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2016年4月20日

7670:清澤眼科医院通信 1908 他

7670:清澤眼科医院通信 1908 モヤモヤ病 他
 
管理頁
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conv00011◎金曜日には2つ目の中学校の検診です。生徒が600人もいると、これが結構つかれます。次々と生徒の眼を見る行為で視運動性眼振が誘発されるので、平衡覚が乱れて、検査している私の方の目が回ります。

 午前の診療が済むと、昼ご飯もそこそこに検査員一人を連れてタクシーで担当校に駆けつけます。

 昼休み時間なので時間外給与を医院から支給しますが、実際には検査員には生徒を誘導する程度の作業しか現場ではすることはありません。検査員を連れてゆくのは、いかなる仕組みを介して、小中学校から眼科受診を必要とされた生徒が、医院に来ているのかを理解しておいてもらう為です。

 裸眼視力の低い生徒と、この学校検診で、花粉症などの具体的疾患のあることを指摘した生徒には、保健担当の教師から眼科への受診勧告が出されます。この場合なら、行く先は必ずしも校医ではなくてもよろしいのです。生徒が当日学校をお休みした場合には、学校検診なので基本的には学校医であるわたくしの医院で見ることになっています。

◎ネットに眼科を含む健康記事を載せるというポータルサイトの担当者が、眼科の後輩からの紹介ということで、火曜日の夕刻にお尋ねくださいました。今後話を煮詰めたうえで、ライターさんの書く眼瞼下垂、眼瞼けいれん、斜視などの記事の監修をさせていただくことになりそうです。「このブログは7777号までもう少しですね。」と教えてくださいました。

◎大学の後輩の眼科医が製薬会社の担当者を介してボトックス投与での保険請求を問い合わせてくれました。わたくしが特にそれに詳しいわけではないので、事務担当者からお答えをお渡ししました。一度そちらの医院がお休みの日にでも、当医院をお尋ねくだされば施術前後の説明の要点や、止血法など実施にあたっての知っていてもよいことなどもお見せできようかと思います。医療関係の見学者など歓迎です。、
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支援物資2眼科医清澤のコメント:

 熊本辺りでは、ガソリンが不足し、コンビニにも品物がなくなっているという報道があります。駐車した自家用車での車内泊が続き、エコノミークラス症候群(下腿静脈血栓を原因とする肺塞栓症)をきたす避難者も多いようです。

 見当はずれかもしれませんし、偽善的と謗られるかも知れませんが、医院に蓄えている非常食と水だけでもお送りしようか?と考えました。当医院内に貯蔵されていた備蓄食品と水は、日本郵便に引き受けていただくことが出来て、19日午後3時に知り合いの眼科診療施設に向け発送することが出来ました。どこぞに配るなり、有効にお使いくださることを希望いたします。

 本日水曜日午前9時、後輩の先生と電話で話が出来ました。現在、熊本市内のこの病院では電話と電気は通じているが、水道が通じていないという事でした。懐かしい声が聴かれて良かったです。

◎熊本全域で電気復旧 ガス・水道は一部停止続く2016年4月20日20時30分現在で、

 熊本県内では20日、全域で電気が復旧した。都市ガスは熊本市の一部で復旧が進んだが、西部ガスによると、同市を含む7市町の10万戸超で供給停止が続いている。水道は午後3時現在、約9万8千戸で断水しているが、ピークだった17日午前の約39万6千戸の4分の1になった。また、JR九州は、九州新幹線の新水俣(熊本県)―鹿児島中央間で運転を再開した。とのこと
 
◎ 自動車工業や電機工業は日本の基幹産業。通常だと無駄な在庫を極限まで切り詰めて利益を押し上げる「ジャスト・オン・タイムの仕組み」:「トヨタの看板商法」はこのような場合、かえって傷を深くするかもしれません。

 大企業であれば、ビジネス・コンティニュイティー・プランは作成されているはずでありますが、いかがなものでしょうか?

