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2014年3月7日

5226 清澤眼科医院通信1499 ほか

5226 清澤眼科医院通信1496 ほか
管理頁
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131023(おきらく2013年10月23日メトロ南砂町駅改良工事状況調査!!より借用)
従来は新砂あゆみ公園だった部分では、まず公園内の遊具が取り払われ、次に地面を北側の海岸堤通りの高さに削って揃えてから、旧公衆便所の取り壊しも行われ、仮トイレが作られました。(写真準備中)

現在この区域ではいったんアスファルトを敷いて平坦な地形にした上に重機を入れて、直径2メートルほどの掘削機を地面に垂直に入れて竪穴を掘っています。駅の北側にある南砂3丁目公園内には地下鉄南砂町駅拡張工事の内容を展示するための展示室の新設が始まりその躯体がほぼ完成しました。

 こうして毎日この辺りを歩いていますと、写真を撮っておいたら後日の記録になるような変化が毎日起こっているのです。当医院通信ではそのような記事も載せて行ってみたいと思います。(すべて写真準備中です)⇒記事にリンク)
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無題 3月6日から当医院の神経眼科外来が週にもう一コマ増設されました。神経眼科と眼瞼痙攣の治療に特化し、今までも有力な神経眼科医と神経内科医に参加していただいている当医院の神経眼科と神経内科外来ですが、神経眼科関連の患者さんの増加に伴い、だんだん一杯になってきました。 このたび日本大学で神経眼科外来を長年担当して見えた石川弘先生に木曜午前の枠でご参加いただけることになりました。また、東北大学の後輩西尾先生にもこの機会に新たに、この時間帯で加わっていただきます。なお、眼瞼痙攣のボトックス治療は今後も従来通り院長清澤本人が担当します。
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imagesTK0BQ1IV花粉症の目の症状 夕刊フジ(2014年3月6日 清澤取材記事)【この時季 気になるこの症状】花粉症の目の症状コンタクトレンズ使用者の花粉症対策 使い捨てワンデータイプが最適 夕刊フジ(2014.3月6日19ページから 清澤取材記事)  そろそろ「目のかゆみ」「充血」「流涙」の3大症状に悩まされる時期。スギ花粉の飛散によって現れる目の症状は「季節性アレルギー性結膜炎」。特にコンタクトレンズの使用は花粉が吸着し悪化しやすい。早めの対策をとっておこう。(中略)清澤眼科医院(東京都江東区)の清澤源弘院長が忠告する。 「花粉症だけでなく、レンズの汚れはまぶたの裏にブツブツができる巨大乳頭結膜炎の原因にもなります。この時期は通常以上にレンズの扱いには注意してください」 《コンタクトレンズ使用者のスギ花粉飛散時期の注意点》
●基本的にはメガネ使用が望ましい
●コンタクトレンズを使用する場合、使い捨てワンデータイプが最適
●最長でも12時間以上連続使用しない
●洗浄・消毒・保存剤には過酸化水素タイプを使った方が花粉除去率が高い(元記事にリンク)

