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2015年4月28日

6503: 清澤眼科医院通信1627   ほか

6503: 清澤眼科医院通信1627   ほか

管理頁
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20150428k0000m030040000p_size82015年ネパール地震救援金:募金箱設置します

ネパールの首都カトマンズから北西80キロメートル付近を震源とするマグニチュード7.8の地震が4月25日に発生し、死者はネパールでは2000人を超え、周辺国のインドや中国、バングラデシュでも死者が出ています(4月26日17時現在)。

ネパール赤十字社と国際赤十字・赤新月社連盟が実施する救援活動を支援するため、日本赤十字社は下記のとおり救援金(救援金名称「2015年ネパール地震救援金」)を受け付けます。皆さまの温かいご支援をよろしくお願いいたします。

清澤のコメント:ということですので、清澤眼科医院でも緊急募金箱を設置し、募金を募ることにいたします。準備上の諸事情により募金先はネパール大使館と致します。ご来院の節はご協力ください。
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グラッシュビスタ外用液発売:パンフレットが届けられました

先日上記のパンフレットがアラガン社の担当者によって当医師にも届けられました。

グラッシュビスタは医療用医薬品としてっ承認を受けた国内初・唯一の睫毛貧毛治療薬です。
睫毛が不十分であったり、
不足している患者のまつ毛を長く、太く、濃くさせます。

○ビマトプロストはまつ毛の全般的な際立ち度を有意に増加させました。
○ビマトプロストは上まつ毛の成長(長さ、太さ、濃さ)を促進しました。
  (2か月から4か月で明らかな変化があるグラフが示されています。)
○がん化学療法による睫毛貧毛症を有する患者においてもビマトプロストはまつ毛の全般的な際立ち度が有意に増加しました。

○副作用:87例中14例に副作用。
結膜充血(3.4%)、眼脂(3.4%)皮膚色素過剰(3.4%)
以下の詳細は添付文書をご覧ください。
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清澤のコメント:有効成分はビマトプロスト。緑内障治療薬のルミガン点眼液と同じ成分。

グラッシュビスタも0.03%。:ビマトプロストの含有量もルミガンと同じ。
さて、グラッシュビスタの効能を理解するのに大事になるのがルミガンの副作用です。

知識としては準備しておきましょう。(記事全文へ)
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すぐに臨床に役立つドライアイ診断と治療
涙液油層に向けたドライアイ治療:川島素子先生 をドライアイ研究会で聞いて来ました。
37e3808047553cedb34daa9b1d7ab2a3-225x300(ティーツリーという名前の泡状の眼周囲用洗剤です)

涙液油層は、15-100ナノメートルと薄く、他の層の100分の一の厚さです。マイボーム腺分泌物はワックスやコレステロールが多く、涙液とマイボーム腺分泌物は成分が違うそうです。マイボーム腺の不具合にはドライアイ、MGD、その他の合併症があります。

◎各種のMGDの治療法としては、

○ リッドハイジーンでは:脂質の排出を図ります。初期は一日2回やがて1回でよく、自覚症状とBUTの改善を目指します。具体的には1)アイシャンプー、2)ティーツリー(目に沁みない泡状の洗剤)、3)オキュソフト(消毒薬をしみこませた脱脂綿様の製品)を用いることが出来ます。
55610c25d628705bde31c82a4bd64fbf-225x300(オキュソフトという消毒剤をしみこませた綿の製品です)
リッドハイジーンの実際の仕方ははユーチューブを後参照ください。

眼瞼炎が治らぬ例:瞼縁の不整は残ったという例が提示されました。

○温罨法は:分泌物のマイバムが28-32度で溶けることを基に行われます。熱過ぎぬように。アイホットRの赤色光や:あずきの入ったパックも使えます。、
温罨法もユーチューブをご参照くださいとのことでした。

(中略)

◎内服
ω3多価脂肪酸:PUFAなどが動脈硬化リスク低下に用いられます。ω3の代謝には:アラキドン酸経路が関連しています。PRL,HELで評価でき、ムコスタ点眼でタクシー乗務員のHELが下がった。これは脂質を酸化させないという事であろうかとのお話でした。

清澤のコメント:
 当医院でもこの講演の講師を務めた川島素子先生の教えを受けて、日常的にマイボーム腺機能の低下がありそうな患者さんにはリッドハイジーンの励行をお勧めしています。当医院ではホワイトメディカル社輸入のティーツリー(泡状の眼周囲用洗剤)とオキュソフト(眼周囲清拭用の綿製品)を常備して頒布しています。
一時扱いを停止していましたがω3多価脂肪酸製剤の扱いも再び考えましょうか?

