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2016年11月22日

8348:清澤眼科医院通信 2021 「映画;君の名は」他

8343:清澤眼科医院通信 2020 「映画;君の名は」他

管理頁
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院長不在日のお知らせ:

木~土曜は神経眼科学会総会の為、院長が留守になります。
水曜日は旗日で全休診。
木、金、土はいつもの2診の医師が通常の診療をします。

(ただし、木曜午前は11時まで院長清澤も外来に居ります。)

ボトックス投与や小手術(霰粒腫)などをご希望の方は院長不在時には施術できませんのでご注意ください。
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つぐみ
演奏会名 たそがれコンサート
場所   大阪城音楽堂
音楽隊  鶫真衣 陸上自衛隊 中部方面音楽隊・第3音楽隊合同
指揮   中部方面音楽隊長2等陸佐 樋口孝博
曲目   Fly(大督作詞作曲/馬場憲衛編曲)

◎今日のニュースに「陸上自衛隊中部方面音楽隊の歌姫、ソプラノ鶫真衣陸士長が日本人の心を歌い上げたデビュー盤」を発売するという話題があります。
 ユーチューブからその歌姫の動画を探してみました。
掲載: 2016年11月20日 00:00
陸上自衛隊中部方面音楽隊
ソプラノと吹奏楽のための万葉讃歌

陸上自衛隊中部方面音楽隊 、 鶫真衣
発売日2016/12/16.価格¥2,700.
.
日本人の心の象徴とも言える「桜」、和の心「万葉集」、耳なじみのある四季折々の唱歌、年末の定番で日本人の心に深く浸透しているベートーベン「歓喜の歌」など“日本人の心”を彩る様々なテーマの作品を、陸上自衛隊中部方面音楽隊が魂のこもった演奏で見事に表現した。自衛隊音楽隊だからこそ伝えることができる“和”がここにある。自衛隊音楽まつりをはじめ各イベントやメディアでも注目の鶫(つぐみ)真衣陸士長の清らかなソプラノも必聴!
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経団連が「日本版グリーンカード」創設を要望 外国人受け入れで
2016.11.21 16:54更新
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清澤のコメント:米国には永住権を保証するグリーンカードが存在します。その日本版を作ろうというのが経団連の案です。そうすると日本人が従事したがらないようなつらくて給与の安い職業に従事してくれる外国人が増えることになります。企業経営者などにとっては状況が好転するかもしれません。ドイツのメルケル政権が、多くのシリアなどからの難民を受け入れようとした根底には、人道的な理由の他に、このような経済界の希望もあったと聞いています。一方、日本は今まで外国人労働者の受け入れをかたくなに拒んできました。日本国籍を持つ労働者にとっては競合相手が増えるわけですから、求職の状況は厳しくなり、その人々が失職すれば社会の治安は劣化するかもしれません。さて、我々は今後どのような道を選択するのでしょうか?。
 
◎アメリカ永住権(グリーンカード)とは?:米国への出入国は自由で、滞在にも期限がなく、職業も自由に選択できるビザです。日本では永住権またはグリーンカードと呼ばれていますが、 その他にLPR(Lawful Permanent Resident)またはPR(Permanent Resident)ビザとも呼ばれます。グリーンカードとしての名前の由来は1940年代当初に採用されたカードの色がグリーン(現在は白)だったことに起因します。

 永住権を取得することで、米国人とほぼ同様と恩恵を得る事ができ永久に滞在することも可能になます。しかし永住権はあくまでもビザであり国籍ではありませんので、投票権や一部の公的な職に就くことはできません。
--記事引用です---

 経団連は21日、外国人材受け入れ促進に向けた提言を発表した。研究職などの高度人材や建設分野の技能人材、介護関連人材の受け入れ拡大のため、日本版グリーンカード創設などの政策対応を求めた。一般的な移民にも「問題を棚上げせず、将来に向けた検討課題にする」と言及した。
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8345:プラケニル(ヒドロキシクロロキン硫酸塩)の眼副作用とは?

無題

エリテマトーデスを治療する薬、プラケニルを製造販売する会社から、プラケニル使用中の眼科検査ができる施設であるか?またできる施設として公表してかまわないか?という問い合わせの手紙が来ました。そこで、当医院でも可能であるとお答えしました。、

今日は、
1)プラケニル(ヒドロキシクロロキン)とは何? 
2)どのような眼合併症があるのか?、
3)定期的検診では何が必要か?、を調べてみました。

1)プケニケル(ヒドロキシクロロキン)とは何? 

