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2014年4月3日

5317 清澤眼科医院通信1470 ほか

5317 清澤眼科医院通信1470 ほか
管理頁
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お願い:あいにくの雨ふりです。

 国際眼科学会も第2日目が済みました。
 医院は留守番体制になっています。診療時間は変わりませんがボトックス投与は水曜から土曜までできませんのでご注意ください。大学病院やそのほかの大きな公立病院もこの期間は休診の所が多くなりますからご注意ください。花粉症などでの新患を含め、ご来院をお待ちいたします。

本日は昔からの知り合いの先生方の講演を重点的に尋ねて回りました。
 午前、まずはジェリー・シールズ先生。フィラデルフィアの眼腫瘍の大家です。昔の留学先では隣の教室の教授だったのですが、懐かしがっていただきました。次に訪ねたのはアンカラのピナール・アイディーン先生。彼女も数か月と短期間でしたが神経眼科で一緒に研修をした旧友です。今日は彼女のセッション開始直前でゆっくりとは話ができませんでしたが、明日には時間を取ってもらえるかも。当時のフェロー仲間がもう一人来ているそうです。次に探したのはジージング・パン先生。彼は医科歯科大学に留学して見えていて、当時随分仲良くさせてもらったのに今回はメールも来ないが?と思っていましたら演題がキャンセルになっていました。最後にたずねたのは神経眼科のマーク・モスター先生。彼の発表後、夕刻にビールを飲みながら最近の話を伺いました。明日は朝からこのマーク・モスター先生に医院を訪問していただくことになりました。

金曜夜はジャパンナイト、土曜夕刻は特殊なクローズドのセミナーなどが私の学会会期中の予定です。
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今日もいくつかの演題を聞いた印象記を記載させてください

シンポジウム 近視の近未来治療を科学する
近視治療の変遷と現状、近い将来に実現可能な近視治療は?オーガナイザー:長谷部 聡 川崎医大、 大野 京子 医科歯科大

第1の演題
 眼光学的手法による近視進行抑制(オルソケラトロジー,多焦点コンタクトレンズなど) 演者:平岡 孝浩 筑波大 (P147)
 (1)仮説: 調節ラグが近視を作る。だからオルソケラトロジーでは眼軸長の伸長が減る。オルソケラトロジーによる眼軸長伸長抑制効果は2年で36-56%。peripheral refraction theory, 周辺部近視性デフォーカスが軽減されるから。
(2)バイフォーカルソフトコンタクトレンズ、1年で49%。収差の変化を検討した。収差と角膜のパラメータを比較するとS3で示されるコマ収差が影響している。コマ収差が大きいほど眼軸伸長は少ない。このほかにも偽調節の増加など多くの成分が関係している模様。(これは聴講メモです)

第2の演題:
 薬物による近視進行抑制のエビデンス-レビュー(これは詳しいお話でした)演者:長谷部 聡 川崎医大 (P148)

(1) 周辺網膜に後方へのでフォーカスが掛ると伸長の刺激になる。ランダム化比較試験で抑制率を定義して比べると、眼鏡レンズは11-33%。オルソは33-50%抑制する。光学的なデータでFlitcroftの理論と言うのがある。近業では焦点調節時のデフォーカスが大きい。紙を斜めに見るような姿勢もでフォーカスには関連する。

(2)メタ解析でトロピカミドでは効果が足りない。ムスカリン受容体拮抗薬ピレンゼピン2%軟膏ないしアトロピン点眼液(アトロピンは抑制率90%にも及ぶ)、サイクロペントレートは有効。臨床試験では羞明や近見障害の副作用で途中脱落15%程度が出るのだが。アトロピンは0,01%点眼程度でも効果はあり、副作用は少ない。近年では0,02%アトロピンが良いようだともいう。実際には強いアトロピンの方がリバウンド効果が強い。したがって0,01%前後が良い。台湾では50%もの人にアトロピンが使われているらしい。その効果の理由はあまりよくはわかってはいない。網脈絡膜内から出るM4-mAChRの抑制か?ともいう。
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次は羞明のおはなし、新潟の安藤先生が座長でのシンポジウムの一部です