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無題眼瞼弛緩症候群と睡眠時無呼吸の関連(私のモットーは腑に落ちない症例が有ったら、その日のうちに従来の知識と、不足していた知識を突き合わせて問題点を修正しておくことです。と言う訳で、本日はフロッピー眼瞼症候群(=眼瞼弛緩症候群)と睡眠時無呼吸の関連を考えてみました。)上瞼が柔らかくなるフロッピー眼瞼症候群(柔らか眼瞼症候群、眼瞼弛緩症候群)では睡眠時無呼吸症候群の頻度が多いという話が昔からあります。これは以前にもこのブログに取り上げたことのある話題なのですが、たとえば英語でfloppy eyelidとsleep apneaを掛け合わせてグーグルで探すと0.26 秒で約 26,100 件 もの記事が見つかります。しかし残念ながら日本語のページに限定すると、そのようなことを記載したページはほとんどありません。清澤眼科医院通信では:2647 睡眠時無呼吸症候群の眼症状 と言う記事を記載したことがありました。本日この記事に戻ってみることがあってちょっとネットサーフしてみましたが、睡眠時無呼吸症候群の患者さんの瞼がすべて柔らかくなるという事ではないようです。フロッピー眼瞼症候群の眼瞼ではコラーゲン量は変わらないがエラスチンの量が少ないなどと言う病理の報告もある様です。しかし、その原因は良く解ってはいなくて、あるページにはうつ伏せになって枕に眼を押し付けるからだろうなどと言う説明にならないような説明も出ています。その解明は今後の研究者にお任せしましょう。さて先の記事(https://www.kiyosawa.or.jp/archives/52964553.html)の要点をもう一度辿ってみましょう。
■睡眠無呼吸症候群の眼症状には次の6つが有る1、眼精疲労 2、CPAPに関連する結膜充血 3、柔かい瞼症候群(=眼瞼弛緩症候群) 4、糖尿病網膜症 5、NAION非動脈炎性虚血性視神経症 6、正常眼圧緑内障その3番目の、「柔かい瞼症候群」について考えるならば
●臨床的特徴はまぶたの強い弛緩です・弾性があり、容易に上眼瞼は反転可能です・左右差のある睫毛眼瞼下垂も見られることがあります。・結膜炎もよく見られます。・慢性の眼の違和感があって朝起きると悪化すると訴えるとされています。・枕カバーでこすれる、貧弱な瞼と眼の接触は弱いことが関連するとされています。
●睡眠時無呼吸と柔かい眼瞼症候群の関係・睡眠時無呼吸を持つ患者の5-15%には柔かい眼瞼がある・柔かい眼瞼を持つ患者の96%(ほとんど100%)には睡眠時無呼吸がある睡眠時無呼吸は、柔かい瞼を備えた患者においてより厳しい傾向がある柔かい眼瞼を持つ患者では、睡眠時無呼吸が無いかを検査するべきである。と言う訳で、睡眠時無呼吸症候群の患者さんが柔らか瞼症候群を持ていて何らかの訴えを持っているならば、別に瞼の専門家でなくても上のことを考えて対策を考えればよいのです。その多くは慢性の結膜炎を訴えてくるのでしょう。
そして、軟らかい瞼があればその症状に対する答えを考えます。軟らかい瞼だけが別に重要な訳ではなくて、むしろ 、その重要さから言えば①糖尿病網膜症、② NAION 非動脈炎性虚血性視神経症 ③正常眼圧緑内障も見逃さないように押さえておくことが重要という事になります。
thumbと言う訳で、本日は或る患者さんが私が自分で記載した記事の内容を完全に覚えていないことを不思議に思われたようでしたが、この記事の話題は私が10年かけて調べた5200項目の話題(この図の100冊の冊子がそのすべてを印刷したものです)の一つと言う訳なのです。

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imagesLQG532AG5225 STAP細胞の作製法公開 追加データ発表という記事です 理研、STAP細胞の作製法公開 論文への批判受け追加データ発表という記事が出ています。ネイチャーほどの雑誌が掲載したのですからまさかがせねたということはないと思っていますが、ほかの研究者がやってみてもそのまま再現できるというほど簡単なものではないようです。  科学論文では材料方法の部分は使った材料や実験条件を自分の実験の通りに差し替えて先人の論文を改変して引用せずに差し込まれることはよくあることだと思います。そこにオリジナルな実験のアイデアが自分の発案であるかのように盗用されていなければ問題にはならないでしょう。通常引用は材料方法や考察の部分において必要な文脈を借用する場合に、「誰それはこう言っているが」という形で必要で、自分の判断は瞳孔であるとつなぎます。  図の使いまわしなどは、チャンピオンデータ(自分の持っている写真のうちでもっとも美しいもの)を使おうとすると、起こることがあり得ます。これは、おなじシリーズの研究で得られたものであっても、もしその論文で記載している実験そのものから得られた写真でなかったりしたら、批判の対象になりましょう。  今回の追加データで、実験の信憑が追認されることを小保方晴子ファンとして期待しています。
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無題(図はアールテックウエノが開発したレスキュラ点眼液)5228 アールテック—慶應義塾大学と移植片対宿主病治療で共同研究:の記事ですアールテックウエノ真島社長は慶応大学の前の助教授の眼科医、古巣の慶応大学眼科とも共同研究をなさっているのですね。着実な成果を積み上げておいでのようです。アールテック—慶應義塾大学と移植片対宿主病(GVHD)治療で共同研究を実施へ [2014/03/04]創薬ベンチャーのアールテック・ウエノは、慶應義塾大学との移植片対宿主病(GVHD)治療に関する共同研究を実施すると発表。慶應義塾大学医学部眼科学教室の小川葉子特任准教授が開発したGVHDマウスモデルを用いて、GVHDに対する予防法および治療法の探索に関する共同研究を行う。慢性GVHDでは高率にドライアイが発症する。重症ドライアイ症例には、睫毛、眉毛および毛髪の白髪化がドライアイと共に生じる場合があり、患者のQOL向上に向けて、未だ満たされていない医療ニーズ達成に取り組む。アールテック・ウエノは、創薬にかかる開発費や安定配当を継続できるだけの収益力、財務体質を確立している。また、開発テーマは医師目線でのニーズが高い医薬品にターゲットを絞り、ミドルリスクでハイリターンが得られる分野に絞っている。
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無題(diabetic macular edema)眼科用血管内皮増殖因子(VEGF)阻害薬アイリーア(一般名:アフリベルセプト硝子体内注射液)が糖尿病性黄斑症への適応を取得するという話は聞こえてきてはいたのですがそのニュースが出ています。採録しておきましょう。当医院ではこの治療はまだ開始して居りませんが、紹介先の医療機関にお願いして随時行っていただいています。ーー記事の引用ーーーバイエル 眼科用VEGF阻害薬アイリーア 糖尿病黄斑浮腫の適応追加申請公開日時 2014/03/04 03:51

