清澤のコメント；以前からある方法の他に抗生剤の使用と機会を使う新しい方法の紹介がなされていました。今後IPLとリピフローの新しい機械が普及してくるかもしれません。 マイボーム腺はドイツの内科医ハインリッヒマイボームが発見した。 マイボーム腺は眼瞼の皮膚側にある皮脂腺。涙液蒸発の抑制などの働きがある。 マイボーム腺機能不全の定義と診断基準が作られている。 分泌低下型（原発性……
清澤のコメント：自著記事です。ご覧ください。 日刊ゲンダイ ヘルスケア 2020/11/06 09:34© 日刊ゲンダイ ヘルスケア 脂質異常症は自覚症状がない 年を重ねると体にさまざまな変化が表れる。肌はシミが増えて潤いが失われ、膝や腰が痛くなる。目も例外ではない。老眼で近くが見えづらくなるだけでなく、目の角膜の周りに白い弧状の曇りが表れてくる。しかし、この白い弧が若い頃にできた……
清澤のコメント：アルコン ビジョンケア ウェブセミナーで糸川 貴之 先生（東邦大学大森医療センター）が紹介された「眼の表面の湿り具合は、角膜のTRPM8依存性の低温熱受容体によって調節されている」というAndrés Parra他の論文の要旨を採録してみます。マスクから漏れる暖かい呼気による角膜表面温度が涙液の分泌を減らすという話で引用されていました。気流が蒸散の増加で眼表面乾燥を引き起こすという……
老人性白内障手術とドライアイ ムコスタ点眼液の白内障周術期における有用性を記載した井上眼科井上康先生の監修された上記のパンフレットを紹介されました。 それを見ると、白内障手術に伴う眼表面の侵襲がドライアイを新たに発症させることもありそうです。しかし、術前から存在していたドライアイが、手術を契機に表面化するケースの方が多いと井上先生は考えています。ドライアイによる、視機能への影……
清澤のコメント：みんなの眼科教室 教えて清澤先生のネットへ限定掲載が再開されました。 12日付記事は、「涙液層の安定がなければ視力はあっても見え方は悪くなる。」実用視力という言葉まで説明したかったのですが、そこはやむを得ず割愛しました。このページ末尾をご覧下さい。コロナ騒動などもあって、日刊ゲンダイの紙面繁忙のため、この記事も紙面には反映されておりません。 ◎お知らせ：本日から当医院でのP……
Frontiers in Dry Eyeという冊子が届けられました。その中にはヒアルロン酸ナトリウム（ヒアレイン）のOTC化によるドライアイ診療の変化という座談会が掲載されています。(Frontiers in Dry Eye Vol.15 8-15) ヒアレインのOTC(over the counter)化が進められており、今後ドライアイ診療は変化していく可能性がある。 ドラ……
清澤のコメント：自分で角膜移植に関与する事は無く、症例が有れば基幹病院に紹介させていただくばかりですが、本日のズームミーティングでは上記の論文のことを教えられました。そこで、どんな話なのかを帰宅後に調べてみました。角膜内皮移植において、移植前にドナー角膜を評価する為にいったん4°Cから常温に戻して内皮密度を測定して再び低温に戻すと、移植3か月後の内皮密度や内皮減少率に悪影響が有ることが判ったので……
甲状腺眼症？非特異的眼窩炎症？ドライアイ？ 星逢さんからの質問 不安な中、この医療相談を見つけ質問をさせていただきます。 ずっと右目の見えづらさがあったのですが、このところ目の奥が痛く、目を動かすと痛みがありゴロゴロする時があります。さらに鏡を見たところ、まぶたが腫れ、下を見てみたらバセドウ病に顕著な白目の見える「グレーフェ兆候」と思えるものが出ていました。 バセドウ病らしい症状は、……
① 壊死性強膜炎 necrotizing scleritis 注1自己免疫疾患で強膜の小血管に閉塞が起きて強膜に壊死を生じて穿孔する。最初は強膜移植や羊膜で覆うなどの外科処置を行うが、適切なサイクロフォスファマイドなどの免疫抑制剤を使う（importance of adequate immmuno-suppression)が必要であると。 （フィラデルフィアのWillis Eye Hos……
清澤のコメント：今回のウェブセミナーは眼瞼炎とそれに関連する角膜炎とを話題にしており、特にアジスロマイシン（アジマイシン点眼薬）の有用性に言及していた。ハンドアウト的な印刷物の配布を待って、本稿の不足を補いたい。 ーー聴講印象録ーーー その角膜炎はどこから？眼瞼炎に関連する角膜疾患の治療について：日大准教授 崎元暢先生 ◎アジマイシン１％点眼液（15員環マクロライド抗生物質点眼……