 マイボーム梗塞の強い患者さんでは吉富式の鑷子による分泌物圧出や、蝋状の円柱形のはっきりした梗塞ではその切除摘出も行っています。

 この記事に意味があるとすれば講演で見ることを勧められた2つのユーチューブ動画の鑑賞でしょうから、それを埋め込みリンクしておきます。これは医療関係者にも患者さん方にも参考になることでしょう。
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この記述は東京都眼科医会の生涯教育講座の中の神経眼科に関する講義の中で敷島敬吾先生が話された内容の抜粋です。患者さんや、この疾患を治療する医師にとっても眼瞼痙攣関連疾患の有用なまとめになっておりますので、情報を共有させていただきたいと思います。

スライド1、眼瞼痙攣(広義)の種類

○本態性眼瞼痙攣(Meige 症候群)
  =眼瞼痙攣(狭義)
  :両側、垂直
○開瞼失行(眼瞼痙攣に含める/合併)
○片側顔面痙攣:片側、垂直
○顔面筋ミオキミア(線維性攣縮)
  :水平、片側、下(上)眼瞼のみ
  眼精疲労:不適切な眼鏡、老眼
  慢性結膜炎、ドライアイ
○チック

以下スライド7まで続きます。
https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54392967.html
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6497 経営者は不都合な事実に眼を瞑ってはいけないという教訓、 東洋ゴム免震問題

無題
 最悪の場合、当時の役員会に出席して報告を受けていた経営陣は、この偽装をその時期に見逃してそれ以降の出荷によって会社にさらなる損害を与えたことに対して、個人レベルで損害賠償をすることを株主から求められるのではないでしょうか?個人でどれほどの支払い能力があるのかは誠に疑問ではありますが、退職金の全額放棄くらいは当然として求められるのではないでしょうか?

 組織の中にいると、このくらいは隠ぺいできるのではないか?とか、再検定すれば合格に変わるのではないか?という誘惑にかられることではないかと思います。しかし、そのような甘い見通しの判断が手ひどい懲罰を受けるという事は一罰百戒の良い例とされそうな気がいたします。真面目に会社員をこれまで続けて役員にまでたどり着いたという個人にとって、これは恐ろしい罠であったという事なのでしょう。あな恐ろし。

清澤注記:この記事には珍しくコメントを戴きました。(⇒この記事全文にリンク)
https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54391980.html
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6494 かづきれいこデザインテープの雑誌記事紹介です。昨日の「かづきれいこ」セッションの時にかづきれいこ先生が持って来て見せてくださいました。
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当医院では外来にセッションを設けて、かづきれいこデザインテープを「眼瞼痙攣の患者さん」に紹介しています。その指導を受けるためには一度当眼科を受診してください。  テープの貼り方の指導は2回ほどまでは無料で行っていただいています。対象は眼瞼痙攣のある方で、「容貌を自然に保ちたい」という強い意思とテープを貼り続ける根気、そして当医院窓口でも販売している「かづきれいこデザインテープ」を購入するための多少の経済的な負担を許容できる方々です。

さて、そのかづきれいこデザインテープの記事ですが、週刊女性4月14日号に、より効果的な使い方がレポートされています。この記事は一般的な使用法について書かれたものです。

◎かづき・デザインテープはここがすごい
□毛穴が目立たなくなる
□肌の透明感・美肌感アップ
□フェイスラインがすっきり小顔に
□ほうれい線が薄くなる。
□肌が形状記憶する