バイエル薬品は3月3日、眼科用血管内皮増殖因子(VEGF)阻害薬アイリーア(一般名:アフリベルセプト硝子体内注射液)について、糖尿病黄斑浮腫の適応追加申請を2月27日に行ったと発表した。
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CNNJapanの特集に「地図で見るウクライナ」というのが出ています。ウクライナと言う国が置かれた状況が良く解る特集ですからその概要を再録してみましょう。

ウクライナはロシアと欧州の境界に位置する最大の国で、これまで双方の影響を強く受けてきた。
ukraine_map_region_language
言語:国民の7割はウクライナ語を話すが、ロシア語も広く使われている。ロシア系住民が多数を占める東部や南部クリミア半島などでは、ロシア語が第一言語というケースが多い。

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2010年大統領選:2010年の大統領選では、親ロシアのヤヌコビッチ氏が東部で大きな支持を集めたのに対し、親欧州のチモシェンコ氏が西部地区で支持された。

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天然ガスパイプライン」欧州は現在、天然ガスの約4割をロシアに依存しているが、このうち半分がウクライナのパイプラインを通して供給される。ウクライナ自体の依存度はさらに高い。
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今回の事態で感じられるのは、ウクライナでの勢力を少しでも守ろうとするプーチン・ロシア大統領の強い意志です。上のスラブ行進曲にはそれにも通ずるスラブ人の怨念を観じませんか?

この記事の最後のニュースはそのことを踏まえて記載されたものです。
最初の引用①は昨年夏の読書感想、次②は最新のクリミア情勢のニュースです。
(⇒この記事全文にリンク)
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第11回「眼瞼・顔面けいれん友の会」例会に提出された 質問リストです
(2014年2月19日現在)

主要項目、No. 質問内容の順に記載された印刷物を見ながら、若倉先生と清澤が一番づつお答えし、補足があれば足すというスタイルで進行がなされました。

ボトックスBTX注射について 今日はQ9からQ11を掲示します。
Q 9 今までにボトックス治療で最長年数又は回数はどの程度でしょうか。
10年以上ですから30-40回と言う患者さんがいます。

Q 10 薬の量を増やすとどの様になりますか。
A10、欲張って50単位または100単位を無理して注射しても、長く効く効果はほとんどないと考えます。多いと閉瞼がしにくくなって寝ているときなどに瞼が半開きになるので、ドライアイが強まります。場合によっては、そのようなケースでは就眠時に眼軟膏を使っていただく必要が生じてきます。

Q 11 他科の医師はボトックス治療を繰り返し行うと顔が変わってしまうから出来ればしない方が良いとの見解です。いかがなものでしょうか。
A11、そのようなことをいう医師はボトックスを自分では打ったことが無く(あるいは経験が乏しく)、まず内服薬に頼ろうとする方なのではないでしょうか?自分が持っていない手段を悪く言われるのは有り難くありません。顔の表情が変わるのは、繰り返しボトックスを打つからではなくて、原疾患によるもの、或は皮膚の弛緩などの原因によると考えます。目を開けていられないという事が如何に苦しいかを理解しないのでそのようなことを言うのではないか?とも考えます。無責任な外野の意見は治療の妨げです、聞かないでください。眼瞼けいれんはまずボトックスを打ち、効果不十分なものに内服薬や手術介入を考えるというのが治療指針ですから、まず薬を飲ませてみるというのはその原則を逸脱しており、よろしくありません。

(以下本文記事へ)
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1,眼瞼痙攣・海外診療事情 眼瞼・片側顔面けいれん友の会 2014.3.1 清澤眼科医院 清澤源弘

