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2014年5月28日

5477 清澤眼科医院通信1410  ほか

5477 清澤眼科医院通信1410  ほか
管理頁
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第4回春季葛飾区眼科医会学術講演会 ご案内

平成26年5月29日 (木) 午後7時30分-9時
東部地域病院2階会議室
「心因性視力障害の疾病と治療」
  清澤眼科医院 院長 清澤源弘

葛飾区眼科医会での「心因性視覚障害その疾患と治療」という話です。
 まず40分くらいを教科書的な説明に当て、後の10分程度を先に当医院で行った心因性視覚障害に対する臨床心理士による介入の試みのデータを示すつもりです。
 本日までに画像や動画を少し入れたり、単語の統一を図ったりして本日のバージョンにたどり着きました。本日は終業後に臨床心理の小野田先生にはわざわざ御足労戴き、小野木先生と一緒に明後日の講演スライドを見ていただいて、話をリファインしました。自分としてはまずまずの授業的な話にまとまってきて安心しています。
 水曜にはハンドアウトにしてスライドを確定しましょう。
 予想よりも一晩早く完成です。(⇒話の概要にリンク)
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無題
夜も更けてまいりました。今晩の最後の記事です。

婚活に、就活に…思い悩んだときに知っておきたい禅語5つ [2014/05/25]:だそうです。その筆頭が、「眼横鼻直」という事で、

眼横鼻直とは「眼は横に並び、鼻は真っ直ぐについている」という意味です。「そんなの当たり前では?」と思いますが、これはかの(正法眼臓で)有名な道元の言葉。
「ほんとうの自分が分からない」「自分がどうすべきか分からない」と思い悩むことは多いですが、眼が横に並んでいるように、鼻が真っ直ぐ付いているように、ありのままの自分はここにいます。問題は「ほんとうの自分」ではなく、ほんとうの自分に「気付く目や意識を持っているか」。私たちはつい、損得勘定や見栄、プライド、世間体に惑わされがち。「眼横鼻直」はとても簡単な禅語ですが、日々実践するにはとても難しいでしょう。という事でした。(記事全文にリンク)

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5474 妥協なきデザイン哲学が生む「オークリー」のサングラス

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今日の目の話題;太陽から「むきだしの臓器」を守れ!妥協なきデザイン哲学が生む「オークリー」のサングラス (友清哲)と言う記事の抜粋です。宣伝文句とは思えぬ流麗さです。原文2014.05.21 22:00

1)眼は「むきだしの臓器」

我々の脳は、眼から侵入した紫外線をも敏感に察知し、体内にメラニン色素をつくりだす。眼を陽射しに晒したままでは不十分。(清澤注:と、あっさり言ってますが、網膜が感じないはずの紫外線を眼が感じてメラニン産生に結ぶ経路は不詳。)

2)オークリーを支える開発者精神

サングラスには、デザイン性と機能性の両方を兼ね備えることが求められた。1975年創業、モトクロス用ハンドグリップの開発。1980年、モトクロス用ゴーグル開発に成功。創業者ジム・ジャナードをマッド・サイエンティストたらしめた所以は、今日のオフィスの至るところから見てとれる。要塞のような外観をもつ建物。玄関前に鎮座する戦車、いかにも”マッド”。

 オークリーの5つのコンセプト。:(1)「物理的不可能から再検討する」こと。(2)「慣習や型にはまったアイデアに囚われない」こと。(3)「サイエンスを優れたデザインというアートで包み込む」こと。(4)「技術革新は問題解決に繋がる」、(5)常に「予想外を現実にする」発想を追い求めること。

3)太陽は、敵だ。サングラスは、武器だ。
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 オークリーでは『太陽は、敵だ。THE SUN IS THE ENEMY.』をテーマにキャンペーンを展開中。素早く簡単なレンズ交換が可能な「RADARLOCK」、「FLAK JACKET」のフレームは、汗などの水分を吸収することでよりフィット性が高まる特殊ラバー。このほかに、オークリーはフォトクロミック(調光)レンズも展開。スノーボーダーの助言によるライフスタイルアイウェア「HOLBROOK」。

清澤のコメント:ここまで読んで見て気が付いたのですが、この会社は私も参加しているヘルシーサイトコンソーシアムのスポンサーであるトランジションズオプチカルジャパン(レンズに調光処理を業務とする)の競合会社のようですね。(⇒記事全文にリンク)
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5476 18F-FDG PETはf-MRI以上に意識回復を予測するそうです。

