清澤のコメント： 2020/11/02 神王ＴＶ 11月3日以降、アメリカで大規模な暴動が起こるかもしれない!? その場合、日経平均など株価も大暴落するので要注意！ トランプさんやバイデンさん、どちらが勝ってもヤバい理由とは？ 一般市民によるガスマスクや防犯グッズ購入が増えている JPモルガンの最新リポートによれば、トランプ大統領が勝てば、株価が超爆上げする！？ さらに……
清澤のコメント：秋が初冬に変り、空気の乾燥も高まって、ドライアイ患者さんが増えている印象を受けます。本日も某製薬会社の担当者がご来訪くださって「コロナ対策のマスクがドライアイを増やしているのでは？」という巷のうわさを聞かせてくださいました。 待ってましたとばかりに、9月の下記の記事を見ていただきました。 https://www.kiyosawa.or.jp/contact-len……
sakura table(@sakura412table) • Instagram 写真と動画で紹介された柿のタルトです。松本の実家の庭では今年も柿の実の収穫が終わり、皮をむいて吊るして干し、出来上がった干し柿を送ってくれるとの母からの知らせを受け取っています。 sakura412table：ホームページはこちらです ……
清澤のコメント：最近は新しい点眼薬が多く、なかなかその特徴を覚え難いのを感じます。今回は製薬会社の方が上記3種の目薬の特徴をご指導くださいました。採録して紹介いたします。 －－－－－－ ブリモニジンファミリー～ブリモニジンを含有する3つの点眼薬～ 監修：愛媛大学医学部眼科学教室 准教授 溝上 志朗先生 日本初のα2作動薬の緑内障・高眼圧症治療剤として2012年に……
清澤のコメント：コロナ第3波が東京も襲っています。ご注意ください。 【速報】東京の新型コロナ感染5３４人、小池知事が緊急会見「厳重な警戒必要」 飲食店の営業短縮は要望せず 2020年11月19日 21時24分 新型コロナウイルスの新規感染者数が５３４人と２日連続で過去最多を更新したことなどを受け、東京都の小池百合子知事は１９日、緊急の記者会見を開き、「厳重な警戒が必要……
清澤のコメント：全国紙に載せていただいたのは実に喜ばしいのですが、「私の出した結論」すべてが、ネット記事の有料部分に隠れてしまったのは残念でした。それと知っていれば、「今は、滑車神経麻痺より上斜筋ミオキミアに変化したものでしょうか？」と結論から述べるところでした。（この記事の末尾を参照ください） きょうのセカンドオピニオン 物が二重に見える＝答える人・清澤源弘院長（清澤眼科医院・眼科……
清澤のコメント：正月を控えて、目を開いて新年を迎えようという事か、このところ眼瞼痙攣関連の患者さんの受診が増えてきました。患者さんに少しでも新たな情報を提供すべく、良性原発性眼瞼痙攣のことを解説した米国医学図書館のページでの説明を採録します。目新しいところでは病巣に基底核のことが明確に言及され、原因遺伝子の一部にDRD5およびTOR1A遺伝子の一般的な変異（多型）に言及されています。 Ge……
清澤のコメント：アルツハイマー病の危険因子では遺伝が知られるが環境因子も注目されて居るらしいです。（上図）Livingston G等は: Dementia prevention, intervention, and care. Lancet 2017; 390: 2673-2734で認知症に関して「生涯を通じて9つのリスク因子をコントロールし、脳の健康状態を改善できれば、認知症の……
清澤のコメント：JJOの記事のリストが日本眼科学会から送られてきます。金買い目を引いたのは「タクロリムスで治療された難治性アレルギー性眼疾患におけるステロイド誘発性眼圧上昇の減少」というものです。タクロリムス使用中のアレルギー患者ではステロイド誘発性の眼圧上昇が少ないという結果ですが、擦れロイドでが夏が上がった後でタクロリムス追加が良いという論旨ではありません。 －－－記事引用紹介－－……
痙性斜頸（けいせいしゃけい）は頭頸部の筋緊張異常により頭位に異常を生じる疾患。症状は患者さんによって異なり、頭部の回旋・側屈・前後屈や、肩挙上、側彎、躰幹のねじれなど様々な組み合わせで出現し、振戦などの不随意運動を伴う場合もあります。筋緊張の異常が、胸鎖乳突筋、僧帽筋、後頸部筋（頭板状筋）、肩甲挙筋、斜角筋などに見られ、頭位の異常を認めます。 眼科医である私はこの痙性斜頸に対するボトックス……