当ブログの関連記事; 
2009年09月04日 1008 防災の日(9月1日)と防災週間に思う⇒リンク(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/51298765.html)

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kiyosawa1604S◎院内関係者を集めての、「震災体験と音楽による復興支援の試み(艮陵共に歩み隊:脳外科医 高橋明先生による)」は来週土曜日の23日診療終了後に医院の職員だけを対象に予定通りに行います。それが好評で有れば、規模を拡大しで外部の方々も招待する会を今後別の機会にぜひ開催したいと考えています。(今回は席が足りないので公募はしませんあしからず。)

別ページからの引用:「こんにちは!NPO国際チェロアンサンブル協会理事の高橋明です。私は、2011年3月11日の東日本大震災を仙台で体験して以後、音楽による復興支援活動に関わってきました。そのひとつとして、2015年5月24日(日)にゼビオアリーナ仙台で「第5回1000人のチェロ・コンサート」の開催に携わってきました。この日は、国内外プロアマを問わず、1000人のチェロ弾きが集結しました。」わたくしにも、そんな彼の想いに共感するところがあり、今回は。ごく内輪ですが、古い友人である彼の想いとチェロ演奏を聞いてみようということにして、この会を企画しました。なお、関東への転居も経て、NPO国際チェロアンサンブル協会の理事は4月に退任されたそうです。

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◎今日の眼科レジデントのお勉強は、モヤモヤ病の眼症状です。

本日はもやもや病の眼症状について調べてみましょう。

この件に関しては、驚いた事にまともに多数を調べた英文の報告はほとんどありません。

ほぼ唯一といえる報告はAm J Ophthalmol. 1987 Jun 15;103(6):812-6.にあるモヤモヤ病の眼症状(Ocular symptoms of moyamoya disease.)です。

まず上の報告の抄録を邦訳してみます。

 『視覚的徴候を持っていたmoyamoya病を持つ4人の患者を検査した。病気の診断は、頚動脈血管造影により観察された脳基底領域での異常な血管網に基づいた。1人の患者が一過性視力低下(一過性黒内障)を持っていた。2番目の患者は、両側の視力低下と視空間失認。あとの2人の患者は同名半盲を持っていた;その一方は一時的な複視も訴え、他は視神経乳頭の耳側蒼白青を示した。持っていた。私々は、moyamoya病を持つ患者が様々な視覚徴候を表していると気付いたけれども、異常な眼内の所見はほとんど持っていなかった。』

104-2(neuroinfo japanから借用)
 神経眼科医清澤のコメント:脳底部のウイリス動脈輪が進行性に閉塞して、もやもや血管と呼ばれる側副血行路が脳内に発生します。この血管が発生するということは脳の虚血の表象であり、呼吸回数を増やして血液中の二酸化炭素を減らすような運動をすると、このもやもや血管は短時間で収縮して、脳は虚血症状を示します。

 中年の患者では時にはこれが血管の破たんをきたして分水嶺領域に出血性の脳梗塞を起こしますが、後部の分水嶺(watershed area)に当たる登頂・側頭葉と後頭葉の間辺りはその深部に視放線を持つため半盲などの視野障害を起こしやすいようです。

 そのほかに、片方の眼球と視神経にも側副血行が関与するようで、脳血管撮影時に見える脈絡膜のクレセント状の影が強まるということを鈴木二郎先生本人から直接伺ったことがあります。片眼の一過性視力低下や視神経乳頭耳側の萎縮はそれに関連したものかもしれません。

 日本以外の国々では多数症例を集めることが困難なようですから、東北大学や東京医科歯科大学のように比較的多くの症例のいる病院であれば、カルテを探ってみるだけでもそれなりの共通項がもっと見えてくるかもしれません。

◎原因

原因となる感受性遺伝子はRNF213遺伝子の多型p.R4810Kである(感受性遺伝子とは疾患への感受性を高める遺伝子をいい、遺伝子異常だけで起こる原因遺伝子とは区別される)[2]。RNF213をクローニングしたゲノムは591-kDaの細胞質に存在するタンパクをコードしており、血管形成に重要な新たな遺伝子である。

◎代表的症状

○小児のもやもや病でもっとも特徴的な症状は、過呼吸時によって誘発される一過性の脱力発作である.典型的な運動麻痺ないし脱力は数分から数十分継続した後に改善する.他、頭痛、不随意運動、痙攣発作などで発症する場合もある.脳梗塞で発症した場合はその部位に応じた運動麻痺や失語等といった巣症状の他、精神発達遅延、知能低下や学習障害が前面に現れることも多い.年齢的には5歳以下の乳幼児で脳梗塞発症が多く、重篤な場合が多い.

