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2013年9月21日

4739 澤眼科医院通信1387 婚外子の相続 ほか

4739 澤眼科医院通信1387 婚外子の相続 ほか

管理頁
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s_0_vc7_h4「婚外子:民法の相続差別は「違憲」と最高裁大法廷が判断しています。やや旧聞に属するところですが,最高裁大法廷は、「規定の合理的な根拠は失われており、法の下の平等を保障した憲法に違反する」との決定を出した。この規定は明治時代から引き継がれ、婚外子への不当な差別だとの批判が根強かった。

 最高裁判断は事実上の法的拘束力を持つとされるが、大法廷は「裁判や調停などで確定済みの他の遺産分割には影響しない」と異例の言及をした。既に確定した遺産相続を巡って混乱が起きることを回避するためとみられる。

清澤のコメント:世の反応はおおむね好意的なようですが、

『週刊ダイヤモンド』   2013年9月14日号 新世紀の風をおこす オピニオン縦横無尽 1001で、櫻井よしこ氏は:善と悪、真面目と怠惰、正直と不正直など、相反する価値観が同居しているのが人間という生き物だ。その中のよりよい価値観を後押ししてやるのが社会のルールであり政治だと思う。婚外子と嫡出子の差をなくす方向にすべての法を改正することは、間違えば、家族や結婚の否定につながりかねないが、それでよいのだろうか。:と述べていました。
記事にリンク
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2013年09月20日

学力調査上位校の校長名公表 静岡知事、当初は下位対象l
おう、こういう形で発表してしまったのですね、私は偽善的な平等論には与しませんので、快哉と思うのですが、これを機会にこの知事が攻撃されるのが不安です。負けるな川勝静岡県知事。(記事にリンク)
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緑内障の患者さんに関する講義を、当医院職員が総出で近隣の薬局職員お一人をもお誘いしてファイザー製薬の担当者Yさんから受けました。

古参の職員には良く解ったということであり、最近入職した方には分からぬところモあったということでしたから、丁度良いレベルのお話だったようです。

ーーお話の要点ーーー
始めは講師の自己紹介。複数のペット犬をかわいがっていて、前職はJALの地上職員だったそうです。(当医院にも前職が航空管制官と言う人がいますが。)

まず、緑内障では視野の中に欠損が生じますが、人間の優秀な脳と眼は欠けている部分をその周りの素材で埋めてしまいます。又、左右の画像を継ぎ合わせて見ますから、片方の目で見たら見えないところにも反対側の目で見たものが埋めてしまいます。ですから、相当大きな視野欠損が有っても緑内障の患者さんはその視野欠損には気が付きません。

視野の元のデータは数字の並んだ表の様なものですが、グレースケールといって白と黒で埋められた地図の様にして示されます。此のグレースケールでの視野が相当悪くて、道端の子供が消えるほどで有っても実感する視野はそんなに悪くは感じられないのです。

視野の感度が5デシベル程度下がると実際煮はどんな影響が出るのでしょうか?視野は正常(0デシベル)⇒初期(-3デシベル)⇒中期(-6デシベル)⇒末期(-9デシベル)と進んでゆきます。網膜感度5デシベルの低下は、歩行速度なら9%減少、運転をあきらめる人は10%ほど発生、そして一分間に居読む文字数は200文字から17文字ほど減ります。

ファイザーは緑内障に対するトータルサポートを目指します。
1、自分の緑内障に気が付いてない人にそれを築かせる試み。(郵便局から発信)
2、緑内障の治療継続率向上を目指す。これは薬剤師サイドからの働きかけを中心に。

そもそも緑内障であると告げられて、緑内障の投薬を初めて受けた後、治療を継続している患者数は3か月で75%、6か月で70%、12か月なら60%に減ってしまっています。
(以下続く)
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4732 眼球および眼瞼の動きでパソコンを操作するという装置ファーグを国際福祉機器展で見学
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先日ご紹介した眼球および眼瞼の動きでパソコンを操作するという装置を見に第40回 国際福祉機器展 H.C.R.2013をみに東京ビッグサイト東展示ホール(有明)まで出かけてみました。

「昭和」社長の黒木さんと電話で約束して会場に行き、黒木社長および宮崎大学工学部准教授の田村宏樹先生に製品の説明をしていただきました。
ファ-グ、チラシ(ファーグのチラシ)
視線の動き及び瞬目でカーソルを動かす仕組みですが、まだ慣れるためには相当な訓練が必要なようです。しかし、筋委縮性側索硬化症などの様に手足の動きが悪くなる患者さんにPC操作をさせることが出来る優れた発明品であるとみてきました。