5315 羞明photophobiaの脳内機構での2つの入力機構

羞明では視覚刺激で体性感覚野が刺激されている。これに関連するものとしてひとでは、視床枕に三叉神経と体性感覚に反応する細胞がある。

演者は4種以上の光を出す装置を作って実験を行ったという。その結果はメラノプシンが存在する周辺網膜では3種の視物質だけでなく第4番目のメラノプシンの関与を加えて考える必要があるという結論が得られた。(Horiguchi H PNAS 2013:Proc Natl Acad Sci U S A. 2013;110:E260-9. Epub 2012 Dec 19.Human trichromacy revisited.Horiguchi H, Winawer J, Dougherty RF, Wandell BA.)
(次の図は上記論文から概念を理解するために清澤が引用)
pnas_1214240110fig01

結論として:
羞明には視覚と体性感覚の両者が関与する。
疼痛(組織損傷)と羞明(光)は似ている。
疼痛と同様に週目エイでは、感情や認知によって影響を受ける。
つまり多元的な物であると言うことが出来る。
羞明は定量しがたい。そして動物実験では良く使われるネズミ(げっ歯類)において検討しにくいという2つの問題がある。

清澤のコメント
:羞明は私たちも興味を持っていたところでした。ポイントが光覚と痛覚の交差点(視床)にあるという程度は私も認識していましたが、今日も講演はそのあたりを詳しく解りやすく解説してくれておりました。眼瞼痙攣における羞明のFL40遮光眼鏡による緩和機序は波長特性で説明できるのでしょうか?
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5316 現実世界の視覚と画像統計量:元吉勇先生の話を聞きました

心理学の立場から視覚と言うものをとらえると、視覚情報処理の基本的な枠組みは次の通り。画像ー→画像特徴ー→構造・反射特性の復元ー→(こうして)リンゴと認識する
(それは外界における事象の脳内での復元である)

 従来、この命題は2次元から3次元を推定するというのだから、難しい問題を解いているはずだ。と言う考え方だったのだけれど、どうもそうばかりではないらしい。

錯覚:色の恒常性と言うのもそのような補いの例であるのだけれどもそこに鍵があるのかもしれない。現実世界の画像は複雑である。そこで、個々に問題を解こうとしないで、画像全体の特徴やその特徴の集合を直接利用すればよいのではないか?と言う考え方が出てくる。それはヒューリスティクスに基づく認識と言える。この説を支持する根拠が増えつつある。周辺視ならば統計量を合わせただけで、個々のピクセルを再現しなくても元の図と同じようにに感じさせることが出来る。「物体の形」や「カテゴリー」の認知はそうして行われるのだ。

実際には「簡単に特徴をつかむ統計学的な分析」と、「もう少し別の詳しい分析」が同時に並行してなされているのかもしれない。

ーーー脚注
ヒューリスティクスとは:(ウィキペディアから)
ヒューリスティック(英: heuristic, 独: Heuristik)とは、必ず正しい答えを導けるわけではないが、ある程度のレベルで正解に近い解を得ることが出来る方法である。また、答えの精度は保証されないが、回答に至るまでの時間が少なくて済む。主に計算機科学と心理学の世界で使われる語。どちらの分野での用法も根本的な意味は一緒だが、指示対象が違う。計算機科学ではプログラミングの方法を、心理学では人間の思考方法を指して使われる。論理学では仮説形成法と呼ばれている。 経験則と言う類の言葉。

○さて明日は何を聞きましょうか。
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新潟の安藤先生が今回のWOCの見どころをメールでお送りくださいました。
同じものが安藤伸郎ネットに掲示されています。
http://andonoburo.net/on/2613
彼の独断と言うことですが、何しろ大きすぎる会であるため私には何時何処の部屋に行くべきかが未だ掴めませんので、大変参考になります。
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ーーー今後の面白演題?ーーー
サブスペシャリティーサンデー 1

