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2014年8月19日

5729 清澤眼科医院通信1466 視覚科学フォーラム参加中 ほか

5729 清澤眼科医院通信1466 視覚科学フォーラム参加中 ほか
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無題
引き続き、お盆の休暇(実は学会です)をいただいております。18日ー19日は前橋で行われる視覚科学フォーラム18回研究会を聞きに回っています。あと1日は私は医院には出ません。留守番の先生になりますのでご承知ください。視覚科学に関する知識をブラシュアップして戻ります。

当医院のお盆体制をお知らせします。基本的にお盆休みは無しです。コンタクトレンズ診療や急病などを想定して十分な診療体制を立てています。

19日まで留守番体制です。19日までボトックスの施術は行えません。
あす19日(火曜日)は通常は当医院の第二診療台で外来業務を担当してくださっている当医院の診療には習熟した医師の方々による診療を行います。
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前橋での学会の時間つなぎに上映された「富岡製糸場と絹産業遺産群」の紹介ビデオ(2013年作)を見せていただきました。わたくしの先祖も製糸産業に従事していましたのでとても興味深く拝見しました。昔から座繰り製糸は行われていたのですが、富岡製糸場の建設は生糸生産を大規模な工業に変え、国の基幹産業にしてゆくきっかけになったと考えられます。

なお、現在、富岡製糸所は片倉工業の所有になっておりますが、片倉工業はもともとは諏訪の片倉組であり、片倉組は松本にも大きな製糸工場を所有していました。官営の工場の払い下げをいずれかの時期に受けたものと考えられます。

注:調査してみました。富岡製糸所の片倉時代 ウィキペヂアから抄出

株式会社富岡製糸所は当時、日本最大級の繊維企業であった片倉に合併されることになり、株主総会での合意を経て、1939年(昭和14年)4月29日に公告された。この実質的に原が片倉に委任した一連の経緯に関し、原側は片倉以外には「この由緒ある工場を永遠に存置せしむる」委任先が存在しないという認識を示していた。原富太郎は後継者を失った中で自身の高齢についても懸念を抱いていたとされるが、富岡製糸所が片倉に合併されたこの年に没している。片倉は古くから富岡製糸所の経営に意欲を持っていたとされている。

この歴史遺産は4つの建物群から構成されています。

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1)富岡製糸所
此処には東と西の繭倉庫、女子職員宿舎、フランス人等男性技師宿舎、鉄製水用タンク、繭を煮る熱源ともなる6基のボイラー、そしてトラス構造を持つ広くて明るい操糸場には多数の自動操糸機がありました。明治5年建設。

田島弥平旧宅2)田島弥平旧宅:清涼育という蚕育法の実践場所です:自然の風通し、越屋根(屋根の上に空気抜きのある構造)、研修生、以後の蚕室のモデル、蚕の品種改良、蚕種の改良、この旧宅は昭和30年まで養蚕に使用された。

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3)高山社(たかやましゃ);清温育、2階に蚕室をおく。開口部がおおい、高山長五郎、明治24年建築。

imagesXK8YG6MZ4)荒船風穴:これは蚕種貯蔵用施設、3度の冷風を利用し、土蔵構造であった。この遺産に今は石組み跡が残るばかり、蚕の卵の返る時期を調節して年に何回も育てられるようにした。種紙に産み付けた蚕種を保存した。庭屋清太郎、蚕種貯蔵の依頼を受けた。
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網膜の生体組織学を群馬大岸章治先生から聞きました。視覚科学フォーラム第18回研究会の特別講演です、最初は種々のOCTの原理と歴史。後半はOCTが有効な病気の例の紹介でした。眼科医である私には後半部分はとても良く整理されていて有効でしたが、基礎の視覚研究者や学生には話の店舗が少し早かったかもしれません。
  ーー話の概要は、ーーー
1997年に旧式のOCTが発表され、
2006年スペクトラルドメインOCTの発売で:画像は格段にきれいになった。
それは、眼底の生体組織画像を見て診断する時代になったことを意味する。

岸らのOCT診断学の教科書は2006年と2012年に出版されている。
現在の診察スタイル:視力、眼圧から―――OCTへと変わる。
今は、画像診断のほうが肉眼よりも精度が高い時代である。

内網状層とその下の層の間で斬る(セグメンテーションする)とその上がGCCとなる。
光受容細胞層は:内節と外節に分かれている
錐体先端部は杆体よりもその長さが短いからこれも線(COSTライン:COSTはcone outer segment tipsの意味 )を作る。
黄班部分で色素上皮が少し持ち上がっている「フォベアルバルジ」もあって普通。
IS/OSライン;内節にはミトコンもあるが、外節は板状の構造だけなのでIS/OSはよく見える。