プラケニルはエリテマトーデスを治療するお薬です。
エリテマトーデスは自己免疫疾患‘膠原病’の一つです。皮膚にできる赤い斑点をはじめ、全身のさまざまな臓器に炎症症状があらわれます。

 この薬は、皮膚エリテマトーデスの皮膚症状を改善するほか、全身性エリテマトーデスにおける筋肉痛や関節痛を緩和し、さらには倦怠感など全身症状をやわらげます。抗炎症作用や免疫調節作用により、炎症症状を改善するものと考えられています。その薬理は、この薬の有効成分ヒドロキシクロロキンが、リソソームという細胞小器官に蓄積することにより免疫調節作用を発揮するものと考えられています。

 嘗て、薬害で問題となったクロロキンに比べ、組織親和性が低く、眼毒性もそれほど高くないとされます。10年以上の投与によりクロロキンで2.5%(16/647例)に網膜毒性が認められたのに対し、このヒドロキシクロロキンでは0.1%(2/2043例)と報告されています。適量であれば長期管理薬としても比較的安全に使用できそうです。

2)プラケニル(ヒドロキシクロロキン)眼合併症は?

・網膜毒性 :視力低下、視野欠損、あるいは色覚異常などの異常が認められた場合には直ちに投与を中止し原因を精査する。

3)プラケニル(ヒドロキシクロロキン)使用者に行われるべき眼科検査は?

眼障害(網膜症、黄斑症、黄斑変性症)必要な眼科検査の項目(サノフィ社資料から)
①視力検査
②細隙灯顕微鏡検査
③眼圧検査
④眼底検査(眼底カメラ撮影)
⑤SD-OCT(スペクトラルドメイン光干渉断層計)
⑥視野検査(静的10度または30度)
⑦色覚検査
問い合わせ先(サノフィ社 眼科検査実施事務局 0120-1291-135)
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8342映画;「君の名は」を見ました。

今話題の映画、午前中から日本橋室町のTOHOシネマズで見てきました。6月から連続して上映が続いているそうです。

新宿のドコモタワーとコクーンビル、四ツ谷駅前の綿半ビル、代々木駅などなど、都内の日々見慣れた景色が淡い色調のデッサンで次々に出てきます。

事前に知らされていた通りに、田舎の女子高生と東京の男子高校生が時々入れ替わってしまうという荒唐無稽な設定なのですけれど、見ていて涙を流せる素晴らしい物語でした。

隕石とクレーターとは:
地球(大気のある惑星)において、他の天体が衝突する場合、大気圏内で蒸発する場合もあるが、地上まで形を保つものもある。そうしたものが隕石である。

一般的に衝突する天体が大きく、遅いほど蒸発に時間がかかり、地上に落下し隕石として、地表に残ることが多い。地上に落ちた場合、その衝撃によって、クレーターができることがある。

地球のような大気の存在する惑星に、大規模なクレーターができるような隕石衝突が起きた場合、隕石によって供給された物質と、隕石衝突の衝撃で衝突された側の惑星から飛散した物質とが、大気中に舞い上がる。これが降り積もって、衝突された側の惑星の地表の広い範囲に新たな地層が形成されることがある。

「局所的大被害が起こり得る衝突は数百年から数千年に1回」。「全地球的大被害の起こり得る衝突は1万年〜10万年に1回」の発生確率という。

◎御池山クレーター(日本・長野県飯田市上村 – 直径900m。日本で初めて確認された)
◎チクシュルーブ・クレーターメキシコのユカタン半島にある約6550万年前の小惑星衝突跡。直径10km〜15km。衝撃力は広島原爆10億倍。これが恐竜絶滅の原因とされている。
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「サラリーマン大家」の時代は間もなく終わる
これから「貸家の家賃」は大きく下落する:東洋経済オンライン記事紹介
(http://toyokeizai.net/articles/-/145726)

眼科医清澤のコメント:
 最近、私もご近所でアパートなどの建設が多いと感じておりました。
 これは的を得た指摘のような気がします。人口が減り、ただでさえ住宅が余るのですから、お金を借りてアパートを建てたり、自宅用以外のマンションを買っても、借り手は不足して、住宅用不動産の賃貸価格は下落するはずだと述べています。現在の低金利につられて、不必要な不動産投資をすることの危うさをも指摘しています。さらに、逆金利は社会のリソースの分配を歪める誤った誘導につながるということでしょうか?