ブースでは宮崎放送(テレビ局)も取材に見えており、私もインタビューを受けました。それが宮崎のテレビ局のニュースに流れたかどうかはわかりません。

602200この後会場を一巡してみましたが、助手席が横に回転して障碍者が容易に乗り降りできる様に作られた車や、車いすにワイヤーを掛けてウインチでスロープを社内に引き上げられる装置など多くの工夫の為された車両も展示されていました。

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旧万世橋駅ホームが改装されたカフェに行ってみました

2013年9月14日(土)、万世橋高架橋にカフェなどの飲食や物販、合計11のショップで構成される商業施設「マーチエキュート神田万世橋」がオープンしました。万世橋高架橋は、JR中央本線の御茶ノ水駅と神田駅の間に位置し万世橋の付近から神田川に沿って外堀通りまで続く、レンガ造りの高架橋です。元は交通博物館があった場所で、その場所には高いビルが建ち、高架橋だけが「マーチエキュート神田万世橋」として再生されました。
Manseibashi_Station_primary

1943年に万世橋が駅としての機能を休止して以来70年ぶりに公開されている2つの階段や旧万世橋駅プラットホームを活用した展望デッキ(下に紹介したカフェバー3331)など、旧万世橋駅や交通博物館時代の歴史の痕跡を見ることができます。また、地域の賑わいの場が創出されるような、地域と密着したイベントも行われる予定とのこと。

 今日の神経眼科外来は新患が7人もみえて、江本先生、山本先生、視能訓練士学校からの見学生、それに私の4人で患者さんに対応しましたが、いつもは5時で終わる外来の最後のおひとりが江本先生の診断を終えたのは既に5時半を過ぎていました。

例によってそのあと、その日の患者さんを江本先生から説明してもらうという症例検討会を、7人ほどもいる視能訓練士の方々と行いました。

そのあと先週からの思惑通り江本博文先生を誘って、この旧万世橋駅、中央線の古いプラットホームに作られたカフェバー「3331」に始めてゆきました。このカフェバーは、周りがガラス張りで、古いホームの上にありますので、左右を5分ごとに中央線のよ下りとの列車が目の前を走り抜けてゆくといういかにも面白い構造になっています。

そこでは、今後の神経眼科外来の運営などの四方山話をいたしました。

まだできたばかりで準備が追い付いてない様で、出たのはビールとつまみが一皿のみでしたが、3331と言うこの小さな展望デッキに座って小一時間でしたが、ビールが飲めたので今日はとても良い日でした。

ちなみに、カフェバーのタイトルの『3331』は?と調べたら、、江戸一本締めの「タタタン・タタタン・タタタン・タン」から来ていると。しかし他にも「3331」=「さみしい」の意味があるという解釈もあります。
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4728 さまざまな立場から「眼」という一つの分野を極める:と言うお話
極める~1
この記事は窪田良氏の著書に対する書評を再録したものです。
1つの分野を極める人は飽きっぽい? 研究者、眼科医、そして起業家と10年ごとにキャリアを変えてきた窪田氏。自著『極めるひとほどあきっぽい』で語るさまざまな立場から「眼」という一つの分野を極めるための秘訣を纏めた本のようです。
窪田氏はミオシリンの報告者だというのですから、眼科医としては私たちとほぼ同時代を生きている方のはずです。慶応大学の眼科はこの窪田良先生のほか、現職主任教授の坪田先生、アールテックウエノを社長として率いる真島幸彦先生とか多くの逸材を生んでいます。彼らが大学の中で一つの椅子を窮めるばかりでなく、転進、翻身を繰り返して様々な成功者としての姿を見せてくださるのには何時も感嘆するばかりです。
ベンチャーを率いて、それを軌道に乗せるということは、それを目指そうという多くの人々の中で競い合う訳ですから、医師として既定の路線上で活躍するというのとは本質的に異なる努力と才能が無くては成功できない、それこそ大変な仕事であろうと思います。
この本も早々に入手して読んで見なくてはなりますまい。(⇒記事全文にリンク)
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク
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今日(9月17日)の「3つのありがとう」です。最近嬉しかったことを三つ記録してみます。いつまで続けられるか心もとないですが。今日も3つのありがとうを挙げてみます。