 18F-FDG PET、意識回復を予測と言う記事が2014年04月25日のm3海外情報ジャーナルに出ており、そこをたどってLancetのページを見ると確かに脳糖代謝を測定する18F標識のFDG をトレーサーとするPETが、意識のない植物状態の患者の意識水準とその回復を予見する能力において、機能性MRIに勝っていたというベルギーのリージュ大学から投稿記事が確認できました。
 組織の糖代謝を測定する18F-FDG PETにはこのような脳の活動を評価する(歴史的に最初のReivich文献)という利用法と、癌組織の診断と言う2つの利用法がその開発当時からありましたが、最近は癌の診断の方が多くの注目を集めてきています。18F-FDG PETは空間分解能はともかく、時間分解能が劣るため、なにがしかの刺激を与えて、それに対する脳の反応を測定するといった利用面では機能的MRI(や脳磁図)に押され気味でした。意識のない患者の回復を予測するという時間分解能を問わない様な命題において、この18F-FDG PETの機能的MRIに対する優位性が確認できたというのはありうべき結果であろうと思われました。

文献:Johan S,et al.Diagnostic precision of PET imaging and functional MRI in disorders of consciousness: a clinical validation study.Lancet, Early Online Publication, 16 April 2014.

M3記事の抄訳によれば、「無反応覚醒症候群患者41人、閉じ込め症候群患者4人、最小意識状態患者81人を対象に、18F-フルオロ(デオキシ)グルコースを用いたポジトロン断層撮影(18F-FDG PET)と機能的MRI(fMRI)の意識障害診断精度を比較。最小意識状態患者の意識検出感度は、PETで93%、fMRIで45%。12カ月後の正確な転帰予測は74%、56%だった。」そうです。(⇒記事全文にリンク)
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5471 ツバメが建物に飛び込んででられない!:今日の見聞

高円寺のセイユーにツバメが巣をつくり先々週辺りから雛が育ちつつあります。ところが今日の夕方に買い物に行ってみたら、おそらくその親ツバメらしいのが、店の中に飛び込んでしまい、出られなくなってしまっておりました。店員などが補虫網なども持って追い出そうとして居ました。5分ほど経って自分の会計が終わってみたら、そのあたりには誰もいなくなっておりましたから、多分無事に出られたのでしょう。子ツバメの為にも、その親ツバメの為にも、めでたしめでたし。

 私の知っているところでは、パル商店街の家具屋さんの入り口にも昨年まではツバメの巣がありましたが、昨年は朝の散歩の時に見たらツバメの卵一個が巣から落ちていました。今年はその建物の取り壊しが始まっていますから巣も作られてはいません。

 お茶の水の医科歯科大学でも旧研究棟の軒下に数年前まですがありましたが、数年前にこの建物もなくなりました。あのツバメはいったいどこに行ったのでしょう。

 ツバメの巣は、人の出入りの多い建物で、モルタルないし鉄筋であって、しかもオーバーハングで屋根が付いているところに作られるようです。人の出入りが多いことから転じてか、商売繁盛を呼ぶとされていて、ふつうは巣を壊したりはしません。子育てに励む野鳥を見られる珍しいシチュエーションです。ツバメさん、これからも、私たちを楽しませてください。毎年、同じ巣が使われているようですが、新しく作るようになったのはあまり見ない気がします。

 ちなみに30年前のパリでは、ポルトガルなどからの出稼ぎ労働者のことをゴロンドリーナとも呼んでいたような気がします。(ネットを見たら:スペイン語で「つばめ」という意味がある、イタリア、スペインからアルゼンチンへの出稼ぎ労働者のことを何と言うか?――ゴロンドリーナ.:と言う記載もありました。)

 この話をする私には差別的な意図は全くありません。年末になると長距離バスで大きな荷物を抱えて帰省して行った、貧しくて言葉も解らない外国人留学生の私たち夫婦にも等しく親切に接してくれた高齢のポルトガル人アパート管理人夫婦をツバメを視ては、懐かしく思い出しています。(⇒記事全文を見る)

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5381 紫外線気を付けて:皮膚の老化、白内障などの原因に:取材記事です
(熊本日日新聞の2014年5月2日朝刊に共同通信社配信のインタビュー記事が掲載していただけました。神戸新聞にも同記事が出ている模様です。最後の「紫外線による目の障害としては、角膜障害や白内障、加齢黄斑変性などがある。」以下の部分が私のコメント部分で、「紫外線は上下からも横からも目に入る。紫外線をさえぎる機能のある大きなレンズで横にもガラスの入った眼鏡を勧めたい。目の健康のため、サングラスも眼科医で処方を受け、度の合った物を作ってほしい」と言う結論です。)
(⇒この記事全文にリンク)
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困った眼の不定愁訴はこうして解決する:ドライアイの深察:

