などを抑え圧倒的な業界首位だが、近年は不振が続く。ノバルティスはアルコンの医薬品事業を本体の医療用医薬品部門などに移し、コンタクトレンズや手術用の医療器具に特化したが、16年12月期は営業赤字だった。

  --以下に続く

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◎日本アルコンとは?

アルコンのリーダーシップを支えているのは、最先端のイノベーション、そして画期的テクノロジー。この2つが、眼疾患・症状の治療のあり方を大きく変えてきた。幅広いアイケア製品を提供するアルコンは、サージカル、医薬品、ビジョンケアの3事業を柱としている。

事業領域
•サージカル – アルコンは、幅広い眼科手術製品ラインナップを提供し患者様にとって最良の結果を生み出すお手伝いをしています。サージカル製品には、白内障、網膜、緑内障、屈折矯正手術用のテクノロジーおよび機器に加え、白内障治療と同時に老眼や乱視などの屈折異常も矯正する先進技術眼内レンズ(ATIOL)などがある。また、先進の粘弾性物質や、術中の灌流・洗浄液やパック、その他の使い捨て製品など、白内障・硝子体手術に用いられる製品も提供している。

•医薬品 – アルコンの医薬品ポートフォリオには、緑内障による高眼圧症治療薬をはじめ、細菌感染や細菌性結膜炎に有効な抗炎症点眼薬・抗菌点眼薬、眼科手術に伴う炎症・痛みや白内障手術後の炎症・感染を抑える点眼薬などがある。

•ビジョンケア – チバビジョンとの統合により、アルコンはコンタクトレンズ、レンズケア製品において、世界屈指のメーカーになった。ビジョンケア製品のポートフォリオには、視力の矯正用のコンタクトレンズ(1日使い捨てタイプ、2週間/1カ月交換タイプおよびカラーコンタクトレンズ)がある。また、コンタクトレンズケア製品については、過酸化水素システムの消毒剤から、コンタクトレンズの洗浄、すすぎ、消毒がすべて可能なマルチパーパスソリューション(MPS)に至るまで、幅広くご用意している。

 ーーー以上の内容は日本アルコン社のHPで表明している方針です。先日、日本アルコン社の当医院担当の薬剤部門の方から伺った、同社の組織構成の仕組みもそんなお話でした。
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8615: 鼻腔と副鼻腔の癌。①症状と兆候:解説記事採録
 副鼻腔の疾患が眼症状を引き起こすことがあります。そのような場合神経眼科では眼窩炎症を起こすような疾患を除外するための広範な採血をMRIとともに行います。副鼻腔疾患があれば、MRI画像の読影で、副鼻腔の異常が指摘されるでしょう。最初のMRIではっきりした判断が与えられない場合には、造影MRIとMRA(エムアールアンギオグラフィー)を平施すれば結果はよりはっきりしたものが得られるでしょう。「蓄膿症であろう」というところで診断を中断してはいけません。
 では、今日の清澤眼科医院通信の疾患は鼻腔と副鼻腔の癌の症状と兆候です。

figure4(http://www.massgeneral.org/imaging/news/radrounds/august_2009) 上顎洞癌、左図:CTで骨破壊、右図:MRIで腫瘍(大矢印)と液体貯留(短矢印)がみられる。

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Nasal Cavity and Paranasal Sinus Cancer: Symptoms and Signs

Cancer.Net 編集委員会承認, 06/2016

◎このページについて:あなたは、体の変化および医療が必要であるかもしれない副鼻腔の問題を伝えることができる症状を見つける。

◎副鼻腔または鼻腔の癌を持つ人々は、以下の徴候を示す経験かもしれない。しかし、その徴候の原因は、癌ではない別の医学的疾患であるかもしれない。
・鼻の障害または持続的な鼻充血、および鼻詰り
・抗生物質治療に反応しない慢性の静脈洞感染
・副鼻腔領域の頻繁な頭痛や痛み
・顔面、目、耳周りの痛みと腫脹
・持続的な流涙
・眼球の膨隆や視力喪失
・嗅覚の喪失
・葉の痛みや痛覚鈍麻
・歯牙の喪失
・顔、鼻、耳、口の中で皮下の塊
・鼻汁
・頻繁な鼻出血
・開口障害。
・癒えない鼻の中の乾きまたは傷
・疲労
・説明できない体重減少
・首の塊