今回は友の会からの依頼を受け、末尾に掲げる諸文献を参考に最近の米国における眼瞼痙攣治療の趨勢をまとめてみました。スライドのテキストを収載しておきます。
やや専門的な内容を含みますが、友の会の会員諸氏におかれましてはこの疾患に対する知識を吸収しておいででしょうから、理解していただける部分が多いかと思います。今後の治療を受ける参考になさってください。
殊にギャバ・ベンゾジアゼピン系薬剤によって誘発される薬剤性眼瞼痙攣の重要性への認識は高まってきたとはいえ、まだまだ医師の間でも不十分です。鈴木幸久を主著者とし、清澤と若倉も共著者である、それに対する警告としての論文が有力な医学雑誌に掲載できましたので、後半部分ではそれをご紹介いたします。

2,眼瞼痙攣治療の現状
現在も眼瞼痙攣に対する完全な治療法はない。
ボツリヌス神経毒素注入が症状の減弱に利用可能で最も有効な治療法。しかし、患者によっては症状軽減は不十分。
それらの患者にとって、経口薬と手術は取りうる選択肢である。
以下本文記事へ

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患者の気持ちの質問箱から:

眼の揺れ (質問者:マリンさん)
生後4ヶ月の子供のことなのですが、生後3ヶ月後半から、黒目が左右に小刻みに震えることがあります。
両目同じ動きをし、かなり早いスピードで小刻みに揺れます。2,3秒くらいだと思います。頻度は一日に3回くらいです。
それ以外はおかしいところもなく、目も合いますし、あやすとわらったり、オモチャを目でおったり、変わったところはありません。
眼震なのでしょうか?痙攣とか?赤ちゃんには珍しいことではないのかよくわかりません。
眼科を受診するべきなのでしょうか?

お答え:生後3-4か月までに発生したという点が先天眼振に合致していて、 左右眼が同じ動きを左右にするという点も先天眼振に似ています。早いスピードであるという点がやや違う印象で、2,3秒くらいしか続かないというのも先天眼振としては非典型的です。
一度眼科医にお見せになって、小児神経科とか耳鼻科医ともそこを通して相談していただくのが良いのではないかと思います。
お大事に。

追記:点頭癲癇は鑑別診断にあげられるかもしれません。それですと治療が必要です。
頭の回転,頭をうなずく,眼振が三主徴。
生後18ヶ月以内に始まり3歳で消退。
水平性又は垂直性で振子様,低振幅,高頻度の眼振。
片眼性または両眼で眼振振幅が異なることあり。
点頭痙攣には高分解能CTを用いた求心性視路障害(前視路グリオーマ)除外が必要。

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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
上に掲示した「緑内障」の記事はこの質問箱への最新の回答の一つです。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区と江戸川区の開業医の単行本にもなるようです。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。---
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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imagesQ6XQDGOY日経ビジネス(2014年1月27日)にて、「ナイトレンズ記事”睡眠中のコンタクトで目の悩み解決」が掲載されています。この記事にはナイトレンズの特徴と利点が簡潔に述べられています。
記事の要点は;睡眠中のコンタクトで目の悩み解決
コンタクトレンズを装用して寝るだけで視力が矯正されるー。そんな夢のような治療法が話題だ。
「ナイトレンズ」とも呼ばれる視力矯正法、オルソケラトロジーで使われるのは、角膜を矯正するように特殊なデザインを施したハードコンタクトレンズ。そもそも近視は網膜より手前の位置で焦点が結ばれることで起きる。新陳代謝が活発で形を変えやすい角膜上皮の特性を生かし、レンズの装着によって角膜が平らになるよう形を癖づけするのがオルソケラトロジーの仕組み。ーーー

追記:清澤眼科でもオルソケラトロジーを導入していますが、これは保険適応外の治療です。
◾オルソケラトロジー治療には健康保険は適用されません。したがって、全額自己負担となります。
◾オルソケラトロジーの治療に係る費用は医療費控除の対象となります。くわしくは、こちらをご覧ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.2.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計343万件(2013.1.13)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2012年6月診療所面積も倍に拡張し1年8か月になりました。角結膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーも手掛けています。
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1-3)
キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2013年-2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、秋山医師によってサポートされており、迅速な対応がなされます。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2014年3月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+女子医大交代
               +臨床心理(小野木)
               +(角膜:川島、月一度)
水 赤井          (休診)
木 清澤+赤井+西尾     清澤+柏倉
  石川弘(神眼*)
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松、隔週・神眼:山田、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクト完了。(甲府協立病院加茂純子医師と共同研究)
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクト施行中。(東京都健康長寿医療センターとの共同研究)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます。

Categorised in: 清澤眼科医院通信