清澤のコメント：大坂なおみ選手が記者会見を拒否し、大会主催者に多額の制裁金を科されて、更には4大大会からの追放を以てしてまで脅された挙句、自らの鬱を公表して大会を棄権しました。この一連の事件にはマスコミ上でも賛否両論の様々な意見が寄せられましたが、この評論は単なる同情ではなく、アスリートのメンタルヘルスの問題として、大坂なおみの行動を積極的に評価した数少ない崇高な物であったと思います。うつ病は視……
清澤のコメント：今月（2021年6月）の日本医師会雑誌は、日常診療で見逃されやすい微量ミネラル欠乏症とその治療が特集に取り上げられている。微量ミネラルの不足は目にも様々な障害をきたすことが知られているはずであるが、それが的確にまとめられたページはネット上でも見当たらない。様々な切り口が考えられるのだが、今日はその特集から、「高齢者の微量ミネラル欠乏」の要点を採録してみよう。 ーーーーー……
清澤のコメント：この薬剤はアルツハイマー病で脳の神経細胞に蓄積が見られ、神経細胞の働きを劣化させるアミロイドベータに対する抗体ですから、高価にはなるでしょうが、比較的根本治療になることは期待されましょう。異論も少なからずあるようです。申請の資料では脳内のアミロイドベータはPET（ポジトロン断層法）で測定された模様です。アルツハイマー病の視覚に関する臨床症状とPET（脳糖代謝）に関しての研究にはそ……
神経眼科医清澤のコメント：大坂なおみ選手が記者会見を拒否したことに対して、大会主催者がペナルティーを科すなどで大きな騒ぎになっていましたが、彼女は大会に出場を断念。原因がうつ病であったことを明らかにしました。精神的な重圧に耐えて試合に臨む状況を考えると、さもありなんと思われます。この機会にうつの視覚症状も調べてみました。うつ病あるいは気分抑鬱ではコントラスト感度低下や一般的な意味での視覚的困難も……
神経眼科医清澤のコメント：片頭痛の成人患者ではカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）に対するモノクローナル抗体の使用が始まっているようですが、その中での最適なものの決定はまだなされていない。そこで文献的な分析を行ったというお話です。。 －ー抄録を採録ーーーカルシトニン遺伝子関連ペプチドまたは片頭痛の受容体に対するモノクローナル抗体の有効性と安全性：系統的レビューとネットワークメタ分析……
清澤のコメント：2020年に比べて2040年には癌の発生頻度も死亡者数も大きく変わるそうです。罹患数ではメラノーマが2位に順位を上げ、前立腺がんはトップ１０から外れる。癌関連死では膵癌、肝・肝内胆管癌が順位を上げるなど、現状とかなり異なることが予測されたということです。 ーーーーーーーーーーーー 2021年4月7日2040年までの米国のがんの発生率と死亡率の推定予測Lola Ra……
神経眼科医清澤のコメント：MRIで重症コロナ感染患者の後極部に結節性変化が見られたというパリのロッチルド病院の報告を基にした記事で、原著を見ると明らかに白く小さな点（結節）が見えています。しかし、後ろ向き研究であり、しかも患者が重症であったため、眼科的にその眼底変化が実際に何だったのかは解りません。コロナ患者の網膜所見をまとめたイタリアからの別の報告では 出血 (9·25%), 綿花状白斑 (7……
眼科医清澤のコメント： フレイルは、「虚弱」や「老衰」、「脆弱」などを意味します。日本老年医学会は正しく介入すれば戻るという意味があることを強調するため、「フレイル」と共通した日本語訳にすることを提唱しました。厚生労働省研究班の報告書では「加齢とともに心身の活力（運動機能や認知機能等）が低下し、複数の慢性疾患の併存などの影響もあり、生活機能が障害され、心身の脆弱性が出現した状態であるが、一方で適……
清澤のコメント：Medical News Todayが、COVID-19不安症候群の考えられる原因と、パンデミックに関する情報や誤った情報にさまざまな人々がどのように反応したかとの関連性について考察しています。家を出るのを恐れて他の人との接触を避けたり、感染の兆候を強制的にチェックしたりする人は多く、マスコミにコロナ感染の恐怖を刷り込まれているかのようです。https://www.medical……
原発性アルドステロン症 清澤のコメント:高血圧の約5%を占めると言われる高アルドステロン症。国方のレポートによれば脈絡膜循環にも変化が出ていると言う事で、無症候性脳梗塞にも関連があるらしいです。眼科の立場も含めて復習しておこう。 最終更新日：2019年11月4日 日本内分泌学会（参照記事） 原発性アルドステロン症とは 副腎からアルドステロンが自律的に過剰分泌される……
