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2021年5月19日

12875:アルコールと白内障の手術:観察分析で考慮すべき要素

清澤のコメント:多少のアルコール消費は白内障での手術可能性を減らしているという結果が、大きな2つのコホートのまとめから結論されたという論文がオフサルモロジー誌に発表されています。こういうお話は前にも聞いた事があったようにも思いましたが、2014年の論文では数が少なくて有意差が出なかったとしていました。(送られてきたこの雑誌の目次からみつけました。)

ーーー論文の要旨の採録ーーーー

Sharon Y.L.ChuaPhDほか Alcohol and Cataract Surgery: Factors to Consider in Observational Analyses
Ophthalmology, Volume 128, Issue 6, June 2021, Pages 848-849


目的:2つの大規模コホートで、アルコール消費量とアルコール飲料の種類と白内障手術との関連を調べること。

設計:縦断的観察研究。

参加者:平均年齢56歳のUKBiobankの469387人と、平均年齢59歳のEuropean ProspectiveInvestigation of Cancer(EPIC)-Norfolkの23162人を含めた。

メソッド:ベースラインでの自己申告によるアルコール消費量は、UK Biobankのタッチスクリーン質問票と、EPIC-Norfolkの食物摂取頻度質問票によって確認された。症例は、国民保健サービスの手順統計へのデータリンクを介して確認されたように、どちらかの眼で白内障手術を受けている参加者として定義された。ベースライン評価訪問から1年後までの白内障手術を受けた人またはベースラインで自己申告の白内障の人を除外した。コックス比例ハザードモデルを使用して、アルコール消費と白内障手術の発生との関連を調べ、年齢、性別、民族性、タウンゼント剥奪指数、肥満度指数(BMI)、喫煙、および糖尿病の状態を調整しました。

主な成果対策:インシデント白内障手術。

結果:UK BiobankとEPIC-Norfolkで、それぞれ19 011(平均コホートフォローアップ95か月)と4573(平均コホートフォローアップ193か月)の白内障手術の症例があった。非飲酒者と比較して、飲酒者はUK Biobankで(ハザード比[HR]、0.89; 95%信頼区間[CI]、0.85–0.93)およびEPIC-Norfolkでは(HR、0.90; 95%CI、0.84–0.97)で白内障手術を受ける可能性が低かった。 共変数を調整した後。アルコール消費者の中で、アルコール消費量の増加は、EPIC-ノーフォークでは白内障手術を受けるリスクの低下と関連していたが(P <0.001)、英国バイオバンクではU字型の関連が観察された。非飲酒者と比較して、アルコール飲料の種類によるサブグループ分析は、ワイン消費との最も強い保護的関連を示しました。偶発的な白内障手術のリスクは、EPIC-ノーフォークとUKバイオバンクのワイン消費量の最も高いカテゴリーの人々の間でそれぞれ23%と14%低かった。

結論:私たちの調査結果は、低から中程度のアルコール消費量で白内障手術を受けるリスクが低いことを示唆している。この関連性は、ワインの消費量と特に顕著でした。残留交絡の可能性を排除することはできず、この関連が本質的に因果関係があるかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。

以前の文献:PLoS One. 2014; 9(9):  doi: 10.1371/journal.pone.0107820 Alcohol Intake and the Risk of Age-Related Cataracts: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies Wei Wan

Categorised in: 白内障