◎まずはテープの基本の使い方をマスターしよう
□テープをはさみでカットする
□鏡を見ながら貼る場所を探す
□肌の油分や水分を拭き取る
□テープをぐっと引き上げて貼る
□白い剥離紙をそっとはがす
□水でテープを肌に密着させる
さて、眼瞼痙攣へのこのテープの使用に興味のある方はお問い合わせください。

無題
「きれいなKENKO」 4月 30日号 62ページにも別の記事があります。
『きれいなKENKO』Vol.2
出版社主婦と生活社
発売日2015年3月28日(土)
掲載内容『「かづきメイク」で10年前の顔になる!』コーナーで、新に年を重ねてきた世代に向けて、ありのままの自分の顔を好きになれ、心も体も元気になるメイク方法をご紹介し、年齢とともに気になる悩みをきれいにリカバリー。

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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は昨日から再びの2位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。
。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)

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2015_0409_115332-IMG_2774-300x225安曇野市のかりんとう工房の蔵久玄関にも彼の作品を展示していただけることになったと陶芸家の相澤先生が喜んでくださっています。
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6492 結膜上円蓋に残ったコンタクトレンズ異物のお話。

コンタクトレンズを使っている人が異物感を訴えて来院する場合、まず考えるのがレンズに関連する角膜の障害、そして次に考えるのは割れたり折れたりしたレンズが上瞼の裏に残って居る様なケースです。

日本語のホームページにもこのような症例を扱ったものが少なからずあります。英語の論文になったものを探しましたが、有りそうで居て、ソフトで使い捨てのコンタクトレンズの症例は見つかりませんでした、それに近いものとしてBrit. j. Ophthal. (I97I) 55, 784に「上円蓋の罠」The upper fornix trap、RUDOLF H. BOCKという人の随筆のような記事がありました。

下結膜の円蓋は下瞼を引き下ろせばその全貌を見ることが容易です。しかし、上結膜円蓋部に異物が疑われるような場合には、通常の上眼瞼翻転では異物が見えないことがあります。その場合にはこの論文の様にガラス棒など先の鈍なもので探るか、あるいはデマル弧で二重翻転させてみる必要があります。

殊に、異物がハードレンズの場合には長年の間に異物のハードコンタクトレンズを核にして軟部組織に中に肉芽を形成して腫瘍の様になることもあります。(詳細記事準備中)
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無題
緊張性瞳孔:67 Adie 症候群(アディー症候群)を再度掲示

突然片目のピントが合わなくなって、それと同時に光がまぶしくてたまらなくなる疾患にアディーの緊張性瞳孔がある。アディー症候群と同様の症状は、(眼科を受診した患者さんに眼底検査を行うために使う)ミドリンP点眼液を片眼につけても起こすことができます。この疾患アディー症候群に関する眼科としての説明です。

1、眼球内の筋肉が麻痺する疾患で、特に原因がない。それ以上の悪化は普通はない。
2、80%は片眼。1年に4%の割合で反対側にも症状が現れる。
3、女性に多く、患者の70%が女性。
4、若い成人(20~40歳)に多い。
5、対光反応が消失する。
6、近見反応は残存し遅延。
7、患眼の調節機能低下。
8、虹彩括約筋は区画性の麻痺。
9、通常は反応を示さない0.125%の弱いピロカルピンの点眼に対して、瞳孔が縮む反応を示す。(この特徴はadie緊張瞳孔の診断に用いられる)
10、ほとんどの症例で原因不明だが、免疫に関連した疾患などを背景に持つこともある。障害部位は毛様体神経節または短後毛様体神経にある。
11、この瞳孔異常反応(アディー緊張性瞳孔)が深部腱反射の消失したケースに合併して起きれば、Adie症候群(アディーしょうこうぐん)と呼ばれる。

まぶしくてて困るなら0.125%程度のピロカルピンを処方してまぶしさを抑え、片目だけですが近くを見るのに困ると言われれば老眼鏡を片眼だけにあわせると言った対症的な対応を行う。

