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2014年6月22日

5567 清澤眼科医院通信1429 緑内障治療薬物治療の進化 ほか

5567 清澤眼科医院通信1429 緑内障治療薬物治療の進化 ほか
管理頁
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患者の気持ちの質問箱から

質問:高眼圧 (質問者:しんぱいっこさんさん)
視野は許容範囲内、しかし眼圧が高いということで2年ほど前から目薬を処方されていましたが、最近セカンドオピニオンで目薬の処方を止めていいという判断を頂きました。
それでこの10日間ほど止めているのですが、それでも心配で他で検査を受けましたところ、強度の近眼の場合緑内障の場合とわかりにくいということで、どちらの判断も間違いではないという結果でますます悩むこととなりました。
安全のためということで薬を続けた方がいいのかとても不安です。ご意見をお伺い致したく、よろしくお願い致します。
処方されていた目薬は、ルミガンとチモレードという薬です。

お答え:このようなケースにはよく出会います。私ならば、あえて薬は止めません。
なぜかというと、点眼を止めた後も毎月受診を続けることはないだろうと考えるからです。薬が処方されないすなわち、卒業となってしまい、3年後に視野欠損が進んでいたというのではシャレになりませんので。眼科受診は治療も目的ですが、経過を見るためですので、あえて緑内障点眼を止めるならば、白内障の薬カタリンとか、疲れ目のサンコバでも良いので出しておく方が安全だと思います。お大事に

追伸:本日の外来でも類似の事案がありました。一回だけの視野検査で境界線に近い視野欠損なら、再確認するまで緑内障治療薬はまだ出しません。しかし一度出し始めた緑内障治療薬は安易には中止しません。理由は上記のとおりです。
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5565 都議会セクハラ野次事件の続報です
告発のネット署名が50000人(土曜夕刻6時で651500)にも達しているようです。(しかも分速300件で増えていますから、今晩中には飽和することでしょう。)
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⇒ご賛同の方はこちら:を開いて氏名とメールアドレスを入れ、賛成署名ボタンを押せば署名は終了。賛成者数が一つ増えますです。

 要は「世界では人種差別の言動などにも非常に厳しい罰則が科せられます。ーーー単なる失言で済ませられる問題ではないと強く感じます。」と言った話なのですけれど。

 本件は、「この程度の事」ではないのです。少なくとも犯人の特定と公表は都議会議長の責任においてなされてしかるべきかと思うのですが?それがなされなければ、ハラスメントを我々都民が容認することになってしまいます。
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緑内障治療薬物治療の進化
特別講演 谷原秀信 熊本大学
無題
ワインレプの図が示す通り:緑内障に伴う視神経変化は構造変化が先で、機能低下はそのあとにつづく。しかもそれは一方通行である。

治療に当たっては眼圧下降と神経保護という2つの概念がある。

薬物としてはピロカルピンとエピスタがまずあった。そののちに次々にインパクトが加わって使用される薬剤が変わっていった。

◎ ファースト・インパクトは;チモプトールの登場であった。
◎ セカンド・インパクトは:プロスタグランジンの登場であった。:
◎ サード・インパクトは:配合薬の登場であった。
◎ フォース・インパクトは神経保護薬の登場である。
◎ フィフス・インパクトは、新しい奏功機序を求めて、このほかにも多数の薬の開発が進んでいる。
(⇒詳細な記事の全文はこちらです)

清澤のコメント
アデノシン受容体を、その昔放射性リガンド(試薬)開発で追いかけていたことがあります。核医学の放射性薬剤のグループに入れていただき、体外から放射性物質を入れて、受容体の密度を測定しようとしていたのです。実験でオートラジオグラムを調べてもよし、人のPET検査でもよしと考えていました。緑内障への関連には思いは至ってはいませんでした。 (⇒この記事の全文を見る)

緑内障とアデノシンで探すと格好の総説がありました。A1受容体,A2a受容体がともに関連していて、新たに強力な治療薬としてはA3受容体が注目されているそうです。私はもうこの研究からは手を引いていますけれど、時代がひと回りして、こちら向きの風が吹いている感じです。(2013の総説を記事にしてみました。)

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アデノシン、アデノシン受容体および緑内障についての最新の概要。文献の紹介です。
(Adenosine, adenosine receptors and glaucoma: an updated overview.)
Biochim Biophys Acta. 2013 Apr;1830(4):2882-90. doi: 10.1016/j.bbagen.2013.01.005. Epub 2013 Jan 15. Zhong Y1, Yang Z, Huang WC, Luo X.

著者:眼科部門、瑞金病院附属医科大学、上海交通大学、中国。 yszhong68@yahoo.com.