ネットサーフしていたら、ムコスタ座談会が出ていました。私が良く扱っている眼瞼痙攣でもマイボーム腺機能不全や結膜弛緩に関係した涙液層の不安定さや、涙液量の不足はよく遭遇します。ですから、角結膜染色試験とシルマーテストはそのような疑いのある患者さんには「若倉の眼瞼痙攣10項目質問表」に先立ち、真っ先に全例に行っています。

 しかし、この座談会の結論は患者が一番困っていることは何かを良く聞いてから各種のテストに取り掛かることであると話されていました。ごもっともです。

 ところで、私の提唱するムコスタ処方を加える時のコツは、初めて処方するときには「院内でいっぺん実際に点眼してみさせる事。」です。予め担当者を決めておいて、その事務職員から、1)点眼直後に視界が白く曇る。2)眼の回りに白い粉が残る、そして。3)苦味がでる。の3つを4)「医師が承知のうえで処方開始している」ことを説明させます。

 しかも、初回の処方は28日分(112本)は出さず、14日分(56本)だけにして、患者さんが実際に続けられたか?を2週間後で確認するようにします。そして付けられたと聞いたら一緒に喜びます。結構、「これは効いた」と言う患者さんが多いはずです。

 どんなに良い点眼薬でも、付け続けられなければ効きませんし、使えない目薬を100本も出したら患者さんにも嫌われます。この作戦、読者が眼科関係者なら、どうかお試しください。 (⇒記事全文を見る)

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日刊ゲンダイ 2014,5,28号 新連載の第2報が掲載されています。
(テーマは後発白内障です。)

古くからの知り合いで、時々眼科の記事の取材で声を掛けてくださる記者さんが「何か面白い目のお話はありませんか?」と声を掛けてくださいました。

第2報採録準備中。
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ill38右目失明の荒木経惟、自身の視界を表現した最新シリーズから65点展示する『左眼ノ恋』

2014/05/11 12:54

荒木経惟の個展『左眼ノ恋』が、5月25日から東京・清澄白河のタカ・イシイギャラリーで開催される。

20歳の頃にエド・ヴァン・デル・エルスケンの写真集『セーヌ左岸の恋』を見て、女性にエルスケンの作品と同じポーズをさせて撮影していたという荒木。展覧会タイトルを同作の題名にかけた『左眼ノ恋』は、荒木からエルスケンへのオマージュにもなっている。
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同展では、昨年10月に網膜中心動脈閉塞症により右目の視力を失った荒木による最新の撮り下ろし作品から『左眼ノ恋』シリーズの65点を展示。撮影後に右部分を黒マジックで塗りつぶしたポジフィルムからプリントした写真で構成される同シリーズは、荒木の左目と右目の視界を表しており、前立腺癌や目の病気に直面しながら「死はこっちに向かって来るからね。
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こっちからは向かいたくないじゃない。来るんだよ。吹き飛ばさないとだめだぞ」と語る荒木の現在を映しているという。

なお、同展の開催にあわせて5月25日には、300部限定の作品集『左眼ノ恋』が刊行される予定。
(⇒リンク
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2013 研究年報2013年分(⇒リンク 暫定公表:未完成ですが仮掲示いたします。一介の開業医としては上出来、昨年も実り多き年でありました。様々な協力者、関係者の方々のご協力に感謝いたします。)

英文原著
1. Murai H, Suzuki Y, Kiyosawa M, Tokumaru AM, Ishii K, Mochizuki M. Positive correlation between the degree of visual field defect and optic radiation damage in glaucoma patients. Jpn J Ophthalmol. 2013; 57: 257-262.

2. Suzuki Y, Kiyosawa M, Wakakura M, Ishiwata K, Oda K, Ishii K. A patients with hemidystonia and blepharospasm following traumatic injury. Journal of Neurology & Neurophysiology. 2013; 4: 153. doi:10.4172/2155-9562.1000153

(3. Suzuki Y, Kiyosawa M, Wakakura M, Mochizuki M, Ishiwata K, Oda K, Ishii K. Glucose hypermetabolism in the thalamus of patients with drug-induced blepharospasm. Neuroscience. 2014; in press.これは来年の年報に含まれるべきものです)

邦文原著
1、木内 大佑, 久永 貴之, 清澤 源弘, 安堂 真実, 下川 美穂, 東 健二郎, 志真 泰夫緩和ケア病棟における眼瞼けいれんの特徴と苦悶様顔貌との関連性について Palliative Care Research 8巻1号 Page168-176 (2013.06)

2、(小野田直子,小野木陽子,清澤源弘、心因性視覚障害を持つ小児への臨床心理的介入の試み、日本臨床眼科学会講演集収載 この論文は邦文原著も眼科臨床紀要にインプレスです。)