瞳孔が開いてまぶしいと言う症状はこの緊張性瞳孔のほかに、脳の動脈瘤や脳腫瘍などに伴って起こることがある動眼神経麻痺でも見られることがあるので注意。

この場合には患側の眼瞼下垂、複視を伴う。未破裂動脈瘤など重篤な疾患を見逃すと命にかかわる場合もある。

治療上でもっとも重要なのは、アディー症候群が回復しうるものであるかと言う点ではなく、それが本当にアディー緊張性瞳孔であるかどうか?、加療すべき基礎疾患がないか?という点にある。伴い得る全身疾患の報告として:糖尿病 アルコール中毒 梅毒 脊髄小脳変性症 SLE シェーグレン症候群、Fisher症候群、全身性アミロイドーシス、腫瘍随伴症候群が挙げられている。(過去には新潟大学高木医師の優れたネット記述があったが、残念なことに既になくなっています。)(⇒元記事にリンク https://www.kiyosawa.or.jp/archives/50453885.html)
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大島中学校眼科検診は26日に行いました。
無題
6491 第2砂町中学校の学校検診に行ってまいりました
 本日はお昼休みに、第2砂町中学校の学校検診に行ってまいりました。600人の大規模校です。各生徒さんの外眼部と眼位を見てから、下眼瞼を抑えて眼瞼結膜の異常を見ます。私が小学生のころにされた様な上眼瞼の反転までは致しません。それでも全体で2時間近くかかりました。結果的には何人か症状を指摘した方はおいででしたが、生徒の約1-2割にアレルギー性結膜炎を指摘あるいは追認したにとどまりました。
 多くの生徒さんが名札を付けてくださっていたので、手際よく検診を行うことが出来ました。

 何か、この学校の話題は?と学校のホームページを開いて見ました。社会科クラブの生徒さんのまとめた発展する南砂町を扱った新聞が出ていました。明治通り沿いに計画があった(まだあるのかもしれませんが)路面電車計画なども取り上げて、南砂町駅近辺の開発計画も詳しく調べておいででした。

 私も、個人的に南砂町駅周辺の再開発計画には大変興味を持っていますので興味をもって読ませていただきました。この路面電車の案はもともとは15年ほど前に「森ビル財団」が試案を立案した都市計画に有ったものだと思います。東京オリンピックに向けて現実化すれば大変面白いのですけれど。

⇒新聞一覧にリンク http://www.koto.ed.jp/2suna-chu/club-room/syakaikabu-index.htm前篇 http://www.koto.ed.jp/2suna-chu/club-room/shinbun34.pdf
後編 http://www.koto.ed.jp/2suna-chu/club-room/shinbun35.
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無題「5日間で学ぶ医療安全超入門」

監修 日本医療マネジメント学会 責任編集 坂本すが:を基に朝の朝礼でその内容を紹介してもらいました。担当は今年視能訓練士になった荒井さんと大川君です。

○この本は、医療事故はなぜ起こってしまうか?、起こらないためにはどう対応するか?、起きたときはどう対応するか?が書かれています。

その内容は大きな病院の事例が多く、その場合には事故対策のリーダーをつくるといった方法もあります。(中略)

当院ではすでに取り組んでいるインシデントレポートについても書かれていました。今朝はこれを紹介します。

◎当院ではインシデントレポートと呼ばれていますが、病院によっては、「ヒヤリハット」や「アクシデントレポート」など、その呼び方は様々です。そもそも、インシデントはアクシデントとは異なり、「起こりそうだったもの」と訳されます。ーーー
「他人、他部署、他院のミスは自分には関係ない。」ではなく、自分や当院にも起きるかもしれない。と考えることが重要です。ーーー

◎結論として
ヒューマンエラーといわれるとおり、人は間違える存在である。
部署にかかわらず、不明な点は確認を行うべきである。
インシデントレポートはアクシデントだけではなくインシデントも積極的に記入をする。
それを基に院内の仕組みを変え、安全性をより高めることが大切です。

