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2014年9月1日

5777 清澤眼科医院通信1475 まなづるセミナー聴講記①-③ ほか

5777 清澤眼科医院通信1475 まなづるセミナー聴講記①-③ ほか
管理頁

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当医院の水曜日午前の外来を長い間助けてくださった東京医科歯科大学の小川学先生が本日「我孫子おがわ眼科」開業なさいます。
白内障と網膜硝子体疾患の外来手術をなさるそうで、我孫子駅前のアラベスクビルの5階で駅から10秒とホームページに記載しておいでです。おめでとうございます。04-7199‐2127
⇒リンク:http://abiko-ogawa-ganka.com/

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◎神経眼科医を集めるサマーセミナーまなづるセミナーが西新宿の東京医大で行われました。

第30回まなづるセミナー 聴講記①

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演題1)ポータブル瞳孔系NPi‐100™の信頼性および使用経験 飯島綾 北里大

信頼性の検討:ニューロプティクス社(代理店IMI社)、救命救急センターなどで使用される。(清澤のコメント):簡易な瞳孔計の紹介。(図はこの機械の販売会社のHPから借用)

演題2)免疫吸着療法を余儀なくされた小児視神経炎の一例 沼田沙織ほか 東京医大
img_0清澤の追記:免疫吸着療法とは:多発性硬化症の治療法のひとつに血漿交換療法があります。この治療は、急性期に行われる治療で、血漿成分内にある有害な抗体を取り除く治療法。(図は、血漿交換療法と免疫吸着療法の比較を示す図で、別のページから借用。)◆免疫吸着療法の仕組みについて◆上に示した仕組みは、単純血漿交換療法と免疫吸着法の比較です。単純血漿交換療法(PE)と免疫吸着療法(IAPP)の大きな違いは、PEが血清アルブミン製剤を補充するのに対し、IAPPは抗体だけを取り除き、抗体を除去した血漿をもどすため、献血由来の血漿アルブミンを使うことなく、未知の病原体に感染する可能性がなく、安全であるといえます。

演題3)眼窩部打撲による一次性動眼神経麻痺の一例 大久保真司ほか 金沢大 頭部外傷による一次性動眼神経麻痺の回復過程は眼瞼下垂、外眼筋、内眼筋麻痺の順で起きる。

演題4)妊娠合併髄膜腫の一例 宮後宏美、江本博文、清澤源弘(医科歯科大学)私たちの演題です。巨大な髄膜腫であったが、視力低下のほかに右目周囲の知覚低下もあり。妊娠35週で母子ともに健康に帝王切開(2200g)ができ、引き続きの腫瘍摘出で母の視力も戻ったとの報告。ハンドアウトから:髄膜腫:meningioma (WHO分類はⅠ~Ⅲ)くも膜から発生する腫瘍で硬膜に癒着し、ゆっくり発育、髄膜腫は脳を包む硬膜という膜から発生し、脳や血管、神経を押すように大きくなってゆく。治療を進める上では「硬膜のどの部位から腫瘍が発生して来たのか」という事が非常に重要。無題エストロゲン受容体:女性生殖組織の細胞並びに一部のがん細胞の内部に認められるたんぱく質。エストロゲンは細胞内でこの受容体と結合し、その細胞を増殖させることができる。(図はエストロゲン受容体の説明の図、乳がんのモデルから引用。)

演題5)5年間の緩解を経て再発した前床状突起粘液嚢胞による視神経症の一例。 澤村裕正ほか(東大)  清澤の印象:このようなものもあるという話としては覚えておこう。

演題6)Chrinic relapsing inflammatory optic neuropathyと考えられた一症例 渡辺俊樹 気賀沢一輝、(杏林アイセンター)鑑別はCRION(ステロイド依存性、頭痛も)と、AON:抗核抗体陽性、赤沈亢進もある。CRIONの治療は、ステロイドは慎重に、次はアザチオプリンで。抗AQ4抗体(‐)、MS(‐)、各種自己抗体(‐)で診断するとのこと。清澤の声なきコメント:CRIONと、AONは、今後、診断上で必要な単語かもしれない。後日調査し記載を予定