時々、鼻腔または副鼻腔の癌を持つ人々は、これらの徴候のうちのどれをも示さない。実のところ、一般に、初期段階の癌は徴候を示さないから、これらのタイプの癌は進展した段階において通常は診断される。鼻腔または副鼻腔の癌はしばしば副鼻腔炎などの良性疾患の治療時に発見される。
 上記の症状のうちのいずれであっても、気づいた人は、医師または歯科医と話してみるべきだ。特に、その徴候が数週にわたって続くならば、詳細な検査をするべきである。早くそれらが見つけられる時には、鼻腔と副鼻腔の癌は、首尾よく治療できるチャンスが多い。(⇒続く)
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8616:鼻腔および副鼻腔の癌:②診断編
Cancer.Net編集委員会により承認 06/2016
医師は、癌を診断するために、多くのテストを用いる。それらは、癌が、それが始まった場所から体の別の部分に蔓延したかどうかを知るために行われる。もしこれが起こっているならば、それは転移と呼ばれる。
例えば、画像診断により、癌が転移したかどうかが示される。画像テストにより体内の写真が示される。医師は、どの治療が最もうまく働いたかを知ることもできる。

癌のほとんどのタイプにおいて、バイオプシー(生体組織検査)は、体のどの部分が癌にかかっているかを知る唯一確実な方法である。生体組織検査において、医師は、検査するための小さい組織標本を取る。もし生体組織検査が可能ではないならば、診断をするのに役立つそれ以外の方法を示唆するであろう。

このリストは、癌の種類を診断するオプションを記述する。すべてのテストがすべての人に使われるわけではない。医師は、診断方法を選ぶ時に、次のファクターを考慮する:

•疑われている癌のタイプ
•あなたの症状と徴候
•患者の年齢および医学的状態
•それ以前の検査結果

身体的な検査

診断をするためには、完全な病歴と身体所見が必要です。身体検査の間に、医師は首、口唇、歯肉、および頬における塊を探す。医師は、しばしば電灯および鏡を使って異常を鼻、口、のど、および舌で検査する。

その他のテスト

理学的検査に加えて、以下のテストが鼻腔および副鼻腔の癌を診断するために用いられる:

◎生体組織検査(バイオプシー)
◎;内視鏡検査。
◎;エックス線。
◎;コンピュータ断層撮影(CTまたはCAT)
◎;磁気共鳴診断装置(MRI)
◎;骨スキャン。
◎;陽電子断層写真撮影(ペット)またはPET-CT。PET検査は、CTと結合されて、PET-CTスキャンと呼ばれる。

診断テストがされた後に、医師はあなたと結果のすべてを評価する。もし診断が癌であるならば、これらの結果は、医師が癌を段階付けするすることを助ける。これはステージングと呼ばれる。

この次の操作は、ステージングとグレーディングである。病気の進展した範囲を説明し、癌細胞がどのように顕微鏡下で見えるかを表す。(続く)

眼科医清澤のコメント:鼻腔および副鼻腔の癌の治療を受ける患者および家族にとって、前項およびこの項目は基本的な診療の進め方をわかりやすく述べたものになっています。医師にとっては至極当然なことですが、目に関連したものを含む種々の症状から鼻腔と副鼻腔の癌を疑い、種々の神経画像検査で診断を追い詰め、そして生検(バイオプシー)で癌との確定診断を付けて行くのです。

 最後の項目PETは嘗て私も眼科領域の癌診断への応用を研究した分野でしたが、現在ではこのように確立された診断法として使われるまでに成長しているのが誇らしいです。もう32年も前のことです。
 Kiyosawa M, Ohmura M, Mizuno K, Fukuda H, Hatazawa J, Ito M, Abe Y, Matsuzawa T, Ido T. [18F-FDG positron emission tomography in orbital lymphoid tumor].Nihon Ganka Gakkai Zasshi. 1985 Dec;89(12):1329-33.
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1心療眼科研究会MLの皆様という通知がメーリングリストに流れてきました。