 夏目漱石の時代には官吏が退職金で貸家を買い、それからの収入で余生を送れたという話を聞いたことがあります。もうそんな時代ではなくなっているのですね。不動産は買うときは良いけれど、中古マンションを貸に出そうとすると、なかなか借り手が見つからずイライラすることもあります。まして、土地売却となればよほど条件が良くないと買い手がいくらでもいるとは考え難い昨今です。
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「小児眼疾患の診かた・考え方を東範行先生に伺いました。

(学術部部員としての出務で控え座長として参加し、ご講義を拝聴しました。)
(上図はLeber Congenital Amaurosis Retina, NIH/National Eye Instituteからの借用で、ご講演とは無関係です。)

配布されたハンドアウトも非常に的確で聞き取りやすい講義でした。

・網膜血管の走行異常があれば、血管新生や網膜剥離(牽引性、裂孔原性)が起こりうる。:未熟網膜症、家族性滲出性硝子体網膜症、第一次硝子体過形成遺残(最近はpersistent fetal vasculatureと呼ばれるようになった)など。黄斑の先天網膜分離症はOCTで診断できる。
  
・出血があれば、血液・血管疾患と虐待(揺さぶられっ子症候群syaken baby syndrome:
SBS、虐待性頭部外傷Abusive head trauma: AHT)を疑う。

・感染症(ヒストプラズマ、トキソプラズマ、風疹、サイトメガロウイルス他)と腫瘍(過誤腫、黒色細胞腫、悪性黒色腫、網膜芽細胞腫)の可能性も忘れないこと。

◎そのほかのキーワード他:当日のの雑談も含めての清澤の聞き書きメモ

〇未熟児網膜症:
 日本では国民皆保険があるので、海外では経済的な理由から小児科医が育成を断念する程度の極低体重児も手厚い治療が施されて、生存できている。その結果、全国の小児眼科医は未熟児網膜症でも、海外では扱うことがないような困難例にも対応することが求められる。
 未熟児網膜症に対するスタンダードな治療法は網膜光凝固(または網膜冷凍凝固)である。しかし、極低体重児にそれらの治療を施すのはとても難しい事である。そこで抗VEGF抗体硝子体注射を使うと、いったんは落ち着いたようになることがあるらしい。しかし、そののち数か月してから驚くほど激烈な網膜血管増殖が起きることもあるらしい。未熟児への光凝固の施行が困難だからとして、スタンダードな治療法である網膜光凝固の代わりに抗VEGF抗体硝子体注射を使うのには、別の危険があるという可能性があるかもしれない。(以前の関連記事:https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54162690.html)

◎家族性滲出性硝子体網膜症:この病名は網膜の状態で診断する。遺伝子診断は実際には用いられてはいない(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/51644604.html)。この疾患は、眼科医仲間で思われているよりも実際には多く、網膜ひだを呈するほどのものもある。

◎レーベル先天黒内障;
【Leber先天(性)黒内障】(Leber’s congenital amaurosis(LCA)):レーベル(レーバー)先天(性)黒内障は遺伝子異常による視覚障害である。眼球には異常がなく、眼底検査でも異常が見つからない場合があり、最終的には網膜電図検査によって確定する。原因は網膜色素上皮細胞(RPE)内のRPE65の変性によるもので、変異をひきおこす遺伝子が13個見つかっている。(ウィキペディア)
直截的には。ほとんど進行しない網膜色素変性のような疾患。(視神経炎のレーベル病とは別のものです。)
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次に
8338:早期発見!小児の弱視・斜視 仁科幸子先生 を聴きました

発達期の視覚の特性:3か月と2歳の間に感受性のピークがある。
1、器質弱視 2、機能弱視、3、中枢神経疾患 発達障害


・頭位異常の観察
・近見立体視 2歳:ラングステレオテスト 3歳:TST(偏光眼鏡)またはTNO(赤緑眼鏡)
・嫌悪反応:片目しか見えない児の健眼を隠すと嫌がる
・初診時に必ず散瞳して眼底検査を
・流行性角結膜炎:上皮下混濁を起こしやすい:弱視治療
・白色瞳孔:網膜芽細胞腫の70%が白色瞳孔、13%が斜視で見つかる。

