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2016年4月14日

7647:清澤眼科医院通信 1901 他

7647:清澤眼科医院通信 1901 他
 
管理頁
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テロリストはなぜ「兄弟」ばかりなのか(国末憲人)Foresight-新潮社ニュースマガジン:という記事が出ていました。

清澤のコメント:
 イスラム教徒が過激化したのではなくて、「過激派がイスラム化する」という見方ができるのですね。ロワは、イスラム過激派に入るケースが移民2世か新たな改宗者に限られ、移民1世や3世にはほとんど見られないことに着目しました。そこから、若者が過激派に走る原因が宗教になく、移民家庭内の世代間闘争と若者の反抗にある、との理論を導き出したということです。
 それにしても、日本での主要国首脳会談に当たってはテロ行為が封じ込めることを望みます。
 浅間山荘事件のころに兄弟で新左翼や赤軍派に投じた人がいたのを思い出しました。似た状況があったかもしれません。 詳しく⇒https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639247.html

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無題
ETV特集 「エヴァの長い旅~娘に遺すホロコーストの記憶~」
NHKオンデマンドで視聴しました。

清澤のコメント:昨年、私は彼女の著書を読んでいました。(2015年11月05日 7154 エヴァの時代 アウシュヴィッツを生きた少女:を読みました:リンク⇒https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54545130.html)
 戦後エヴァがオランダを離れてロンドンにうつったという話は聞いていました。隠れ家に隠れながら日記を書いたアンネに対して、戦後にアンネのいない状況でアンネと義兄弟となったこのエヴァはユダヤ人として逮捕された後の収容所での経験を本にしています。

 今回のドキュメンタリーでは、つらい思い出の多いアムステルダムを離れても、ポーランドの強制収容所での記憶にさいなまれて、実の娘たちに対しても自分の経験を話すことができなかった86歳のエヴァが描かれます。そのエヴァがポーランドにあるアウシュビッツ強制収容所を彼女の3女とともに訪れて、娘に収容所での思い出を語るという構成になっていました。

 形は変わっても、今のシリア難民が国を出ざるを得ないという形で、同じことが繰り返されているということもエヴァの口からは語られていました。

 どうぞご覧ください。
⇒元記事全文にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639018.html

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慶祝:
東北実験医学雑誌(TOHOKU UNIVERSITY MEDICAL PRESS発行の英文誌)の4月号(Vol. 238, No. 4 April, 2016 (articles ahead of print) )に私たちの論文:
「半盲患者の視野回復は、視覚領皮質におけるぶどう糖代謝量に伴う」
が掲載されました。この雑誌の2014年のImpact Factorは、1.351で、地方大学が発行する英文誌としては十分に得難い数字です。全科が対象の雑誌なので、眼科雑誌よりも高い値です。その全文のPDFはネット(https://www.jsTAGSe.jst.go.jp/article/tjem/238/4/238_267/_html)からも入手できます。(上図は同号に載っていた東日本大震災関連の地図です)

 この論文では、大脳の第一次視覚領における糖代謝ばかりでなく、ベンゾジアゼピン受容体分布がみられるフルマゼニルPETでとらえられる脳のその部分のシナプス構造が完全に残っているならばという前提を抑えているところが味噌です。

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○Tohoku J Exp Med. 2016;238(4):267-71.
Improvement of Glucose Metabolism in the Visual Cortex Accompanies Visual Field Recovery in a Patient with Hemianopia. Suzuki Y1, Kiyosawa M, Oda K, Ishiwata K, Ishii K.