第11回心療眼科研究会を以下の要領で開催しますのでふるって御参加ください。
参加申し込み、一般演題申し込みは、ホームページから登録をお願いいたします。

(心療眼科研究会HP:http://www.eye-center.org/jpos/index.html)
研究会終了後に約1時間の懇親会をキャンパス内の学食にて開催する予定です(会費1000円)。職域を越えた情報交換の場として、こちらもふるって御参加ください。
 第11回 世話人 気賀沢一輝(杏林大眼科)

第11回心療眼科研究会
(専門医認定事業申請中)
期日:平成29年7月8日(土) 15:30~19:00

場所:杏林大学医学部 大学院講堂(定員243名)
〒181-8611 東京都三鷹市新川6-20-2
会費:2000円(当日徴収)
主催:心療眼科研究会

テーマ:「心療眼科の展望 枠を越える医療の試み(目・心・アート・スポーツ) 」
当医院からは荒川和子看護師が、招待講演で『「相談室の意義 医療現場できること、医療現場で出来ないこと 」(仮)荒川和子(NPO法人「目と心の健康相談室」理事長)』の話をいたします。
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8595: 緑内障以外の視神経症の視野

特集、眼科 59号2巻 金原出版 
この視野結果は緑内障でしょうか?から、

『4、緑内障以外の視神経症の視野:清澤源弘、小町祐子、浅見裕太郎、江本博文』
の記事の採録です。わたくしたちの記事以外もさらに秀逸です。お買い求めの上ご覧ください。(共著者小町ORTの助力を得て、本文のテキストをこの記事末尾に添付いたしました。興味のある方はご覧ください。2017.2.20)

雑誌「眼科」表紙

雑誌「眼科」:緑内障以外の視神経症以外の視野1
⇒ 続く https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54710468.html

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春一番が吹き、杉花粉の飛散が始まったようです。花粉症患者で外来が混み始めました。早めのご受診をお勧めします。(上図はトリイから借用)

◎2月の花粉症の原因となる種類

・ ハンノキ(カバノキ科)
・ オオバヤシャブシ(カバノキ科)(太平洋側に生えている樹木)
・ スギ(日本全土に広く分布している樹木)
・ ヒノキ(杉より少しあと)
2月も花粉が飛びます。予防・対策はしっかりと。

◎花粉症の症状は
くしゃみ・鼻水・咳・目のかゆみ・微熱

花粉症
鼻づまり :少し詰まることはありますが、鼻水が大量に出ることが多いです。
くしゃみ:続けて出ます
目のかゆみ:かゆみがあります
咳:喉のいがらっぽさでたまに出ます
熱:微熱が出ることがある
頭痛:軽い頭痛があることも
寒気:ほとんどない

◎例年、「スギ・ヒノキ花粉症」がある方は明日にでもマスクを使用し始め、アレジオン点眼と同内服も始めることをお勧めします。ご希望ならば、点鼻薬も同時に処方します。
話題の舌下免疫療法は、今年はもう間に合わぬので今年のシーズンが終わる5月の連休以降の開始です。
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眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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キヨサワモトヒロもfacebook登録できています。⇒リンク https://www.facebook.com/motohiro.kiyosawa?fref=ts
今後は、清澤眼科医院のアカウントではなくこちらをメインとし、ブログの記事をシェアいたします。
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◎このブログを見て、遠方および近所から神経眼科関連のなかなかむつかしい新患患者さんが訪ねてきてくださっています。遠方の患者さんの場合、あらかじめ「MRI撮影」の枠や「視野測定」の枠も予約段階で押さえ、一度の来院で2週間後程度で結論が見えるようにしますので、予約電話の時に職員にその旨もお伝えください。

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IMG_4703[1] (1)1月院内写真展の写真の張替がなされました。撮影はいつもの写真家田中壮介さんです。

