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2020年7月11日

甲状腺眼症の治療は?テプロツムマブとは

KBさんからの質問

現在、甲状腺眼症でステロイド大量投与を行っています。今後3ヶ月のステロイド投与を予定しています。先生のところでテプロツムマブによる治療を行って頂けるのでしょうか。その場合ステロイド治療はどうなるのでしょうか。

清澤眼科医院の見解

KBさん 甲状腺眼症に対してはステロイドパルスが比較的直截的であり、よい治療法かと思います。モノクロナル抗体等はそれをひとクール済ませてから考えるのが良いでしょう。当医院で免疫抑制剤などステロイドの次の手が必要かと思う場合には医科歯科大などの膠原病内科や神経内科の応援を求めて、入院で用量まで決めていただき、用量が落ち着いてからの定期的処方を引き継ぐにとどめます。
なお、当ブログで記事にしたテプロツムマブはまだ研究段階の薬であり、残念ですが日本でも米国でも臨床現場では使えません。
https://www.kiyosawa.or.jp/nerve-cat/49087.html/ 参照