⇒元記事全文にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639033.html

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Retcam取扱い会社の方のご来訪を戴きました。

retcam3-handpiece-250 Retcamは小児の眼底を撮影できる手持ちのカメラで、国内でもすでに100ほどの医療機関に採用されていますが、従来取り扱ってきた機械業者さんがその扱いを取りやめたため、株式会社アイネクストという会社がその扱いを引き受けたという事で、セールスディレクターのSさんが訪ねてきてくださいました。

 前の会社が取り扱いを停止するという事への驚きは小児眼科を扱う眼科医のメーリングリストで見た覚えがありましたが、この会社での扱い開始も同メーリングリストですでに公表されていたのだそうです。

retcam3-image01 製造会社CLARITYのホームページにもこの機会の秀逸さを記載してあり、未熟児や家庭内暴力での眼底出血の撮影にも適しているという事でした。下にその一部を翻訳して引用致します。

注:水曜日午前中の院長業務時間にゆっくりといろいろなお話を伺うことが出来ました。まだ当医院ではこの機材は導入できてはおりません。
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クラリティメディカルシステムズが製作するRetcam 3

新生児や小児網膜イメージングのための主要な選択肢

RetCam 3は、病院や診療所のための完全に統合された広視野デジタルイメージングシステムです。このフル機能を備えたシステムは、新しい、再設計されたカート、ソフトウェアのユーザーインターフェイスと人間工学に基づいたハンドピースと眼科的に可視化し、写真資料の新しい世代を提供します。(以下続く⇒リンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54639293.html)

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7644:眼底自発蛍光フル活用(安川 力 編集企画):を購入しました。

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仙台の学会で眼底自発蛍光の活用法を記載した薄い本を購入して来ました。よさそうな本です。大急ぎで目を通してしまいましょう。

OCULISTA Monthly Book No.34(2016−1月号) 眼底自発蛍光フル活用

村上 晶 (編集主幹), 高橋 浩 (編集主幹), 安川 力 (編集企画)
臨床および研究分野での応用が期待されている眼底自発蛍光検査。その特長や、種々の疾患に対する有効な活用法を、豊富な経験をもつ執筆陣が分かりやすく解説
    
 ーー内容の抜粋ーー
加齢黄斑変性前駆病変と眼底自発蛍光:原千佳子
 国際分類を中心に自発蛍光所見を解説

滲出型加齢黄斑変性:寺尾信宏ほか
 タイプ1と2のCNV,PCV,RAPなど

萎縮型加齢黄斑:篠島亜里
 励起光を短波長にした時と長波長にした時で見えるものが違う ⇒全文にリンク

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第120回日本眼科学会のポスターセッションの印象記はこちらです⇒
https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54638489.html

第120回日本眼科学会のポスターセッションの印象記その2はこちらです⇒https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54638574.html

当医院の職員には、逆立ちをさせて眼底の血流を見たというポスターの記事が好評でした。
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7645:上下の麻痺性斜視の診断にパークススリーステップテストを理解しよう。

今日の神経眼科外来から 4月13日

今日は、滑車神経麻痺と思しき複視を訴える患者さんが何人も来ました。レジデント諸君には滑車神経麻痺を見てすぐにそれとわかるのは難しいでしょうけれど、今日はそれを理解できるように努力してみましょう。

実際に、上下の斜視を示す患者での滑車神経麻痺(≒上斜筋麻痺)の頻度は高いです。

 ここでは右の上斜筋の麻痺であるとしてみましょう。
眼球の上下の動きに関連するのは左右4筋だけですから、候補者は8筋です。
これで12ある外眼筋のうち4つ(右外直筋、右内直筋、左内直筋、左外直筋)が消えました。ではここから実際の診察が始まります。

Screenshot20110428at9_53_26PM(http://www.sovoto.com/group/doctorsclinicaltools/forum/topics/vertical-deviations3-clinical?commentId=3331115%3AComment%3A16303&groupId=3331115%3AGroup%3A13813)

1)第1ステップ:まず上にずれている眼が右目か左目かを眺めて決めます。
 ここでは仮に右目が上にずれていたとします。それならば、麻痺している筋の候補は右眼の問題であれば(右)下直筋か(右)上斜筋、あるいは左眼の問題であれば(左)下斜筋か(左)上直筋です。カタカナのキを横に倒して2つ並べて各筋の名前を入れてみると良いでしょう。
これで候補者は4人に絞られました。