このほかにいくつかの学会発表や新聞のインタビュー記事等がありました。
(年報記事にリンク)
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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患者の気持ちの質問箱から。
(準備中)
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若倉先生と気賀澤先生から下記の通知が届きました。今回はジョイントミーティングでかなり大きな会となります。2014年6月7日(土) 15:00 – 20:00 TKPガーデンシティ竹橋「ホール 10A」です。会費 2,000円(予定人数 150名)プログラムの概要は以下の通りです。

パート1
特別講演 
遅発性ジスキネジア 目崎 高広

シンポジウム「眼瞼けいれんと心療眼科」
1)眼瞼けいれんの3要素 若倉 雅登、
2)薬物性眼瞼けいれん 高木 美昭
3)眼瞼けいれんとクオリティ・オブ・ビジョン 清澤 源弘

パート2
指定演題 
1)眼瞼痙攣に対する抑肝散の有用性 後関利明
2)眼瞼痙攣の瞬目解析について 中村由美子
3)加齢黄斑変性患者の抑うつ軽減への取り組み~『加齢黄斑変性付き合い方教室』~藤田 京子
特別講演
プライマリケアでのうつの診立てと治療 大坪 天平

•参加申込:名前・所属・連絡先を記載の上、メールまたはFAXにて事務局まで。〆切 2014年5月24日(土)

眼科医および医療関係諸氏の皆様のご参集をお待ちいたします。(恐縮ですが、一般患者様向けではりません。) (⇒記事全文にリンク
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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眼瞼痙攣などの当医院での患者数
(2014.4.10時点でボトックス投与患者に限った数です、ご参考までに。5月1日に職員から受けた直近の報告です。)
眼瞼痙攣は723人(男222、女495)。
片側顔面けいれんは445名(男157名、女288名。右側247名、左側198名)でした
眼瞼痙攣が女性に多いという話はよく知られていましたが、片側顔面けいれんのも同様の傾向がありそうです。右左でもやや右が多い数になっておりましたが、有意差であるかどうかは定かではありません。
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無題
眼瞼・顔面けいれん友の会会報2014年3月第16号(公称一部100円)の医院窓口での配布分がなくなりましたので、この追加分を友の会本部から送っていただきました。会員登録のお願いと手順も記載されています。会員には定期的に本部から郵送されているものです。入会の勧誘として配布しておりますから、未読の患者さんはご来院の時に手になさってみてください。眼瞼・顔面けいれん友の会)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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若倉先生から、眼瞼痙攣に対する厚生年金保険についての、詳しい情報が追加されました。ありがとうございます。

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第11回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会に提出された 質問リストです
(2014年2月19日現在)

主要項目、No. 質問内容の順に記載された印刷物を見ながら、若倉先生と清澤が一番づつお答えし、補足があれば足すというスタイルで進行がなされました。私のコメントを加えて要約最後まで埋めました(4月28日)

若倉雅登先生から追加投稿

若倉:身体障害者は専ら視力と視野のみの数字で決まるため認められない。難病にも
現在入っていない。
一方、厚生年金加入者だけに存在する視覚障害のうち、(3)その他の障害のウの(ア)に「まぶたの運動障害」のうち、眼瞼痙攣等で常時両眼のまぶたに著しい運動障害を残すことで作業等が続けられない程度のもの」という記述が新たに加わっています。これは「別表第2」障害手当金の項目の「身体の機能に、労働が制限を受けるか、または労働に制限を加えることを必要と程度の障害を残すもの」に相当するもので、「障害手当金」支給に該当するものであるが、障害の程度を定めた条項に、『「傷病が治らないもの」については、第3の第1章に定める障害手当金に該当する程度の障害の状態がある場合であっても3級に該当する。』との注意書きがあり、一般に労働に制限を受ける高度の眼瞼痙攣
は「治らないもの」に相当する慢性病であることから、3級に認定される可能性がある。なお、国民年金の加入者の場合、「眼の障害」には1および2級しかなく、眼瞼痙攣の場合、他の障害と併合しないと支給されない。これは、重症な眼瞼痙攣でほとんど目を開けての生活ができない患者にとっては、極めて不合理なところである。障害者や難病にも認められないことも含めて、本症の存在や、本症による日常生活、社会生活における不自由さが理解されていないための理不尽な規定になっており、改善が行われるよう患者会などが中心になって運動する必要もあるだろう。
::とのことでした。

(以下本文記事へ)
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区と江戸川区の開業医の単行本にもなるようです。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年5月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井          清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
  +西尾(緑内障)       +(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井          清澤+女子医大交代
  リハビリメイク(月2かずき他)+臨床心理(小野木)
                 +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)  
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松、隔週・神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信