演題7)視覚症状で初発した静脈洞血栓症の一例。 菊野宗明ほか(東京医大)静脈洞血栓症を復習:平均年齢41、男女1;1、亜急性ないし慢性の経過Dural AVMも原因たりうる。頭痛、変視症あり、神経の巣症状は示さない。MRVが有用。上矢状静脈洞が多い。と解説した。清澤のコメント:https://www.kiyosawa.or.jp/archives/51304680.html清澤の過去のブログ参照。(この記事全文にリンク)

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5772:(第30回まなづるセミナー 聴講記② (8月31日午前)

演題8).内頸動脈ー後交通動脈動脈瘤(IC-PC動脈瘤)による動眼神経麻痺を合併したHorner症候群の一例 池田哲也、ほか 北里大
 清澤の(内心での)コメント:IC-PC動脈瘤と動眼神経麻痺は神経眼科医なら知らぬ者のない組み合わせですが、それにホルネル症候群が加わったとなると珍しいわけです。

演題9)、視線視野計開発の試み 古田歩(前田眼科医院) 仲泊聡(リハ研)

聞き取った要旨は:完成品ではないが、Remote eye tracking RED (SMI co,)を用いてTMPS(targetmotion-provoking saccde)という反応を記録し、それを利用する視野系を考案したと。利用した機械のHPはこちらにありました。;http://www.smivision.com/en/gaze-and-eye-tracking-systems/products/redm.html
清澤の内心でのコメント;視線視野計とはそのアイデアが秀逸。質疑応答多数;

演題10) 小児の甲状腺眼症の2症例 畑浦哲尚 
○甲状腺眼症は小児のバセドーの3分の一にある、一般に軽症で、甲状腺機能の亢進時に発生する。治療は経過観察でよいことが多い。(小児の甲状腺眼症の一般的な取り扱いを的確に述べていた。)一般的な成人の甲状腺眼症と眼窩筋炎のの記述はこちら;(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/50445877.html)

演題11)視神経脊髄型多発硬化症に見られた非器質性視力障害

すでにMSでステロイドパルス治療を複数回施行していた。関連する単語は:フィンゴリモド(イムセラ:これも調べておこう;https://www.kiyosawa.or.jp/?blog_id=1116335に答え作成しました。)

演題12) 眼球運動制限を伴う強膜炎・外眼筋炎で治療に苦慮した一例 岩佐真弓(井上眼科)他。
この演題に関連する単語解説:メトトレキセートとネオーラル(別項目参照)

演題13) 再発性視神経炎の経過観察中にIgG4関連疾患を認めた一例

清澤の内心でのコメント:ミクリッツ病の原因となるIgG4はIOH(原発性眼窩炎症)の原因として知られているが、最近は上記のコメントのように視神経炎の一部でも陽性になるという話は覚えておくべきことのよう。(⇒清澤眼科医院通信、関連記事ミクリッツ病https://www.kiyosawa.or.jp/archives/51349613.html)

(⇒この記事の全文にリンク)
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5775:神経眼科真鶴セミナー③ 大出尚郎先生の「心因性視覚障害と詐病」を聞きました

109475cccb今回の真鶴セミナーのトリは大出尚郎先生の「心因性視覚障害と詐病」に関するお話でした。この心因性視覚障害というテーマは、気賀沢先生も源氏物語の登場人物を取り上げて優れた講演をすでにされており、柏井先生も依頼原稿を準備したと伺っています。

私も臨床心理士の協力を得てその特徴をまとめ、昨年の臨床眼科学会のシンポジウムでお話をしたところですので、大きな期待をもって今日の話を拝聴しました。
(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54150276.html)
(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/54072778.html)
その聴講メモをここに採録させて戴きましょう。
(⇒この記事全文にリンク)
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○私事で恐縮ですが、当医療法人の会計年度は今日8月31日で第7期が終わりました。
 おかげさまで、今季は神経眼科関係の特殊外来診療枠も週3コマ+アルファに拡大、全体の職員数もそれなり増やすことができました。新たな機材としてもレーザー光凝固装置と角膜トポグラフィーも導入できました。今年度も無事診療を遂行できたことに対し患者様および医院関係者様方に感謝申し上げます。開業して9年目、法人化して7期の終了です。
 