抄録

緑内障は、世界における失明の主な原因であるが、一般的に上昇した眼圧(IOP)に関連する視神経障害である。 緑内障治療の主な目標は、眼圧を低下させ、網膜神経節細胞を保護することである。アデノシンおよびアデノシン受容体(AR)が、眼圧調節及び神経保護において重要な役割を有することが最近明らかにされている。(抄録の全文訳はこちら)
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キサラタン発売15周年記念講演会 一般演題3題
講演1、OCT時代の眼底と視野 慶応大 芝大介先生:聴講記(⇒リンク)

講演2、明日から役立つOCTの使い方 杏林大 北善幸先生:の聴講記です (⇒リンク)

講演3 治療継続の現状と対策 日本医科大 中元兼二先生:聴講記です (⇒リンク)

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5557 めめ子とトライ まるごと眼科クイズ230:
無題私も参加して作った本が6月6日に出版されました。

私の参加した部分はフライングですが以前の記事に乗せてしまいました。 (⇒それがこちらです。)

めめ子とトライ まるごと眼科クイズ230: 知識が広がる! 業務に生かせる! (眼科ケア2014年夏季増刊) [単行本] 眼科ケア編集委員会 (編集) 価格: ¥ 4,320

オールカラーで眼科スタッフに必要な疾患・検査・手術の知識についてのクイズを一挙掲載! 230問のさまざまなクイズを解きながら楽しく勉強できる。新人向けのやさしい問題から、ベテランレベルのチャレンジ問題まで、レベルは4段階。力試しをしながら日ごろのケア力もUP!:単行本: 272ページ

アマゾンの中身検索を開いていただくと、25ページから32ページに私の担当したページが出ています。
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血管拡張薬でAMDリスク1.7倍に 【米国眼科学会】 服用者の早期AMD発症率は19.1% 2014年6月12日 米国学会短信

 AMDは65歳以上の米国人の失明の主原因であり、米国では推定で1100万人が罹患している。加齢のほか遺伝的リスクや喫煙などのリスク要因が指摘されており、高血圧とAMDの関係を示唆する研究もあるが、その結果に一貫性はなかった。

 研究の結果、血管拡張薬を服用していない者が早期AMDを発症した割合が8.2%であったのに対し、血管拡張薬を服用した者の早期AMD発症率は19.1%であり、年齢や性別などの因子を調整すると、血管拡張薬の服用により早期AMDの発症リスクが72%高まることが分かった。また、テノーミンやロプレッサーなどの経口β遮断薬の服用により、血管新生AMDの発症リスクが71%高まることも分かった。

清澤のコメント:。Ophthalmology誌にのったビーバーダムスタディーともなれば、明日からは大学で「血管拡張薬の服用により早期AMDの発症リスクが72%高まる」なんて、こんな有名なことも知らないの?とか言われてしまいそうな論文です。経口β遮断薬も同様なのですね。

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日経ヘルス
日経おとなのOFF:今月号の特集は元気な目と歯、今どきの常識 という特集です。

眼けん痙攣
最後の絶対常識14)“ 額のシワ”は病気のサイン?「まぶた」の病気が不調を招く、眼瞼下垂、眼瞼けいれん…が、私のインタビューを受けた部分ですので、もう数日記事を残させてください。。

今回の「日経おとなのoff」の特集はページ数も多く、立ち読みには詳しすぎますから(ネットのページにリンク:そこからアマゾンにもつながってます)、良かったらご購入になって詳しくご覧ください。

すでに保険医療に収載されているなっている部分と、全くの私費医療でしかない部分が混在しています。また、ジュースの紹介など医学ではない部分も混在しておりますので、その真実性普遍性の峻別が読者には求められると思います。

では、各ページの概要を記載してみましょう。

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5525 清澤眼科医院の求人;採用者2名を決定しました。今回の募集は終了です。関係諸氏に感謝いたします。
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5558 院内で最近始めた英会話教室です
IMG_1256[1] 院内で最近用意していただいた英会話教室が順調に始まっているようです。本日の授業風景を写真に収めていただきました。院長は一応会話はこなせるということにしていただいて、この講習には参加していません。講習への参加は任意で、事務系職員と検査系職員に分かれて5人ほどずつが毎週木曜昼休みに行われる一時間ほどの講習を隔週で受ける仕組みにしました。次回あたりは先生にもインタビューしてみましょう。

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無題日刊ゲンダイ連載  5 結膜下出血(⇒記事はこちらです)

毎週火曜日夕刻に12回の予定で眼科の話題の連載をお願いしています。

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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眼瞼痙攣などの当医院での患者数
(2014.4.10時点でボトックス投与患者に限った数です、ご参考までに。5月1日に職員から受けた直近の報告です。)
眼瞼痙攣は723人(男222、女495)。
片側顔面けいれんは445名(男157名、女288名。右側247名、左側198名)でした
眼瞼痙攣が女性に多いという話はよく知られていましたが、片側顔面けいれんのも同様の傾向がありそうです。右左でもやや右が多い数になっておりましたが、有意差であるかどうかは定かではありません。
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無題
眼瞼・顔面けいれん友の会会報2014年3月第16号(公称一部100円)の医院窓口での配布分がなくなりましたので、この追加分を友の会本部から送っていただきました。会員登録のお願いと手順も記載されています。会員には定期的に本部から郵送されているものです。入会の勧誘として配布しておりますから、未読の患者さんはご来院の時に手になさってみてください。眼瞼・顔面けいれん友の会)

無題
米国の原発性眼瞼痙攣研究財団主催の患者集会は8月16日にピッツバーグで行われるそうです。詳細はBEBSFのページをご覧ください。

日本の眼瞼・片側顔面痙攣患者友の会も設立10年を迎えて記念誌を発行するそうです。おめでとうございます。私も寄稿を求められましたので、早々に用意をいたします。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに8月であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+飯田(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松、隔週・
  +神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信