5 Traits of People who Lose Money⁉ [損する人の5つ特徴⁉] [5 Point Summary Below❗ 5点概要は下記です❗ ] 104,259 回視聴•2020/04/18 清澤のコメント：この動画は4月18日というコロナショックの最中に公表されたものなのでしたが、多く見られる投……
清澤のコメント：上図は感染7段階モデル・東京にもコロナの第3波が来ています。それを理由に受診をキャンセルする患者さんが出て来ています。住民の中に抗体を持つ人も増えているともいわれているが。 －－－話の概要－－－ コロナの第3波が来るし、雇用調整助成金も順次、縮小されそうです。近畿日本ツーリストが従業員３分の１削減、店舗半減。HISも縮小。デジタルシフトで従業員がもう要らない……
清澤のコメント：COVID-19は脳にも症状を起こすらしいことに気が付かれていますが、Fotuhiたちの文献レビューで、COVID-19患者の神経学的合併症は多様で頭痛、めまい、衰弱、混乱、目の動きの問題、発作、麻痺など、さまざまな症状があるらしいです。そして最も一般的な神経学的な問題は、脳卒中とせん妄（脚注）のようです。我々眼科医や神経眼科医も、そのあたりの症状に気を配ったCOVID-19感染……
清澤のコメント：近視進行を抑制する方法について様々な点をビジョンケア2020では筑波大学平岡孝浩先生が紹介していました。此処は常に進歩している領域ですからキャッチアップしながら臨床診療を進めたいと感じました。保険採用はされてはいませんが、一部の眼科医が既に始めている低濃度アトロピン治療はそろそろ臨床に取り入れることを考えていってもよい時期が来ているのかもしれません。台湾での研究から①読書の視距離……
清澤のコメント；以前からある方法の他に抗生剤の使用と機会を使う新しい方法の紹介がなされていました。今後IPLとリピフローの新しい機械が普及してくるかもしれません。 マイボーム腺はドイツの内科医ハインリッヒマイボームが発見した。 マイボーム腺は眼瞼の皮膚側にある皮脂腺。涙液蒸発の抑制などの働きがある。 マイボーム腺機能不全の定義と診断基準が作られている。 分泌低下型（原発性……
ビジョンケアセミナーの「視神経・緑内障セッション」は上記演題で、鹿児島大中澤祐則先生が話されました。神経眼科の疾患を総花的に話すという難題を見事にこなしていたと思います。 清澤の短めに刈り込んだ聞き取りメモ： 受診した患者が脳外科疾患で眼科を受診した場合に眼科はどう診察するかを話しました。 眼科室内：眼瞼（眼瞼後退→甲状腺眼症、眼瞼下垂→動脈瘤）結膜充血→CCF. 眼球運動の外……
アメリカ眼科学会では多くの講義を選んで聞くことができますが、「眼科医療経済」も私の興味を持っている分野です。その筆頭に挙げられていたのが「プライベートエクイティ取引：それって何？、 どうして？、 どうやって？ そして誰が？に対する答え」： 質問-トーマスDアンソニーという動画講演でした。 現在の米国における診療所の院長には、患者さんを診療するという仕事と、診療所を運営するという全く別な仕事……
清澤のコメント：ビジョンケアセミナー2020が始まりました。最初に大橋裕一先生（愛媛大）から参加申し込みが750人と3倍になり、世話人も村上晶代表世話人に代わるとの挨拶がありました。最初の演題は、ポストコロナ時代の診療眼科、気賀沢一輝（杏林大学）です。眼疼痛を3つに分けるという説明は私も話したことが有り、末尾にリンクしました。 コロナが心身に与える影響。マイナス面として体調不良とコロナ鬱。……
清澤のコメント：（今日の治療指針 私はこう治療している 2017から自著記事を採録：関連文献は、電子版にのみついています。以前この原稿のこれより長いの下書きがこのブログに採録してあります。） 紫外線・赤外線・レーザー光線（非電離放射線）による眼の障害。Eye injury by non-ionizing radiation (ultra-violet, infrared, lase……
清澤のコメント：11月4日に報道されたマラドーナの慢性硬膜下血種（≒慢性硬膜下出血）について日刊ゲンダイ誌上で掲載していただき、解説をしてみました。もしあなたの周りに、最近少し言動がおかしいと思われる方がいて、この記事をきっかけに脳画像を撮って、この疾患が見つかり上手く治療されたら私はうれしいです。 －－－記事引用－－－ マラドーナも手術「慢性硬膜下血腫」には目の異常が表れる ……