○成人のもやもや病は小児と異なり脳出血で発症することが多く、出血の部位により症状が異なる.運動麻痺や言語障害といった巣症状の他、意識障害、けいれん、一過性の頭痛などの症状を呈する.重篤度は出血の部位に加え出血の程度によって異なるが、一般的に虚血例に比べ出血例に重症例が多い.虚血発症の場合は基本的に小児と変わらない.

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7655 母の日と父の日にご両親へのはがきを書きましょう

無題

眼科医清澤のコメント:母の日・父の日の起源・由来 (http://www.family.gr.jp/mothers_day/kigen.htm)がネットに出ています。当医院ではこの数年、母の日の数週前に母の日はがきを作り、また父の日の数週前に父の日はがきを作って、患者の皆様に感謝のメッセージをお母さんとお父さんに伝えていただくことに取り組んでいます。

62757a50 やり方は簡単。「お母さんありがとう」タイプの官製はがきを作り、医院の窓口に置きます。ついでに投函箱も作っておいて、投函されたはがきは母の日(または父の日)の前日に投函します。

 子を持つ親としては、かわいい子供からのはがきを捨てる人はいないでしょう。特に父の日では、子供を連れてきたお母さんと子供の共同作業になります。

3b368a1b 職員にも50円分はあげるから、(生きているならば)ご両親にこの機会にはがきを書きなさいと、勧めています。

 亡くしてみれば親というもの、再びありがとうという機会はありません。

 この企画をまねてくださる診療所があれば、どうかお始めください。きっといつかそのはがきのことを思い出してくださる患者さんの親子がその診療所のファンになってくれることでしょう。実施には60枚もの投函があればおおごと。3000円の投資効果には、大きなものがあることでしょう。 (⇒続く https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639707.html)
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7649 日清紡の企業CM「ドッグシアターシリーズ」の新作紹介

歌手のきゃりーぱみゅぱみゅが、日清紡の企業CM「ドッグシアターシリーズ」の新作「うたう」編(4月13日から放送)に登場する。同CMは、「犬と人間の二人羽織」というシュールな演出のCMシリーズの最新作で。きゃりーが、「ニッシンボー」という歌詞のおなじみの曲を歌いながら踊る内容となった。

眼科医清澤の注目ポイント:眼の話題としても後ろの棚の上に大きな目玉が2つ??
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慶祝:
東北実験医学雑誌(TOHOKU UNIVERSITY MEDICAL PRESS発行の英文誌)の4月号(Vol. 238, No. 4 April, 2016 (articles ahead of print) )に私たちの論文:
「半盲患者の視野回復は、視覚領皮質におけるぶどう糖代謝量に伴う」
が掲載されました。この雑誌の2014年のImpact Factorは、1.351で、地方大学が発行する英文誌としては十分に得難い数字です。全科が対象の雑誌なので、眼科雑誌よりも高い値です。その全文のPDFはネット(https://www.jsTAGSe.jst.go.jp/article/tjem/238/4/238_267/_html)からも入手できます。(上図は同号に載っていた東日本大震災関連の地図です)

 この論文では、大脳の第一次視覚領における糖代謝ばかりでなく、ベンゾジアゼピン受容体分布がみられるフルマゼニルPETでとらえられる脳のその部分のシナプス構造が完全に残っているならばという前提を抑えているところが味噌です。

31-2

○Tohoku J Exp Med. 2016;238(4):267-71.
Improvement of Glucose Metabolism in the Visual Cortex Accompanies Visual Field Recovery in a Patient with Hemianopia. Suzuki Y1, Kiyosawa M, Oda K, Ishiwata K, Ishii K.