◎ここからの話は全く臨床的な症例の提示で、「検眼鏡で見ずらい病変をどう見るか?」

◎結論:近い赤外光の光干渉を見ることで眼底の「生体組織」を見られるようになった。

質疑応答
そこでわたくしの質問。光の干渉をどうやって図に反映させるのか?がよくわからないのですが。

清澤のコメントと追加調査結果;光干渉を使ってOCTはどのように作図しているのか?
http://en.wikipedia.org/wiki/Optical_coherence_tomography に答えがありました。
563px-OCT_B-Scan_Setup
まず左側の光源からの光を、①半透明の鏡で半分だけ上に反射させてそこにある固定鏡から反射して直接カメラに入る光と、②半透明な鏡を通って眼底にいたりそこからの散乱(ないし組織での反射)を受けた光を戻して同じカメラに入れます。この2つの波が干渉しあうようです。照射からカメラでの採光までのわずかな時間の遅れが網膜の中での深さを反映し(だからこの基本的なすくみをタイムドメインと呼んだ)、その観測される光の強さは、直接の光と組織での反射を経た2つの光源からの光の「干渉」によって強くなったり弱くなったりします。あとは測定する部位を眼底のXとYの方向に走査してやればよいようです。
その先に何がスペクトラルドメインなのか?の説明も出ていますので、さらに熱心な読者はご覧ください。
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5625:長期金利1年4カ月ぶり0.5%割れ 止まらぬ低下傾向:だそうです

世界の情勢が不安定化して、比較的安定な日本の円に資金が流入して、国債を買う人が増えた結果、日本の国債の価格が上昇して、その金利が下がるという順番のようです。数年前にも国債の金利が下がった時がありましたが、さてこれからの流れはどうなることでしょうか?

金利の低下は資金の潤沢化につながり、社会での投資は増えるのでしょうか?一方では消費税引き上げへの駆け込み需要の鎮静で、日本の4-6月期のGDPは大幅な下落も報じられています。

無題別の記事からの図ですが、日本の金利は欧米に比べてとても低いのが読めます。このグラフの期間は少し前までなので日本の金利はその先でさらに下がっているわけです。円の信用はそれほど強いのか?それでも円安に振れているというのはなぜ?
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米IBM、ニューロシナプス・チップを試作-脳の神経細胞を電子回路に応用:の記事紹介です

2014年8月19日05時30分

 人間の脳にいかに近づけるか―。米IBMは脳の神経細胞を電子回路に応用した新しいニューロシナプス・チップを試作・開発した。ニューロシナプス・チップは「ノイマン型」と呼ばれる既存のプロセッサー技術とは異なり、入力情報に合わせて自らを変化させることが可能。IBMはこの技術を発展させ、頻発するセンサー情報などをもとに人間のように意思決定する新概念「コグニティブ・コンピューティング」の実現を目指す。ニューロシナプス・チップの現状と可能性を探る。(続く)

清澤のコメント:従来も人の脳に模した判断をするコンピュータという話はあったと思うのですが、その機能を組み込んだチップまでもが作られる時代になったのですね。脳や神経の研究者もそのような展開の是非には注目していていただく必要があるでしょう。
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ビッグデータで医療費抑制、都道府県に数値目標:の記事が出ています。
無題
米国のように、富める者は高級な治療が受けられ、貧しいものは初歩的な治療しか受けられないというのがよいというわけではありませんが、医療においてどこまでも平等に高級な治療を分配しようとするとどうしても総医療費の膨張ということになり、非常に国家財政を圧迫することになります。
そろそろ、普通の医療とその上の私費(または個人が購入する医療保険)の併用を考えてもよいように感じます。医療者側にとっても、患者側にとっても現在の医療保険制度は天国なので、それを失いたくないと思う勢力も強いのですが、それに社会資本がそがれている現状では、このような総額規制よりも一部個人医療費の有料化(混合診療の導入)を検討する時期が来ているのではないでしょうか。それにしても高知県の一人当たり医療費が千葉県の1,5倍というのはひどすぎでしょう。

ニュースの障り部分;(ネットニュース)
ビッグデータで医療費抑制、都道府県に数値目標 2014年08月19日 07時47分
 政府は2015年度から、患者が医療機関でどんな治療を受けたのかがわかるレセプト(診療報酬明細書)の膨大なデータを活用し、新たな医療費抑制策に乗り出す。

 データの分析で医療費のムダをあぶり出し、都道府県ごとに抑制の目標値を設定する方針だ。政府は25年度までに、医療・介護費を計5兆円抑制する方針を掲げており、データ活用も抑制策の一つとなる。
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 マックはすでに顧客のファミリー層への回帰を目指していたようですが、さらにその傾向を強める模様です。座り込んで長時間本を読んだり、そこで小会議を開くというようなお客さんではなくて、やや騒々しくともワッと入って、食べ終わったら退散してくれるファミリー層を狙っているのでしょうね。マックアドベンチャーなるキッザニアのような家族を引き入れる行事も行っています。