 金曜日には、医院職員のHさんが尽力してくださって、医院の外に設けてある倉庫兼事務室を100メートルほど離れた別のビルに引っ越ししました。残りの紙カルテ、文書類、書籍、そしてレントゲンフィルム(最近はディスクに変更)も相当な量です。
 
 なおこの移動の様子は記録のために写真を撮ってくれたはずですので、近日アップします。土曜日には、清掃担当のOさんが2日がかりで明けた部屋と医院の床の清掃をしてくださる予定です。
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5765;アイスバケットチャレンジはかくも危険である。CNN動画です

良い人のふりだけならともかく、バカふざけは止めたほうがよい。
老人や妊産婦では命に係わる危険さえも伴う。

水をかける役を演じた米国の消防士は高圧線に振れて重体、
池に飛び込んで見せたイギリスの少年では死亡が報じられている。

下の動画の中の人々も怪我をしていることが推定される。

皆さんはどうお考えであろうか?

(⇒この単独記事にリンク)
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参天製薬、防腐剤不使用の緑内障・高眼圧症治療剤-国内での製販承認を申請
掲載日 2014年08月26日

 参天製薬は緑内障・高眼圧症治療剤「コソプトミニ配合点眼液」の国内での製造販売承認申請を行った。炭酸脱水素酵素阻害剤「トルソプト点眼液1%」とβ遮断剤の「チモプトール点眼液0・5%」2剤の配合剤。防腐剤を使用していないので、過敏反応を起こす患者でも点眼できる。

 コソプトミニは緑内障治療剤として世界で広く使われている「コソプト配合点眼液」の応用製品。緑内障は慢性疾患で治療が長期に及ぶ。防腐剤に過敏症を起こす患者や重度の角結膜上皮障害のある患者の防腐剤不使用の治療薬のニーズに応えた。コソプトは米メルクからの移管製品の柱で、日本での販売は2010年の発売時から参天製薬が担当してきた。

清澤のコメント:
 いよいよ緑内障点眼液にまで一回使い捨てのミニボトルが始まるようです。緑内障の配合点眼薬ではこのコソプトの占有率がザラカムを抑えてトップであると聞いております。
 今は眼科用剤の最大手である参天製薬がすでに傘下に収めたようですが、元々はこのコソプトはMSD社(旧万有製薬)の製品で、参天製薬とは共売関係でした。

 wikipediaを見ますと、万有製薬株式会社(ばんゆうせいやく)は、かつて存在した日本の製薬会社です。長く米国メルク(Merck & Co.)との提携関係にありましたが1984年(昭和59年)には同社の子会社となり、2004年(平成16年)には米国メルクの日本法人となりました。

 さらに2010年(平成22年)、シェリング・プラウ株式会社との事業統合を機に「MSD (Merck Sharp and Dohme)株式会社」として改組、「萬有(万有)」の名前も消滅しました。

 私は、このアルファベット3文字が覚えられず、メルクとしてくれたほうが覚えられるのにと思っておりました。その後、同社は眼科用剤の部門を手放したので、眼科との関連は少なくなりました。(⇒記事全文にリンク)
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5766: 日本政府はバングラデシュに6000億円を供与するそうです

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バングラデシュに6000億円、政府が供与 インフラ整備
2014/8/26 1:40 (日経)
ーー記事引用ーー
 政府はバングラデシュのベンガル湾沿海部での産業地帯建設の支援に乗り出す。まず日系企業向け経済特区を整備するほか、電力や鉄道などインフラ整備で総合的に協力する。2015年度から毎年1千億円を超える政府開発援助(ODA)を供与し、4~5年で計6千億円規模を支援する見通しだ。日本を上回る人口規模でインドとミャンマーの間に位置する成長有望な地域に積極的に関与し、日本企業の商機拡大につなげる。

 日本政府は首都ダッカと港湾都市チッタゴン、南東部のマタバリを結ぶ一帯のインフラ整備を集中的に支援する。安倍晋三首相が9月上旬にバングラデシュを訪れ、ハシナ首相との会談で協力方針を伝える。安倍首相の訪問にあわせ企業関係者の同行も検討している。
--引用中断--

 バングラデシュの人口は約1億5千万人。(なんと、日本よりも多い!)1人当たり国民総所得(GNI)が1千ドル未満の低所得国ですが、年6%程度の成長を続けているそうです。バングラデシュは今回の供与で、ベトナム、ミャンマーやインドと並ぶ日本の主要な供与先となります。