⇒元記事全文にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639033.html

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国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」のための追加シリーズの採血を本日から始めました。ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、院長清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。後日、研究責任者である東京大学講師の蕪城先生が、直接患者さんを診察をして、登録票を作成します。解析は後日まとめて行われます。結果の報告までにはしばらくの期間がかかりますが、ご了承ください。
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7fa70768 清澤眼科医院通信の追加分の製本が出来て、本立てに並びました。前回は1-100巻でしたが、追加の80巻が製本で来ました。思えば、今回2度目の産休に入られたHさんが一度目の産休に入る前の最後の仕事に作ってくれたのが1-100巻の製本。今回の産休前最後の仕事がこの101から180巻の製本になりました。
うえの写真は1-100巻の製本完成に浮かれて撮ったものですが、この部屋は医院を拡張する前の旧院長室です。(1-180巻の冊子を入れた新しい写真を準備中です。)

4月23日?:院内バックヤードで、医院関係者限定での「東日本大震災を偲ぶチェロ演奏会とお話の会」を計画中(詳細未定)(この手応えが良ければ、院外に拡大しての再開催も考えたいと思っています。)

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

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7533:第10回心療眼科研究会(2016年7月16日(土))の告知です

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第10回心療眼科研究会(Japan Psychomedical Ophthalmology Society)

期 日:2016年7月16日(土) 15時30分 ~ 18時30分
場 所:日本出版販売株式会社 5F会議室(低層階用のエレベータをご利用下さい)
     〒101-0062千代田区神田駿河台4-3 新御茶ノ水ビルディング
            (JR御茶ノ水聖橋口出てすぐ) 
     TEL:03-3295-0911(お問い合わせは井上眼科病院医局へ)

テーマ:「発達障害と眼科」             
参加費:2000円 予定人数:100名

⇒詳細記事にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54612502.html

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7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。1月以降も継続してゆきます。)

眼で見た情報は、視神経、視放線という経路を通って脳の視覚野という場所に送られ、情報処理されることにより「物を見る」ことができます。しかし、進行した緑内障やある種の視神経炎などの眼科的疾患を発症すると、両眼失明またはそれに近い状態になることがあり、物を見ることができなくなります。そのような状態になった人の中には、何も物が見えないはずなのに、そこには存在しないはずの枯れ葉や砂嵐、人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。
imagesSEJUFFV1シャルル・ボネ症候群は、一般的にはあまり知られていないために、このような現象を経験している人の中には「自分は異常なのではないか?」と心配になる人もいるようです。なぜ、このような現象が起こるのか、についてはまだ解明されておらず、私たちはどのような仕組みでこの現象が起こるのかについて調べています。ポジトロン断層法(PET)を用いて、このような患者さんの脳の働きを調べることで、この現象のメカニズムを解明しようと思います。直接治療に結びつくわけではないですが、両眼失明またはそれに近い状態で、枯れ葉や砂嵐、人物などの幻影が見える方で、PET検査を受けてみたい方を募集しています。また、そのような患者さんと比較するために、失明しているが幻影は見えないという方も募集しております。
PET検査は、板橋区の健康長寿医療センター研究所において行い、他の頭蓋内疾患がないかどうかを確認するために頭部MRIも撮影させていただきます。

眼科医清澤のコメント:この目的での検査にお繋ぎしますのでご興味のある方は清澤眼科をご受診ください。眼科医の方で幻覚の有る両眼失明の患者さんをご紹介いただける方がおられましたらよろしくお願いいたします。来年秋を目途に答を纏めたいと考えています。この記事以後、2件の問い合わせをいただきました。今後もよろしくお願いいたします。
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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」しばらく前の我が家でのオフ会も記事になっています。

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は3位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。

。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。

遠方から受診なさってくださる患者さんには感謝申し上げます。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.6.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザーPC1500人+モバイル100人):現在の累計458万件(2016.2.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週2コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
開業して薬10年ですが、まだ英文論文が出せています。
2013年-2015年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;https://www.kiyosawa.or.jp/?blog_id=1116335

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安、緑内障外来は木村、西尾、村井。網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、松沢医師によって常にサポートされており、迅速丁寧な対応がなされます。
(2015改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2015年4月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤            清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月2かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉
  石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(戸出)     +村井秀樹(網膜、外眼)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松
  +神眼:(山田、月一度)
  
*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週4度+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック他に繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん

Categorised in: 清澤眼科医院通信