本日の担当:荒井、大川

清澤のコメント:この内容を参考に優れたインシデントレポートをご記載戴き、事故を未然に防ぎましょう。
インシデント (英: incident) は、ISO22300によると次のように定義されている。
“ Incident :Situation that might be, or could lead to, a disruption, loss, emergency or crisis
「中断・阻害、損失、緊急事態、危機に、なり得るまたはそれらを引き起こし得る状況」
(⇒元記事にリンク)https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54386604.html
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00051
◎当医院では免疫舌下療法の準備を花粉症で治療中の患者さん方にお勧めしています。このスギ花粉症舌下免疫療法はスギの花粉で感作されている患者さんが対象で、治療開始前に血液検査でスギ花粉に感作されていることを確認するところから始めます。そのような条件を満たす中学生から中年までの患者さんに、スギ花粉の飛散が終わった時期を見計らって、花粉のエキスを舌下に2分ほど毎日一回服用していただきます。この結果、体にスギ花粉に対する免疫寛容が樹立されると、翌年以後の花粉症の緩和が期待できるという訳です。舌下療法は理想的には3年ほど続けることが期待されていますが、当医は1年ほどで効果が表れれば、脱落する患者さんも出てくるかと考えています。今年のスギ花粉での目のかゆみに悩まされた患者さんには試みることのできる新しい治療法であると思われますので、ご相談ください。
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これは素人の私の撮ったものですが。
解体中の製鉄所の写真を本職のカメラマンにも撮っていただきました。昭和は遠くなりにけりです。お楽しみに。

またまたこの廃工場自体の屋根の右4分の一がさらに撤去されました。見ていましたら、腕の長い蟹ばさみのような機材で挟んでは、屋根の鉄骨をもぎ取ってゆくようです。別の車両に取り付けられたバスケットに搭乗した放水手が、同じ高さで散水して埃の飛散を抑えている模様です。
(⇒元記事にリンク)
解体工事2
旧大三製鋼の解体がさらに進んでいます。とても寂しいです。これがなくなると、しばらくは東京湾マリーナ(ヨットの停泊地)が医院の窓から見えるようになるはずです。
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6412 特定非営利活動法人目と心の健康相談室 発足記念講演会 のお知らせ
荒川さん
特定非営利活動法人目と心の健康相談室 発足記念講演会 のお知らせ

(NPO法人としての東京都の認可が先週下りたそうです。おめでとうございます。
清澤眼科院長清澤もこの相談室理事を引き受けており、清澤眼科に隣接した部屋に目と心の健康相談室の分室を設けてあります。希望があれば清澤眼科医院の患者さんは荒川看護師のカウンセリングを一回は無料で受けられるようにお願いしてあります。理事長荒川看護師の出勤する時間をお知らせしますので清澤眼科に、ご連絡ください。)

日時 平成27年6月22日(月) 14:15-16:00

会場 和光大学ポプリホール3F多目的室(小田急線鶴川駅北口改札を出て、線路に沿って町田方面に直進して突き当り。徒歩3分)

会費 無料 (定員があります。予め相談室に席をご予約いただいた方は、優先的に入場いただけます)
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患者友の会で戴いた質問にお答えできておりません。暫時お待ちください。
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第9回心療眼科研究会のお知らせです。
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日時:平成27年6月27日(土) 17:30~20:30
会場:TKPガーデンシティ竹橋 〒100-0003 千代田区一ツ橋1-2-2 住友商事竹橋ビル TEL:03-5220-2630

テーマ:「目と心と脳―心はどこまで画像化できるか―」

教育講演: 「脳からみたうつ病の病態と治療」  岡本泰昌(広島大・精神神経医科学)

特別講演:「PETによる中枢性視覚障害へのアプローチ」  石井賢二(東京都健康長寿医療センター研究所 神経画像研究チーム)

世話人代表の気賀沢一輝先生から提示されている案です。参加いただける方は予定を開けておいてください。公式の告知はもう少し先(日眼会誌2月号に掲載)になる見込みです。私も世話人の一人です。画像は緑内障のFDG-PET画像:東京都健康長寿医療センターで撮影
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。
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眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。
このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

32

ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
——————
1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

33
1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+飯田(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙

改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん

Categorised in: 清澤眼科医院通信