1)歓迎:長い間空き部屋になっていた医院の隣の部屋に大本組東京支社の現場事務所が入ることが決まり、清掃作業が始まりました。当医院の西には大きな3区画の建築工事がなされていますが、東端はIHI,2番目が4階建ての商業施設建設(元佐川運輸の車庫だった部分:今回の隣人はこの工事関連の事務所だと思います。)、そしてその西がアシックスビルです。アシックス東京本社は東京オリンピックを目指して建設が進みますが、もうほぼ15階の骨組みが出来上がりました。

2)夕刊Fの記者のAさんが別誌記事の取材に来てくださいました。眼に表れる全身疾患と言う特集記事で、眼瞼下垂、眼球突出、瞼裂斑、黄疸などを解説する記事になりそうです。インタビューを前に私も少しばかり調査できました。ご来訪ありがとうございます。

3)O製薬のW氏が昼にご来訪くださいました。上記のA氏を交え、デコボコアイとムコスタについて最近の話題で雑談。お昼もご一緒願いました。無聊を慰めてくださったことに感謝。

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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。

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2013年04月15日に予告したティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸が再入荷しました。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

(⇒記事にリンク
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5e9272f4-s我が家の犬たちは相変わらず元気ですが、我が家の3代目ナナコが家に戻ってきました。9月には次の品評会への出陳のめどが立つようです、と予告しておりましたが、⇒こちらは家人の犬ブログ紹介です。

e6d7d85c-sシルバーで無冠であったペット犬のサクラが家で産んだのがスミレ、そしてそのシルバーのスミレがチャンピオンになって、これまた家で産んだのが純白のナナコとちびのアヤメです。そのナナコが本日、今シーズン初のドッグショーで何年もかかったチャンピオンタイトル取得を完成することが出来ました。しかもこの大会の雌プードル全体でも一位です。これはシャンパンものです。最後のお世話を頂いた金子先生および関係各位に感謝致します。実は昨晩は我が家では、ブエノスアイレスのIOCよりこちらのコンテストの方が大きな問題でした。一件落着、満員御礼

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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2012.7.1) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク

2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計263万件(2012.13.8)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ

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ここからが本文です
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清澤眼科院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額
1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)

1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人乃至3人診療体制にしました。診療所面積も倍に拡張し1年になりました。10月から緑内障専門外来、1月から網膜硝子体外来も設置しました。
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1-3)

キープティア1

○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク

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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP
2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク)。
 当医院のホームページからブログの各部を連結。

 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。

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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、そのままが診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。

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当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:

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予約変更カルテや予約で不来院のカルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。

地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。

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3、清澤の水曜午後は2013年度も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。

情報公開 1:
2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

清澤眼科医院2008年学術の実績のまとめ。(⇒リンク)

情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医清澤と、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、喜納医師(医科歯科大学神経内科所属)が神経内科側から担当します。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は川島、緑内障外来は木村、網膜硝子体外来は寺松が担当します。
(2009改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)

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以下が2012年12月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+赤井        清澤+柏倉+(緑内障月1度:木村)
火 清澤+赤井        清澤+(角膜:川島1週/女子医大交代2,3,4週)
               臨床心理カウンセリング(小野木)
水 小川          (休診)
木 清澤+赤井        清澤+柏倉
金 清澤+秋山+喜納(神内*) 清澤+柏倉+江本(神眼*)

土 清澤+医科歯科大医師+(網膜:寺松、神経眼科:山田)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:月一度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月2度)
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◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプリジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎眼瞼痙攣の実用視野を調べるプロジェクトも施行中。
◎網膜色素変性症の患者さんの脳代謝検査プロジェクトも始まっています。
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当院は病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは浅草の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニックに繋ぎます。また涙道関係は西葛西井上眼科または医科歯科大につなぎます。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。現在、別の新HPも作成中です
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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。

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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800-2200人に達しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や個別医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介をお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。

6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)

santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。

ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。

8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の影響を受けたメンバーで、神経眼科臨床の為にの改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん?正しい理解と最新の治療法”紹介に⇒リンク。一般向けの本ですが、本格的な疾患と治療法の解説を追加改版。amazonで購入できますが、ご希望の方は医院までお知らせ下さい。
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今日も最後まで眼を通してくださりありがとうございます

Categorised in: 清澤眼科医院通信