2)第2ステップ;次に第一ステップで見た上下のずれが大きくなるのが患者が右を見た時か?、左を見た時かを確かめましょう。検査者が見て決めてもよいですし、患者にずれが大きいのはどちら?と聞いてもよいです。
患者が左と答えたとしましょう。
それならば、左向きで上下に働くのは右目ならば下斜筋と上斜筋、左目ならば上直筋と下直筋です。

そこで第1ステップと第2ステップをともに満たすのは、右の上斜筋と左の上直筋ということになります。

3)第3ステップが少しややこしいです。首を右下にから向けた時と首を左下に傾けた時のいずれがずれを大きく示すか?(あるいは患者が上下のずれを大きく感ずるか?)を調べます。

ここでは右に倒した時に上下のずれが増大すると答えたとしましょう

首を横に倒した時には、人の眼球の上側は顔に対してではなく、地面に対して垂直に立っていようとします。

右に倒した時に右上斜筋は内方回旋に必要ですから、上下のずれは悪化しこれが答えです。一方、左上直筋の働きは左目の内方回旋であり、頭を地右に倒して地軸に垂直に眼球を起こすのに必要な左目の回旋運動は外方回旋ですから、左の上直筋ではないということになります。

実際に上下の斜視で単一の筋の麻痺である場合には、まず上斜筋しか出てはきません。下斜筋や上直筋、下直筋が答えとなることはまずないのです。

ですから、パークススリーステップテストでは左右の上斜筋が麻痺すれば上の各ステップがどのように反応するかだけに注目して答えを知っていればよいでしょう。

つまり、
右滑車神経麻痺なら、1)右目が上にずれ、2)眼を左向きで悪化し、3)首を右に倒すときに悪化です。
左滑車神経麻痺であれば、1)左目が上にずれていて、2)眼を右に向けると上下ずれは悪化し、3)頭を左に倒した時に上下のずれは悪化です。

この判断では、神経や筋肉の麻痺を前提としていて、甲状腺眼症で見られるような進展障害は想定してはいません。また話はそう簡単に一つの筋に落ち着いてくれるばかりではなく、どこかで逆転してしまう場合も少なくはないのです。

そこで、比較的有効な麻痺金の推定方法は、ヘスチャートを見る方法です。Hessチャートが、左右眼いずれかの下内側への牽引が足りない形であれば、(左または右の)上斜筋麻痺であろう、つまり左または右の滑車神経麻痺であろうということができます。

以前の滑車神経麻痺の項目も併せてごらんください。
(本日の説明に合致する図を拝借して追加しました。)

関連記事:
1)233 滑車神経麻痺、上斜筋麻痺⇒リンク:https://www.kiyosawa.or.jp/archives/50688916.html

2)4252:外傷性滑車神経麻痺⇒リンク:https://www.kiyosawa.or.jp/archives/53928072.html

3)2951 先天性滑車神経麻痺とは?⇒リンク: https://www.kiyosawa.or.jp/archives/53365602.html
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7594;眼瞼痙攣友の会:質問集(第1部):手術関連の質問です

はがきの質問(第12回例会の残りと第13回例会を合わせたもの)
友の会から渡された質問に清澤が答を書いて見ました。

続きはこちら⇒リンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54630576.html  この項は第4部まであります。

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国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」のための追加シリーズの採血を本日から始めました。ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、院長清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。後日、研究責任者である東京大学講師の蕪城先生が、直接患者さんを診察をして、登録票を作成します。解析は後日まとめて行われます。結果の報告までにはしばらくの期間がかかりますが、ご了承ください。
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7fa70768 清澤眼科医院通信の追加分の製本が出来て、本立てに並びました。前回は1-100巻でしたが、追加の80巻が製本で来ました。思えば、今回2度目の産休に入られたHさんが一度目の産休に入る前の最後の仕事に作ってくれたのが1-100巻の製本。今回の産休前最後の仕事がこの101から180巻の製本になりました。
うえの写真は1-100巻の製本完成に浮かれて撮ったものですが、この部屋は医院を拡張する前の旧院長室です。(1-180巻の冊子を入れた新しい写真を準備中です。)