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月に一度の水曜日に蕪城先生と田中先生とで眼瞼痙攣患者さんとの面談を一日6名ほど行ってくださっています。この研究に向けての今回の追加シリーズは当医院分と井上眼科病院を合わせてあと100名だそうです。しばらくは採血を続けます。(17年1月26日追記)

国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」。

ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院荒川看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。
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image1 清澤眼科医院通信の追加分の製本が出来て、本立てに並びました。前回は1-100巻でしたが、追加の80巻が製本で来ました。思えば、今回2度目の産休に入られたHさんが一度目の産休に入る前の最後の仕事に作ってくれたのが1-100巻の製本。今回の産休前最後の仕事がこの101から180巻(下半分の色の濃い部分)になりました。

先日、以前当医院の外来を手伝ってくださっていた秋山先生がお二人の友人を連れて当医院を見に来てくださいました。当医院は何時でもお客様大歓迎です。1-180巻の冊子を入れた新しい写真がこれです。

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cx-db7268e6(シャルルボネ症候群では失明した患者さんがこのように自分を取り囲む群像が見えるといいます。)

7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。今後も継続してゆきます。)

進行した緑内障やある種の視神経炎などで、両眼失明またはそれに近い状態になると、ほとんど何も物が見えないのに、そこには存在しないはずの模様や人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。

ポジトロン断層法(PET)で、この現象を解明しようと思います。両眼失明またはそれに近い状態で、模様や人物などの幻視が見える方で、PET検査を受けたい方を募集しています。また失明はしているが幻視は見えないという方も対照群として募集します。

 PET検査は、板橋区の東京都健康長寿医療センター研究所で行い、頭部MRIも同時に撮影します。(文責;鈴木幸久)

眼科医清澤のコメント:興味のある方は清澤眼科をご受診ください。研究目的の無償でのPET検査を手配いたします。
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じていません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えします。

遠方から受診下さる患者さんに感謝申し上げます。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れます。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱら見えます。このところ、有名病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約。自動予約ではなく、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる無駄の少ない仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)

(2017年1月18日追記);この記事を改定しませんか?というお誘いをいただきました。インタビューをすでにお受けしました。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)
(⇒記事にリンク
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キヨサワモトヒロもfacebook登録できました⇒リンク https://www.facebook.com/motohiro.kiyosawa?fref=ts
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2016.12.30) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、以後の処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2000件程度(ユニークユーザー数で1500人):現在の累計500万件(2016.12.30)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法 病名 x 清澤眼科で答えが出ます。

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人ないし5人の診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強(100坪)に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2016年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で1度だけ診療します。担当医としての継続的診療希望にはむしろ南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
開業して約12年ですが、有り難いことに、まだ英文論文が出せています。

2013年-2016年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54649009.html

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師(日大)、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、浅見医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安医師、緑内障外来は木村至医師(埼玉医大)、西尾医師、村井医師。網膜硝子体外来は寺松医師が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、小林医師によって常にサポートされており、手前味噌で恐縮ですが、迅速丁寧な対応ができます。
(2016改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2017年1月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+小林          清澤+柏倉
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月1かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉+(斜弱・小町ORT)
  +石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(浅見)     +村井秀樹(網膜/外眼・月一)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松)
  +神眼:(山田、月一度)
  +眼形成(土井、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週3駒+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
眼形成:眼科形成外来(完全予約制)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片側顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト完了(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城准教授と共同研究)
◎視神経炎回復後の網膜厚変化の研究プロジェクト(東京医科歯科大学神経内科三条講師、浅見医師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。
神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、
網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、
白内障手術は竹内眼科、西葛西井上眼科、順天堂東京江東高齢者医療センター他にお願いします。
難しいコンタクトレンズ処方は平石眼科他に繋ぎます。
涙道関係は西葛西井上眼科(涙道外来)または桜木町眼科(林医師)などにつなぎます。

当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。

病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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4、当ブログは、一日閲覧数で2000件、一日訪問者数でも1200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した12年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
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眼瞼痙攣表紙

改版した『目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん』

Categorised in: 清澤眼科医院通信