そして、いつの日かその子供が両親に連れられて朝マックを食べに行った日を思い出しながら、またその子供を連れてマックを訪ねてくれるとよいのですが。

 それにしても曜日や時間帯によって客層は変わっているのでしょうから、最大多数の最大幸福(=お店の売り上げの最大化)をどこに求めるかがむつかしそうです。

 追記:南砂町駅前のマックとセブンイレブンの道を挟んだ西側には洋服の青山が新店舗を建築中です。新しい看板には青山、ダイソー、サイゼリアが出ています。もう一店舗は薬局のパパスのようですがその看板はまだ裏側に伏せられていますから、その開店は少し遅れるのでしょう。
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毎週火曜日晩に掲載していただいている日刊ゲンダイの眼の連載記事⑬ですが、今週は緑内障が主なテーマです。今日は新聞を購入した裏の「コンビニのお姉さん」に記事を見てもらってしまいました。記事はもうひと月くらい続けて載せていただけるそうです。◎目のトラブル13

緑内障が悪化すると上から視野がかけてゆく。

 右目の視野が狭くなって、気づいたら上半分が見えなくなっていました。元通りの視野を取り戻せるのでしょうか、、、。
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 突然、上半分が見えなくなった場合、まず「網膜静脈閉塞閉症」が考えられます。網膜に流れる静脈が目詰まりを起こして網膜が出血し、突然の視野障害や急激な視力低下を起こす疾患です。
 静脈から血漿成分などが漏れないように抑制する薬を眼内に注射する治療や、網膜の循環改善薬を服用する治療を行います。閉塞している場所や出血の程度によって回復の度合いは変わってきますが、重度の場合は視力や視野が完全に元通りにするのは難しいと考えてください。
 他には「虚血性視神経症」の可能性もあります。視神経に血液を送っている動脈の血流障害によって障害を起こす疾患です。動脈炎性虚血性視神経症と非動脈炎性虚血性視神経症があり、前者はステロイド薬の全身投与、後者は循環改善薬やビタミン剤による治療を行います。動脈炎性は視力や視野が完全に回復することは難しく反対眼に来ることもあるので注意。非動脈炎性は4割程度が緩やかに改善します。
 上半分の視野が欠けるケースで、もっとも多くみられるのは「緑内障」によるものです。時間をかけて視神経が障害され、視野が狭くなる疾患です。自覚症状がほとんど現れないため、視野が狭くなっても気づかなかったり、日常生活は続けられるので放置している人が多いです。しかし、緑内障で狭くなった視野は治療しても元に戻りにくいため、早期に発見して進行を食い止める治療を始めることが重要です。
 片目に約100万本あるといわれる視神経の繊維が脱落し、50万本より少なくなると視野が欠けてきます。上半分が見えないということは、すでに緑内障が進行している可能性が高いと考えられます。すぐに、眼圧、眼底、視野の検査を受けてください。
 緑内障が判明したら、点眼薬による治療を始めます。大きく分けて3種類の点眼薬があり、患者さんに合ったタイプを見極めながら治療を続けます。自己判断で治療を途中でやめてしまう人も少なくありませんが、徐々に視野が狭くなっていって、ある日、ろうそくの火が消えるように失明してしまう人もいます。定期的に眼科に通いながら、治療を続けていくことが大切です。
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第52回日本神経眼科学会は千葉大学大学院医学研究院眼科学の主催で開かれますが、その演題締切が予想通り延期されました。

会 期 : 2014年12月12日(金)、13日(土)
会 場 : 幕張メッセ
会 長 : 山本 修一 (千葉大学大学院医学研究院 眼科学 教授)
メインテーマ : 神経眼科の治療学
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清澤眼科通信
「清澤眼科医院通信8月配布版+ホスピ汰ドクタークラブ配布版」を本日職員が準備しておりましたので、月が替わりましたら合冊して受付にて配布いたします。当医院では毎月ORTの山口幸子さんが私の書く清澤眼科医院通信から毎月話題を4つほど見つけては印刷して配布の用意をしてくれます。院内放送も常時流しています。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
(今日はここに寄せられた質問を上に掲げました。)
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無題
眼瞼・顔面けいれん友の会会報2014年3月第16号(公称一部100円)の医院窓口での配布分がなくなりましたので、この追加分を友の会本部から送っていただきました。会員登録のお願いと手順も記載されています。会員には定期的に本部から郵送されているものです。入会の勧誘として配布しておりますから、未読の患者さんはご来院の時に手になさってみてください。眼瞼・顔面けいれん友の会)

日本の眼瞼・片側顔面痙攣患者友の会も設立10年を迎えて記念誌を発行するそうです。おめでとうございます。私も寄稿を求められましたので、早々に用意をいたします。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+飯田(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信