Ⅰ.視神経症
ディレクター:杉山 和久 金沢大

4月6日(日)8:30-9:30 東京国際フォーラム ホールC 第2会場

視神経症
モデレーター:
吉冨 健志 秋田大・ 石川 均 北里大・医療衛生

ぶどう膜炎と関係する視神経症
演者:毛塚 剛司 東京医大
 ブドウ膜炎をきたしなおかつ視神経に異常が見られる疾患にはベーチェット病、サルコイドーシス、原田病の3大ブドウ膜炎や、種々の感染性ブドウ膜炎が含まれる。視神経症とブドウ膜炎の鑑別には限界フリッカー値測定が便利。片眼性視神経乳頭炎ではCFFが著名に低下するが、ブドウ膜炎ではかなり悪化しないとCFFは低下しない。

視路疾患としての緑内障性視神経症
演者:中村 誠 神戸大
古典的には視路の経シナプス変性が生じることは稀であると考えられていたが、最近の研究成果は過去のこうした認識を改める必要性を示している。緑内障の病変は後部視野にまで及ぶとする、緑内障性視神経症の疾患概念のパラダイムシフトについて概観する。

清澤のコメント:上記の中村誠先生に感謝。この点こそが私たち下の論文でが主張したかった点なので、この抄録を読んで躍り上がって喜んで居ます。第2弾はPETデータを入れて神経科学系の英文誌を目指しています。
Hideki Murai, Yukihisa Suzuki, Motohiro Kiyosawa, Aya M Tokumaru, Kenji Ishii, Manabu Mochizuki.
Positive correlation between the degree of visual field defect and optic radiation damage in glaucoma patients. Japanese Journal of Ophthalmology 02/2013;

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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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眼瞼痙攣などの当医院での患者数
(2014.1.31時点、ボトックス投与患者に限った数です、ご参考までに)
眼瞼痙攣は702人(男216、女480)。
片側顔面けいれんは434名(男155名、女279名。右側242名、左側192名)でした
眼瞼痙攣が女性に多いという話はよく知られていましたが、片側顔面けいれんのも同様の傾向がありそうです。右左でもやや右が多い数になっておりましたが、有意差であるかどうかは定かではありません。
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患者の気持ちの質問箱から。
 準備中

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
上に掲示した「眼瞼痙攣」の記事はこの質問箱への最新の回答の一つです。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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第11回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会に提出された 質問リストです
(2014年2月19日現在)

主要項目、No. 質問内容の順に記載された印刷物を見ながら、若倉先生と清澤が一番づつお答えし、補足があれば足すというスタイルで進行がなされました。

ボトックスBTX注射について 今日はQ29 からQ31を掲示します。

(以下本文記事へ)
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区と江戸川区の開業医の単行本にもなるようです。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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imagesQ6XQDGOY日経ビジネス(2014年1月27日)にて、「ナイトレンズ記事”睡眠中のコンタクトで目の悩み解決」が掲載されています。この記事にはナイトレンズの特徴と利点が簡潔に述べられています。
記事の要点は;睡眠中のコンタクトで目の悩み解決
コンタクトレンズを装用して寝るだけで視力が矯正されるー。そんな夢のような治療法が話題だ。
「ナイトレンズ」とも呼ばれる視力矯正法、オルソケラトロジーで使われるのは、角膜を矯正するように特殊なデザインを施したハードコンタクトレンズ。そもそも近視は網膜より手前の位置で焦点が結ばれることで起きる。新陳代謝が活発で形を変えやすい角膜上皮の特性を生かし、レンズの装着によって角膜が平らになるよう形を癖づけするのがオルソケラトロジーの仕組み。ーーー

追記:清澤眼科でもオルソケラトロジーを導入していますが、これは保険適応外の治療です。
◾オルソケラトロジー治療には健康保険は適用されません。したがって、全額自己負担となります。
◾オルソケラトロジーの治療に係る費用は医療費控除の対象となります。くわしくは、こちらをご覧ください。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年3月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+女子医大交代
               +臨床心理(小野木)
               +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松、隔週・神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

40
当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
000
迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信