〇形態覚遮断弱視:核白内障なら手術を急ぐ
・各種の視力測定法がある。

〇機能弱視
・屈折弱視になりやすいのは 遠視+3,0以上、乱視2,0以上
・屈折検査と調節麻痺材の使い分け
・PEDIGによる弱視研究の結果は標準的治療を示す。

〇中枢神経系疾患・発達障害
・中隔視神経異形成症 Septo-optic-pituitary dysplasia
・発達緑内障

〇小児の内反症:乱視が多い
〇乳幼児に視覚スクリーニング機器の使用が推奨される。
・スキアでも良いけれど、特にウェルチ・アライン社のスポットビジョンスクリーナーが良いとのこと

清澤のコメント
話の各ステップで症例を示し、「さてこれは何だろう」と常に考えさせながら聴衆を誘導するスタイルの講義で、付いて行き易い講義でした。

 VS100_SpotVision_rt-front-angle講義終了後の講演者と学術部出務者の雑談で、お話の最後に示されたスポットビジョンスクリーナーが良いという話が出ていました。

feature_thumb03異常値が赤で示され、どこに注目すべきかが助言されるそうでした。

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8332: 視能訓練士の採用者決定
御礼:産休に入っている2人の視能訓練士の補いとして募集していた視能訓練士の採用が本日決まりました。出勤は来週月曜からお願いできるそうです。職員一同でご活躍に期待しております。この件でお世話になりました関係各位に御礼申し上げます。
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 来春のスギ花粉症に対する舌下免疫療法の説明や予備血液検査を始めています。例年スギ花粉症に苦しむ方で、受験生であったりする方には今からですと来春には間に合いますから、お勧めしたいと思います。但し、対象は12歳以上です。
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 インフルエンザの予防接種も職員及び希望される患者さんを対象に、着々と進行しています。今年はインフルエンザの流行は早いようですね。早めの接種をお勧めします。
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2016年11月16日

無題

第54回日本神経眼科学会、2016年11月25日、宮崎:関連演題です

第54回日本神経眼科学会が来週の2016年11月25日から宮崎で開催されます。
手前味噌で恐縮ですが、「東京医科歯科大学神経眼科外来」からも久しぶりに多くの演題を提出することができました。下記が、その諸演題です。

 今回は、江本博文先生が指導してORTを演者とする4題のポスターが提出でき、またPET関連でも鈴木幸久先生が糖代謝のポスターを発表してくれます。そんなわけで、私が話す場面はないのですけれども、私も今回は全日程である11月24日(木曜)の理事会から26日(土曜)の本会議終了までの参加を予定しました。会期中には多くの関連する会議も予定されているようです。

 抄録集を拝見しますと、ここ数年で見かけるようになった、しかし鑑別診断には入れておかねばならないものに変わってきている、多くの耳新しい病名の症例が提出されています。学会前に抄録に目を通して、できれば眼科関係の読者にその概要を学会前にお伝えしてゆきたいと思います。

①P‐1-13: 一過性片眼性視覚障害を呈した多発性骨髄腫の一例 宮後宏美ほか。

②P-1-27: 受傷後に遅延性の視覚障害増悪を呈した外傷性視神経症の2例 中島伸幸ほか。

③P-2-4: 眼瞼痙攣患者に見られた視覚野の糖代謝低下 鈴木幸久ほか

④P-2-5 ガンマナイフ治療後に幻視を呈した一例 内田亜梨紗ほか。

⑤P-2-20  有痛性眼筋麻痺の2例 依田夏美ほか

すべて私が共著の 第54回日本神経眼科学会、2016年11月25日、宮崎市の演題です。
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予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」

◎このブログを見て、遠方および近所から神経眼科関連のなかなかむつかしい新患患者さんが訪ねてきてくださっています。遠方の患者さんの場合、あらかじめ「MRI撮影」の枠や「視野測定」の枠も予約段階で押さえ、一度の来院で2週間後程度で結論が見えるようにしますので、予約電話の時に職員にその旨もお伝えください。