4月23日?:院内バックヤードで、医院関係者限定での「東日本大震災を偲ぶチェロ演奏会とお話の会」を計画中(詳細未定)(この手応えが良ければ、院外に拡大しての再開催も考えたいと思っています。)

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

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7533:第10回心療眼科研究会(2016年7月16日(土))の告知です

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第10回心療眼科研究会(Japan Psychomedical Ophthalmology Society)

期 日:2016年7月16日(土) 15時30分 ~ 18時30分
場 所:日本出版販売株式会社 5F会議室(低層階用のエレベータをご利用下さい)
     〒101-0062千代田区神田駿河台4-3 新御茶ノ水ビルディング
            (JR御茶ノ水聖橋口出てすぐ) 
     TEL:03-3295-0911(お問い合わせは井上眼科病院医局へ)

テーマ:「発達障害と眼科」             
参加費:2000円 予定人数:100名

⇒詳細記事にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54612502.html

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7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。1月以降も継続してゆきます。)

眼で見た情報は、視神経、視放線という経路を通って脳の視覚野という場所に送られ、情報処理されることにより「物を見る」ことができます。しかし、進行した緑内障やある種の視神経炎などの眼科的疾患を発症すると、両眼失明またはそれに近い状態になることがあり、物を見ることができなくなります。そのような状態になった人の中には、何も物が見えないはずなのに、そこには存在しないはずの枯れ葉や砂嵐、人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。
imagesSEJUFFV1シャルル・ボネ症候群は、一般的にはあまり知られていないために、このような現象を経験している人の中には「自分は異常なのではないか?」と心配になる人もいるようです。なぜ、このような現象が起こるのか、についてはまだ解明されておらず、私たちはどのような仕組みでこの現象が起こるのかについて調べています。ポジトロン断層法(PET)を用いて、このような患者さんの脳の働きを調べることで、この現象のメカニズムを解明しようと思います。直接治療に結びつくわけではないですが、両眼失明またはそれに近い状態で、枯れ葉や砂嵐、人物などの幻影が見える方で、PET検査を受けてみたい方を募集しています。また、そのような患者さんと比較するために、失明しているが幻影は見えないという方も募集しております。
PET検査は、板橋区の健康長寿医療センター研究所において行い、他の頭蓋内疾患がないかどうかを確認するために頭部MRIも撮影させていただきます。

眼科医清澤のコメント:この目的での検査にお繋ぎしますのでご興味のある方は清澤眼科をご受診ください。眼科医の方で幻覚の有る両眼失明の患者さんをご紹介いただける方がおられましたらよろしくお願いいたします。来年秋を目途に答を纏めたいと考えています。この記事以後、2件の問い合わせをいただきました。今後もよろしくお願いいたします。
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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」しばらく前の我が家でのオフ会も記事になっています。

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は3位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。

。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。

遠方から受診なさってくださる患者さんには感謝申し上げます。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.6.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2500件程度(ユニークユーザーPC1500人+モバイル100人):現在の累計458万件(2016.2.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週2コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
開業して薬10年ですが、まだ英文論文が出せています。
2013年-2015年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;https://www.kiyosawa.or.jp/?blog_id=1116335

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安、緑内障外来は木村、西尾、村井。網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、松沢医師によって常にサポートされており、迅速丁寧な対応がなされます。
(2015改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2015年4月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤            清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月2かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉
  石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(戸出)     +村井秀樹(網膜、外眼)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松
  +神眼:(山田、月一度)
  
*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週4度+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック他に繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん

Categorised in: 清澤眼科医院通信