 ところで当医院には、6月からバングラデッシュ人医師ラーマンさんを研究や通訳業務を担当していただくために非常勤で採用しています。彼は、奥さんが日本人で、もともとは腫瘍放射線学を専攻し、東京医科歯科大学大学院修了。ニューヨークにも長く住んでいた経験があるので、当院内では英語だけを話す患者さんに対する通訳や報告書の作成なども引き受けてくださっています。

 彼には在日本バングラデッシュ大使館や本国の厚生行政関係者にも知人が多いそうで、社会的な見識も高い方です。今後、バングラデッシュに進出を考えている企業など、バングラデッシュ国について彼と話をしてみたいという方がおいででしたら、ご連絡くださいとのことです。もしかしたら、お役に立てる友人達を紹介できるでしょうとのことです。 (⇒この記事全文にリンク)
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毎週火曜日の晩に掲載していただいている私のインタビュー記事です。日刊ゲンダイの眼の連載記⑭ですが、今週は眼精疲労が主なテーマです。
◎目トラブル14

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 ⑭眼精疲労で目がしょぼしょぼしたり、痛みが出ることもあります。疲れ目に効く目薬はあるのでしょうか?(2014年8月27日号)
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 目を休めても不快な症状が続いたり、肩こりや頭痛などの体調不良に悩まされる。そうした疲れ目は「眼精疲労」と呼ばれています。
 眼精疲労の原因はさまざまですが、比較的多く見られるのが調節性の眼精疲労です。これは、近視や老眼が進んでいるのにメガネを使用せず、目を凝らすなどして自力でピントを合わせようとすることで起こります。また、使用しているメガネやコンタクトレンズの度数が合っていないために起こる場合もあります。
 こうした調節性の眼精疲労には「サンコバ」という点眼薬がよく処方されます。ビタミンB12の一種が有効成分の目薬で、目の神経の働きをよくして、調節機能を改善します。
 ただし、目薬だけですべての眼精疲労が解決されるわけではありません。まずは、自分に合ったメガネやコンタクトレンズを使うようにしてください。
 ドライアイによる眼精疲労もよくみられます。目の表面を覆って保護している涙の量が不足するなどして均等に行き渡らなくなり、目の表面に傷をつけてしまう病気です。
 涙の量、角膜に傷がないか、涙が目の表面を覆っている時間はどれぐらいかを調べる検査を行い、ドライアイと診断された場合、タイプによって主に3種類の点眼薬が処方されます。
 いちばん古くから使われているのが「ヒアレイン」という目薬です。成分はヒアルロン酸で、目の表面を保護して傷が治るのを助けます。水分を含む性質があるので、目の表面の渇きを抑える作用があります。
 「ジクアス」もよく処方される目薬です。涙の成分であるムチンや水分の分泌を促し、涙の状態を改善します。
 ドライアイで目が乾き、表面が凸凹になって目の痛みや充血が酷い人には「ムコスタ」が効果的です。もともとは胃の粘膜を保護する薬ですが、目の角膜や結膜にも作用して、ムチンの産生を増やします。
 一口に「疲れ目」と言っても原因はさまざまで、効果的な目薬も変わってきます。眼科で相談してみてください。

この記事の日刊ゲンダイへの掲載後における清澤のコメント:
疲れ目にサンコバはよろしいですが、眼科医としてそればかりではさみしくないか?最初に屈折矯正は十分か?も考えてみましょう。ドライアイの点眼ではヒアレイン、ジクアス、ムコスタの作用機序に基づく使用目的の違いもご理解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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無題
眼瞼・顔面けいれん友の会会報2014年3月第16号(公称一部100円)の医院窓口での配布分がなくなりましたので、この追加分を友の会本部から送っていただきました。会員登録のお願いと手順も記載されています。会員には定期的に本部から郵送されているものです。入会の勧誘として配布しておりますから、未読の患者さんはご来院の時に手になさってみてください。眼瞼・顔面けいれん友の会)

日本の眼瞼・片側顔面痙攣患者友の会も設立10年を迎えて記念誌を発行するそうです。おめでとうございます。私も寄稿を求められましたので、早々に用意をいたします。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+飯田(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信