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

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 視能訓練士2名が産休に入ったため、当医院では視能訓練士の募集を続けておりましたところ、11月17日に【採用者決定】に至りましたので、今回の募集は終了します。関係各位に御礼もうし上げます。
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予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」
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11月院内写真展の写真の張替がなされました。今回の写真展の写真はまだ準備中です。
IMG_4382[1] (3)写真展の全景です。
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月に一度の水曜日に蕪城先生と田中先生とで眼瞼痙攣患者さんとの面談を一日6名ほど行ってくださっており、この研究に向けての今回の追加シリーズ当医院分100名予定のところ、必要な患者さんの数はほぼ見込みまで到達出来ました。しかし他の施設での採血が増えてこないということで、今年一杯は採血を続けます。(10月26日追記)

国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」のための追加シリーズの採血が進んでいます。

ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院荒川看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。後日、研究責任者である東京大学講師蕪城先生または東京大学田中医師が、直接患者さんを診察をして登録票を作成します。解析は後日まとめて行われます。結果の報告までにはしばらくの期間がかかりますが、ご了承ください。
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image1 清澤眼科医院通信の追加分の製本が出来て、本立てに並びました。前回は1-100巻でしたが、追加の80巻が製本で来ました。思えば、今回2度目の産休に入られたHさんが一度目の産休に入る前の最後の仕事に作ってくれたのが1-100巻の製本。今回の産休前最後の仕事がこの101から180巻(下半分の色の濃い部分)になりました。

先日、以前当医院の外来を手伝ってくださっていた秋山先生がお二人の友人を連れて当医院を見に来てくださいました。当医院は何時でもお客様大歓迎です。1-180巻の冊子を入れた新しい写真がこれです。

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cx-db7268e6(シャルルボネ症候群では失明した患者さんがこのように自分を取り囲む群像が見えるといいます。)

7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。今後も継続してゆきます。)

進行した緑内障やある種の視神経炎などの眼科的疾患を発症すると、両眼失明またはそれに近い状態になることがあり、物を見ることができなくなります。そのような状態になった人の中には、何も物が見えないはずなのに、そこには存在しないはずの枯れ葉や砂嵐、人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。
imagesSEJUFFV1シャルル・ボネ症候群、なぜ、このような現象が起こるのかについて私たちは調べています。ポジトロン断層法(PET)で、この現象を解明しようと思います。両眼失明またはそれに近い状態で、枯れ葉や砂嵐、人物などの幻影が見える方で、PET検査を受けてみたい方を募集しています。また失明しているが幻影は見えないという方も募集しております。

 PET検査は、板橋区の東京都健康長寿医療センター研究所において行い、他の頭蓋内疾患がないかどうかを確認するために頭部MRIも同時に撮影させていただきます。(文責;鈴木幸久)

眼科医清澤のコメント:興味のある方は清澤眼科をご受診ください。研究目的の無償でのPET検査を手配いたします。
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。

遠方から受診なさってくださる患者さんには感謝申し上げます。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2016.7.13) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザー数で1500人):現在の累計480万件(2016.7.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人ないし4人の診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強(140坪)に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2016年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で1度だけ診療します。担当医としての継続的診療希望にはむしろ南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
開業して約10年ですが、有り難いことに、まだ英文論文が出ています。

2013年-2015年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54649009.html

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師(日大)、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、浅見医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安、緑内障外来は木村(埼玉医大)、西尾、村井。網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、小林医師によって常にサポートされており、手前味噌で恐縮ですが、迅速丁寧な対応ができます。
(2015改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2015年4月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+小林          清澤+柏倉
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月2かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉+(斜弱・小町ORT)
  +石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(浅見)     +村井秀樹(網膜/外眼・月一)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松)
  +神眼:(山田、月一度)
  
*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週3駒+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片側顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎視神経炎回復後の網膜厚変化の研究プロジェクト(東京医科歯科大学神経内科三条先生、浅見先生と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)竹内眼科、西葛西井上眼科他にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック他に繋ぎます。また涙道関係は西葛西井上眼科(涙道外来)または桜木町眼科(林医師)などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500件、一日訪問者数でも1500人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した11年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙

改版した『目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん』

Categorised in: 清澤眼科医院通信